2024年上海卫生专业技术资格-基础知识考试试题.docx

2024年上海卫生专业技术资格-基础学问考试试题一、单琬&獐题(共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事量符合题意)I、多罂官功能障碍逻辑性评价体系(1.oDS)中，只有肾脏功能评价时指标有三个，是指.血肌酊清除率、尿蛋白和尿量B.血肌酊清除率、尿素氮和尿量C.血肌肝、尿素氮和尿量D.血肌酊、尿蛋白和尿量E.血尿素氮、尿蛋白和尿量2,表面活性物质削减时A肺泡表面张力不变而肺顺应性增加B.肺泡表面张力降低而肺顺应性不变C.肺泡表面张力增加而肺顺应性降低D,肺泡表面张力降低而肺顽应性增加E肺泡表面张力不变，肺顺应性不变3、男性，60岁，因右他肢体乏力伴言语障碍I天入院。查体：血压130/7OmmHg,神志清她，右侧肢体不全瘫伴仃深浅感觉障碍，右侧病理征阳性，头颅CT报告未见高密度影，该患者临床珍断考虑A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.多发性融化E.脑梗死4、心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是A.口服胺碘削B.群滴阿托品C.安装临时心脏起搏器D.静滴级化可的松E.静酒硝酸丽类5、患者女性，15岁，因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸界迫，伴神志变更，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式协助通气，入院第3天病情仍无好转,FiO280%时动脉血PaO245mmHg.Pmean25CmH20.考虑全症ARDS,拟行高频振荡通气。关于右频振荡通气的肺爱护机制，下列哪项是错误的A.类似高PEEP的压力保持呼气末肺组织膨胀B.不产生剪切力，避开肺损伤C.气道压力恒定，避开气道高压D同时改善肺组织的通气和换气功能E.低潮气量，不产生容积伤6、患者男性，25岁，突发神志不清IO分钟入院，检查发觉患者心跳呼吸已停止，予豆苏IO分钟后患者夏原自主心律，血压1.20,86mmHg,自主呼吸存在，但昏迷，此时最主要的脑更苏措施如卜.，除外A.维持有效的循环，保证MAP达标B.确保呼吸道通畅，维持氧分压C.激素冲击治疗D.亚低温柔脱水疗法E.治疗原发疾病7、忠者男性，76岁，因肺部感染，感染性休克入院，I小时前伴发上消化道出血，现患者家网想转上级医院治疗，你认为患者转运的基本条件是A.无活动出血后考虑转院B.循环稳定或基本稳定C.呼吸通畅，参数正常D.输液通路通畅E.以上均要求8、关于失血性休克的治疗原则正确的是A.快速补充血容量并止血B.马上输全血C.大剂量的升压药D.大剂量的强心药物E.大剂量的糖皮质激素9、急性缺氧侔二氧化碳潴留，下列变更哪项是不正确的A.心率减慢B.神志模糊C.呼吸性酸中毒D.帧内压增高E.扑翼样震演10、以下关于全身炎症反应综合征的描述，错误的是A.体通38C或V36CB.心率90/分钟C.血压V9060mmHgD.呼吸频率20/分钟或PaCO232mnHgE.血白细胞12X1091.,4×IO91.或无趣型细胞10%II、患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压7834mmHg,心率155次/分，体温38.8C,予液体电苏，6小时要达到的目标是A.中心静脉压(CVP)：872mmHg(ImmHg=I.36CmH20)B机械通气者中心静脉压1275mmHgC.平均动脉压26OmmHgD.ScvO2270%E.尿量205m1.(kgh)12、下列哪项血氧指标的变更不符合支气管哮喘引起的缺氧A.动脉血氧分压卜降B.动脉血氧含量下降C.动脉血氧饱和度正常D.动-静脉氧差正常或下降E.静脉血氧含量卜降13、有关肝衰竭的治疗，不正确的是A.内科尚缺乏特效药物和手段B.强调早期诊断，早期治疗C针对不同病因采纳相应的治疗D.主动预防并发症E.人工肝支持系统可替代肝脏全部功能14、关于D-二聚体，描述不正确的是A.胶乳凝集法阴性，E1.ISA法正常参考值V400ug1.B.D-二聚体只来自纤维蛋白降解产物C.对诊断血栓性疾病和消耗性凝血病等继发性纤溶疾病有较高的特异性D.原发性纤溶d二聚体上升E.D-二聚体对急性肺栓塞有较大的解除诊断价值，若其含量低于5OOug1.,可基本解除急性肺栓塞15、男性，27岁，发热、乏力、恶心、呕吐1周，近几日热退，但黄疸进行性加重，出现嗜睡。肝功能：A1.T257U/1.,总胆红素257mo1./1.,下列何项检杳对肝功能衰竭的诊断最有意义A. HCV-RNAB. PTAC.抗HEVD.抗HAVJgME.HBsAg16、患者女性，21岁，高处坠落头部外伤4小时入院，诊断为脑挫裂伤，现患者颅内压增高症状明显，并出现典型的“二慢一i"生命体征变更，所谓的“二慢一高”是指A.血压增高，呼吸加快,脉搏变快B.血压下降，呼吸变慢.脉搏变快C.血压增高，呼吸变慢，脉搏变慢D.血压卜.降，呼吸变快，脉搏变慢E.血压增高，呼吸变慢，脉搏变快17、关于呼吸衰竭的分型，描述不正确的是A. I型为低氧血症型B. H型为高碳酸血症里C.换气障碍型较少，仅为低氧血症D.通气障碍型可为低氧血症合并CO2潴留E.ARDS是种特别的急性发病的呼吸衰竭类型18、关于撤机前评价的指标，卜列哪项是错误的A.潮气量5nWkgB.自主呼吸频率25次/分C.最大吸气负压25CmH20D.静息每分钟通气量51.E.1秒用力呼气容积1OnWmin19、男性，67岁，因发作性右侧肢体乏力I周就诊，多I小时后复原正常.该患者须要考虑A.短哲性脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D多发性馁化E.脑梗死2()、以下物质进入线粒体代谢须要肉毒蹴转运的是A.长链脂肪酸B.中链脂肪酸C.短锥脂肪酸D.前荀就E.亚基酸21、ARDS时乳合指数为A.W200B.2200C.W300D.230()E.2(X3(X)22、关乎误吸的概念正确的是A.指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管B.指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管C.指食物、水分、唾液经胃管进入食管D.指高浓度钝经气管进入气管E.指食物、水分、唾液经外腔进入口腔23、卜列不是中心睁脉导管时置管并发症的是A.心律失常B.血栓形成和栓塞C.气胸D.空气栓塞E.导管打结24、休克的现代概念是.休克是机体对拓烈打击的反应B.休克是机体对外来猛烈刺激的应答C.休克是机体对过强刺激引起的调整实力丢失D休克是微循环血流不足导致的涔官功能代谢障碍的一种病理过程E.休克是以面色苍白、四肢发凉、少尿和血压降低为特征的种疾病25、净息状态下，演内压正常范围为A.0.81.ImmHgB.375mmHgC. 48.5mmHgD. 5.313.5mmHgE. 6314.5mmHg二、多项选IwB(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题；t,至少有1个错项。错选，本题不得分；少选,所选的每个选项得0.5分)1、年轻患拧,24岁，因醉酒后呕吐，第2天出现呼吸困琲。查体：呼吸30次/分，血压75/5OmmHg,右肺泡啰音,氧饱和度88%,为分压55mmHg.白细胞2O×IO91.,诊断考虑A.ARDSB.酒精过敏性休克C.肺部感染、感染性休克D.误吸导致急性支气管炎E.S1.RS反应2,造成堵塞性通气障碍的缘由是A.呼吸肌活动障碍B.胸廊顺应性降低C肺顺应性降低D.气道阻力增加E.弥散障碍3、血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之，临床上危重病患名乳酸中毒是指A.动脉血乳酸浓度1.5mmo1.1.B.动脉血乳酸浓度2mmo1.1.C.动脉血乳酸浓度3mno11.D.动脉血乳酸浓度4mmo1.1.E.动脉血乳酸浓度5mmo1.1.4、患者男性，48岁，因“多发伤1天“入院，拟进行养分支持治疗，对该忠者每天合适的能量摄入是A.1.()-2()kca1.kgB.2030kca1.kgC.3040kca1.kgD.40TOkca1.ZkgE.50kca1.kg5、忠齐老年男性，既往“脑梗死，延髓性麻痹”病史,有吞咽困难。此次因“发热伴咳嗽、咳痰3天”入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。曲部CT示右下肺高密度影，考虑“肺部感染，吸入性肺炎”。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大A.血培育B.孩培育C.支气管肺泡灌洗液培育D.肺功能E.PCT6、卜.列哪项不是影响创口愈合的因素A.创口内异物存留B.贫血C.创口的长度较长D.伤者系肾病综合征患者E.伤者为老年人7、关于群息能量描述精确的是A.需在餐后68小时测定B.睡眠或宁静状态下测定C,包含食物特别动力作用D.和基础能量:消耗样E.环境温度时测定结果无影响8、患者男性，48岁，突然意识丢失5分钟入院，查体发觉心搏和呼吸均停止,医护人员即刻进行胸外心脏按压，依据2024年£心肺狂苏和心血管急救指南,基础生命支持时高质星心肺史苏的要点不包括A.按压频率不小丁100次/分B.按压幅度不小于5cmC,胸廓完全回弛D.按压间断保持最短E.轻度过度通气9、肺血栓栓塞较少出现肺梗死的缘由是A肺内血流重新分布，毛细血管通透性增高B肺组织接受肺动脉、支气管动脉和肺泡内气体弥散等多重供氧C肺动脉堵塞时堵塞远端肺动脉压力降低，富含轨的肺静脉血可逆行滋养肺组织D.堵塞后支气管扩张，肺通气量增加E.肺组织耗氧员降低10、下列哪项符合二度I型窦房阻滞的心电图特征A.窦性PP间期渐渐延长，最终发生庆搏脱漏B.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和CP波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和D.窦性PP间期渐渐缩短，最终发生房搏脱漏E.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和11、急性左心衰竭的案急处理中不包括.高流星吸氧B.加快静脉补液速度C.皮下或静脉注射吗啡D.静脉注射味塞米E.静脉注射去乙酰毛花背12、患者男性，76岁，既往有高血压病史，一天前心情激烈后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，隹头部CT提示散叶出血.入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双卜肺浸润影，肺泡灌洗液培育为铜绿假堆胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为A.常规更换呼吸机管路B.应用一次性吸痰管C.每日更换人工鼻D.尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管E.胸部物理治疗13、患者，男性，40岁，睡前服用巴比妥类药物，次晨仍有嗜睡困倦；此现象属于A.副作用B.后遗效应C.毒性反应D.继发反应E.停药反应14、下列哪种药物在治疗证不行能降低窦性心律A.地高辛B.胺碘酮C.普罗帕丽D.美托洛尔E.维拉帕米15、某患者因心律失常，长期运用普莱洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的缘由是.快速停药可发生停跳反应B.快速停药可发生过敏反应C.快速停药可发生毒性反应D.药物的副作用E.药物的不良反应16、保持肠道屏障完整的最好方法是A.补充谷经酰胺B.早期肠内养分C.补充益生菌D.肠道去污E.运用抗酸药17、犍耐量试脸描述正确的是A.对诊断糖尿病的患者需进一步做勤耐量试验B.对非妊娠成人葡萄糖负载量为100gC.试验前数天患者应当泮格糖尿病饮食D.不需停用精皮质激索、胰岛素等药物E.对不能耐受口服他衍鞘或有切除后的患者，可采纳静脉前药神耐量试验18、正常人自由水清除率为A.-2525m1.hB.-120-25m"C.-251.20m1.hD.O25m1.hE.0-120m1.h19、室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，以下各项最可能的是A.洋地黄中毒B.洋地黄量不足C.合并感染D.甲状腺功能亢进症E.预激综合征合并房颤20、监测CvP时，中心静脉导管尖端应位于A.上腔岸脉内B.上腔静脉和右心房的交界处C.右心房内D.右心房和右心室交界处E.右心室内21、患齐男性，76岁，糖尿病伴冠心病,饮食限制，格列齐特（达美康）80mg每日2次，治疗较满足，近日食欲稍减，半夜呼之不醒，次晨发觉呼吸急促，神经系统无病理反射，需最优先检杳的是A.头颅CTB.ECGC.快速Ift1.做检测D.血气分析E.脑电图22、休克发生中的肿痛坏死因子具有下列何种作用A.收缩血管B.扩张血管C.激活中性粒细胞D.激活血管内皮细胞E.激活单核细胞23、不属于重度养分不良的指标是A.体重下降40%B.血清白蛋白V21.g1.C.血清转铁蛋白V1.oOg/1.D.Jt再肌用60%80%E.淋巴细胞总数V0.8X109/1.24、以下关于SCPSiS时器官功能障碍的参数，描述正确的是A. Pa02，Fi02V200急性少尿尿量V0.5m1.(kgh),肌酊增高B. 0>44.2umo1.1.C.凝血异样(INR>2或APTT>80杪)D.血小板削减(V1.OOX1.o9/1.)E.高胆红素血症(血浆总胆红素>70gmo1.1.)25、患芥女性，35岁，既往有风湿性心脏病、二尖箍狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检：端坐呼吸，烦躁担心，呼吸40次/分，心率150次/分，律不齐。拟诊“急性肺水肿”，下列哪项临床表现对诊断最具特异性A.发笫，烦躁担心B.心尖部奔马律C.肺动脉解区其次心音亢进D.双肺哮鸣音E.咳粉红色泡沫痰