精细化管理视域下医院财务管理创新策略探析.docx

精细化管理视域下医院财务管理创新策略探析作为医院管理工作中重要一环，财务管理工作质量直接关系到医院的整体运营效益。传统财务管理模式之下，医院管理工作尚未实现完全闭环管理，导致决策难以高效落地1。而在精细化管理下，医院能够最大限度降低管理资源占用率，节省管理费用，将管理责任落实到具体人员身上，从而显著提升财务管理效果。立足精细化管理视域，医院财务管理可结合数据技术，对患者需求、市场需求及医院自身发展规划开展综合分析，制定愈加科学合理的财务决策和管理模式。同时，精细化管理可为不同岗位、不同性质的工作人员配备相关工作程序和操作流程，通过不断改善现有财务运行模式，促进医院管理工作有序发展，提升医院经济效益。一、精细化管理内涵精细化管理作为企业管理理念的一种，主要起源于发达国家2，通过将常规管理深化为更高层次的管理模式，可有效满足社会分工精细化需求，从而最大限度降低管理所占用资源量和管理成本。一方面，基于精细化管理模式，医院可积极落实管理责任，并具体到每位管理者层面。同时，医院精细化管理能够直接关联到工作日，定期检查每日运作情况，及时纠正错误、反馈问题，从而提升财务管理效率。另一方面，精细管理的本质在于对战略任务目标进行分解和细化，既要让每个环节都满足战略规划的要求，也规定了提升医院整体执行能力的优化途径。二、精细化管理视域下医院财务管理的特点（一）整体资金核算水平较高伴随精细化管理理念不断落实，医院财务管理水平亦实现大幅提升3。具体而言，医院管理者开展财务内控工作时，应全程监督生产、销售、财务等关键环节，准确核算、分析资金流入流出，可有效规避资金管理风险，提高资金使用效率，助力自身经济增值目标实现。精细化管理模式下，医院财务管理工作以“精”为切入点，以“细”为关键点，严格制定管理标准，准确掌握生产经营状况，确保整体资金核算水平提升。（二）管理范围较为广泛在精细化管理标准下，医院财务管理工作依据自身运营需求，能够转变传统财务管理模式，根据实际状况制定符合发展需求的管理规制。同时，基于精细化管理理念，医院从不同维度出发，全面推进财务管理工作流程完善，制定满足自身不同发展时段的管理目标，逐步实现财务管理流程细化，确保财务管理效率提升。（三）灵敏度较高不同医院之间市场竞争的存在，使得医院在精细化管理视域下，必须提升财务管理敏锐度，降低淘汰风险。基于精细化管理理念，医院在每个部门、环节都有效实施精细管理，提升运营敏锐度，确保财务管理工作精细度。医院积极创新财务管理模式，采取针对性管理措施，能精准防范风险，提升自身应对风险灵敏度。三、精细化管理视域下医院财务管理的重要性精细化管理视域下，医院开展财务管理创新活动对于提升工作效率和质量、保障医院经济收益具有重要作用。其一，利于提升医院医疗物资及资金的利用效率。基于精细化管理模式，医院通过开展财务管理创新，能够准确了解内部收支情况，优化内部控制制度，保障在制度运行过程中可充分利用流动资金，实现医院长远发展的目标。这样一来，在提升医疗器械购置效率和保障器械质量方面，医院财务管理创新发挥着关键作用，从而推动精细化管理实际落地。其二，利于规避医院经营风险。为满足精细化管理要求，医院财务管理人员及时发现和应对各类经济风险，成为当前医院管理工作的关键环节。一方面，医院在财务管理中逐步完善内部控制制度，以降低经营风险，加强精细化管理模式应用，促进自身可持续发展。另一方面，若医院面临一定资金风险时，领导层可通过财务管理创新工作明确资金流向，细致聚焦到具体环节或具体人员，从而高效规避经营风险，实际发挥精细化管理视域下对医院发展的重要作用。其三，利于为医院制定决策提供依据。医院在不同发展时期，可能会面临不同的困境与挑战，此时便需要高层决策，顺利渡过危机或成功转型，落实精细化管理模式。同时，医院相关人员在制定决策时，要充分结合实际情况、考虑各方面因素。在精细化管理视域下，财务管理人员通过分析医院当下实际情况，规划未来发展方向，从而制定出更高效、可靠、科学的决策。其四，利于促进角色转变。精细化管理有助于推动财务管理工作人员角色转化，提升其工作效率和质量。在精细化管理模式下，传统财务管理模式已无法适应新时代医院发展，也难以为医院在激烈竞争中争取主动权。由此，医院财务人员凭借提升精细化管理能力，为医院管理层提供合理数据，有助于发挥财务管理创新作用。四、医院财务管理面临的现实问题（一）信息化水平有待提高随着信息技术逐步发展，医院应积极推进信息化建设，助力精细化管理视角下财务管理工作顺利开展。但就目前形势来看，大多数医院在财务管理信息化建设领域均面临一定程度的挑战4。一方面，部分医院仍面临信息化平台建设不完善的窘境，未能结合医院财务管理工作实际需求，难以实现数据信息高速传递，致使各部门之间缺乏交流机会而无法提高凝聚力。另一方面，医院信息化建设和运维不到位，使得财务数据缺少安全保障，未能及时对数据进行日常管理、检查和备份，也会阻滞财务管理工作实现精细化发展，不利于医院经济效益的提高。同时，部分医院尚未构建财务综合分析数据库，开展数据安全识别、数据分析、数据质量评估等方面的治理标准方法仍未完善，难以从源头保障财务管理工作的准确性、全面性，在一定程度会阻碍财务精细化管理模式实施。（二）资金管理机制不完善部分医院在实施财务精细化管理过程中，缺乏完善的资金管理机制，无法满足自身长远发展需求5。且部分医院面临财务制度落后、传统且缺少创新的问题，仍以注重事中、事后的财务管理为主，导致资金运行出现滞后于项目开展的情形，难以实现精细化管理。同时，当医院需要资金时，财务部门若无法在限定期内拿出资金，会直接导致医院项目无法正常运转，阻滞精细化管理实施进程。此外，部分医院财务管理目标不明确，也未依据实际情况制定管理方案，且财务管理工作仍以传统财务资金管理方式为主，缺乏创新意识与动力，使得财务风险频现。（三）绩效考核制度不够科学部分医院在财务管理工作方面缺乏完整、科学的绩效考核体系，使得财务管理工作尚未具备清晰标准，致使各部门财务管理体系出现问题，未能高效应用精细化管理模式。同时，医院领导和管理者在制定绩效考核制度时未结合医院具体实际情况，难以建立更具针对性的考评体系、激励和奖励机制，无法深入挖掘员工工作潜力。（四）专业高素质人才团队较为缺乏现阶段，我国部分医院财务管理人员存在文化水平较低、知识范围较窄、认知系统较为落后、缺乏意识创新等问题，难以有效实现精细化管理6。其一，部分医院财务管理工作人员准入门槛较低，且工作人员未具备专业化能力和实践经验，致使在进入医院后仍需较长适应期，难以快速展开精细化管理工作。其二，随着行业竞争不断加剧，大部分医院在人才吸引管理方面仍集中于物质层面，缺乏对人才精神诉求及其他诉求的满足，尚未认识到满足人才诉求的重要性。这导致医院投入大量财力，也无法留住优质人才，且造成医院财务团队精细化管理模式难以实际落地。最终这使得精细化管理仅流于形式，无法推动财务管理模式创新。其三，在精细化管理视域下，医院在面临财务管理人员缺乏的同时，仍存在部分财务人员管理意识较弱、未能掌握新型财务管理设备的使用方法和技巧，为财务管理工作带来诸多隐患。（五）风险管理意识亟待增强随着市场经济快速发展，投资理财成为医院获利的主要途径，能够提升医院整体竞争力，帮助医院实现经济效益最大化。然而，在实际过程中，部分医院仍以传统财务管理方式为主，难以保障投资管理运作系统及人员配备的效率7。具体来看，医院投资人才短缺，使得投资管理制度尚未完善，对于重大项目投资管理缺乏专业流程保障，从而降低资金安全性，进一步影响医院整体运行。此外，部分医院财务管理部门出现盲目投资，受到风险意识低下、获取市场信息单一、风险预警系统缺失的影响，致使精细化管理水平降低。（六）预算指标不够合理当前，医院在发展过程中逐渐注重财务管理，但在实际管理过程中仍存在预算指标不够合理问题，为精细化管理模式应用带来不利影响8。一方面，部分医院在开展财务管理工作时，设定预算指标缺乏合理性，致使精细化管理模式无法科学运行。具体来看，部分医院以短期经营活动为核心，而忽视长期发展战略目标设定，导致在预算管理工作中，片面注重短期活动，使得自身预算指标与长期发展战略目标难以高效适应。另一方面，部分医院只关注财务部门预算管理工作，而对于整体缺乏完善预算管理机制，使得对财务预算管理认识不清，预算管理功能难以发挥整体效应，使得精细化管理模式难以高效应用。同时，部分医院预算执行过程未能满足合理性、权威性需求，无法实现全员参与，且预算执行人员滥用职权，放宽预算标准，从而使得精细化管理视域下财务预算管理工作混乱，难以发挥实际作用。五、加强医院财务管理创新的优化路径（一）打造信息化平台近年来，互联网信息技术实现了长足发展，为各行各业经济活动提供支撑9。立足精细化管理模式下，财务管理工作人员需积极搭建信息化平台，助力医院高质量发展。首先，基于精细化管理理念，医院应优化信息化构建环境，依据自身财务管理需求，积极促进各部门交流互动，通过及时发掘财务管理问题，从而提出针对性方案予以解决。同时，医院应意识到借助信息化平台可提升数据信息的传递速度，进一步为医院财务管理工作给予数据支持。其次，医院在打造信息化平台时，需做好统筹规划、分步实施的工作，并结合当前业务实际流转情况以及未来发展方向，精细规划出一个清晰框架，从而保障业务流程科学运转，逐步推进精细化管理模式应用。最后，在财务精细化管理过程中，医院应建立系统完备的财务综合分析数据库，完善数据自动采集、加工及处理流程、实现精益化降本增效与风险防控，为各部门相关人员提供数据支持，切实推动精细化管理高效应用。（二）优化资金管理结构精细化管理视域下，医院财务管理需结合实际工作情况，依据成本控制系统开展优化活动，提高管理资源和项目资源的利用水平，保障精细化内控工作有序发展10。对于成本管控，医院需严格控制各类活动的成本，从而保证财务管理工作在低风险下顺利开展。换言之，成本细化控制对于医院工作极其重要。这就要对投资成本开展全方位审核，全面了解项目具体运行状况，最大程度降低财务风险发生概率，帮助医院实现社会和经济效益双收获。并且，医院在开展财务管理工作时，需结合自身实际完善内控管理机制，实现财务内控和文化建设双结合，鼓励员工树立成本控制、精细化管理理念。为充分发挥精细化管理优势，医院还需提高员工对全面预算管理的重视，实现财务与业务部门信息共享、传递，以提升信息沟通及时性。（三）科学运行财务管理工作考核机制其一，医院在开展财务管理工作过程中，必须精细掌握预算系统运行情形，建立健全完善、科学的预算制度，保障工作人员能够准确贯彻预算管理体系当中的相关内容，激励和督促员工工作，帮助其提升工作效率及质量。其二，医院在进行审计工作时，需明确工作中是否存在漏洞、遏制违规违纪现象出现。具体来看，各级监管人员需明确预算编制的工作程序，注重预算完全按照流程执行，从项目前期开支状况到票据发放，严格参照制度进行。此外，医院审计工作还应采取定期方式，推动财务管理和审计工作向全面化、科学化发展。（四）创建高素质专业财务管理团队首先，医院应积极引进专业财务管理人员，提高应聘门槛，优先选取具备良好职业素质、超强个人能力、坚实技术基础的高质量人才，推动其高效参与到精细化管理工作中去，为医院发展提供人才支持。其次，在展开财务管理工作期间，医院需加强对工作人员的培训，提升其操作技能和理论知识掌握程度，采用多样化模式，从而实现高职业素养和专业能力的人才队伍建设，实际开展精细化管理。最后，医院需以增强团队意识为核心，积极创设集体运动会、读书会等活动，加强财务管理团队成员之间的互动与情感交流，以提升精细化管理视域下团队凝聚力和战斗力。（五）提升风险管理评估能力医院树立风险管理意识，能够为精细化管理视域下财务管理工作创新奠定坚实基础。其一，做好投资风险评估工作。医院应把握精细化管理模式优势，加强投资现金流管理，高效开展现金流压力测试，跟踪现金流入流出，做好整体性规划，实现安全的资金投资和资金调配。其二，做好生产运营风险评估工作。一方面，医院应提升药物库存管理水平，增强原材料供应稳定性，在预防风险来临过程中调整库存水平，保障生产运营正常流转。另一方面，医院需注重日常客户关系维护，积极做好需求调研、服务升级等准备工作，提升自身精细化、针对性管理水平。（六）明确精细化预算指标预算指标是否合理，直接影响到医院财务管理工作效率。因此，基于精细化管理理念，医院需明确计算预算指标，在实现财务管理工作可持续发展，帮助自身达成理想财务管理效果。同时，医院也需根据各部门经营特色和需求，设定精细预算指标，实现降低经营成本的长远目标，提高总体经济利润，从而促进医院可持续长远发展。对于医院自身而言，想要实现精细化管理目标，需不断加大宣传力度，提升员工对于精细化管理的认识，只有明确精细化预算指标设定的重要性，才能够夯实医院后续管理基础。此外，医院还需进一步将设立的预算指标精准投入到生产经营活动中，实现高效率管理，从而获得利益最大化，提升精细化管理能力。（七）健全财务管理工作制度其一，在精细化管理视域下，医院要设定科学、合理的财务管理工作岗位，依据不相容岗位分离原则，明确财务人员及财务工作的职责界定范围，严格依据财务管理工作制度落实各项工作。其二，基于精细化管理理念，医院需严格参照内部控制制度，结合具体业务活动，规范报销单格式和写法，要求报销单填报时要素齐全。同时，医院需落实经办人填写、科室负责人签字及对应领导签字等报销流程，建立健全报销管理工作制度。其三，伴随精细化管理模式不断实施，医院应满足政府主体、医疗内部人员实际需求，结合本单位业务实际状况，设置会计科目、财务报表体系，归纳同一经济业务事项。这可以推动业务核算更加精细化，助力自身可持续发展目标的实现。六、结束语综上所述，随着医疗体制改革进程不断深入、医疗环境日益复杂，医院需制定合理、科学财务内控制度，推动财务管理向精细化、智能化发展。在实际经营过程中，医院应基于精细化管理理念，以追求社会效益为核心，正确认识经营风险，将风险控制与财务管理工作相结合，实时防范经营风险，提高服务质量，提升自身综合管理水平和竞争力，实现健康可持续发展。