“健康太白2030”规划纲要.docx

"健康太白2030"规划纲要序三健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基拙条件,实现健康长寿是人类发展的核心目标，是民富县强和社会文明的重要标志,也是广大人民群众的共同愿望.党和政府历来十分重视人民健康.新中国成立后特别是改革开放以来,我县健康领域改革发展取得用大成就.健康投入大幅增加，全民医保体系初步形成，全民健身运动广泛开展，全民体质不断增强,人民健康水平显著提高。但是,我县健康领域仍然存在一些问题.人口老龄化、食品药品安全、心脑血管不腌症等正大朝对维护和促进健康形成挑战新发传染病和传统传染病并存,慢性非传染性疾病发病率呈上升趋势.生活行为方式对健康的影响不容忽视，健康素养有待提高.健康服务供给总体不足与需求不断增长之间的矛盾依然突出，健康领域发展与经济社会发展的协调性仍需进一步增强.从现在起到2030年是推进健康太白建设的战略机遇期.中省市坚持以人民为中心的发展思想，把健康中国、健康陕西、舞康宝鸡上升为发展战略,确定了新时期卫生与健康工作方针，为推进健碌太白建设指明了方向.新的发展时期，中、省、市政策性投入和我县经济转型发展将为维护人民健康奠定坚实物质基础，供给侧结构性改革将为健康手业发展注入新活力，消费结构升级将为发展健碌服务创造广阔空间，科技创新将为健康服务升级发展提供重要支撑,不断完善的各方面制度将为健康领域可持续发颗供强大保障.为全面推进健康太白建设，提商全县人民健康水平,按照"健康宝鸡2030”规划纲要和省、市有关要求，制定本规划纲要.第一克总体战略第一节指导思想推进健康太白建设，要紧紧围绕统筹推进"五位一体"总体布局和协调推进"四个全面"战略布局，坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立和贯彻落实新发展理念，深入贯彻落实健康中国战略,坚持"以基层为市点，以改革创新为动力,预防为主，中西医并垂，将健康融入各项政策，人民共建共享"的卫生与健康工作方针，通过倡导健康观念、普及键康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业.全方位、全生命周期维护和保障人民健康，大幅提高人民健康水平.主要坚持以下原则：健康优先.把健康摆在优先发展的战略地位，将健康融入经济社会全局，立足县情,形成有利于健康的生活方式和经济社会发展模式,实现健康与经济社会协调发展。公平公正.把握医疗卫生公平性、可及性规律，坚持基本医疗卫生事业的公益性，推动健康领域基本公共服务均等化,逐步缩小城乡、人群间基本健康服务差异，实现全民健康圈盖，促进社会公平.改革创新。以人民健康需求为导向，坚持政府主导，发挥市场机制作用,推进医疗卫生、体育健身等健康服务行业供给测结构性改革，通过制度创新、管理创新、科技创新，构建全民键康服务新模式.共建共享。发挥政府的组织和引导作用，部门密切配合，全社会积极参与，强化个人健康责任意识，引导人人加强自我健康管理，有效控制影响健康的危险因素，形成维护和促进健康的强大合力.第二节战略目标推进“健康太白2030,按以下三个阶段进行：强力推进阶段(2018-2020年).主要目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，健康服务体系趋于完善，健康素养水平持续提高,人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，基本形成内涵丰富的健康产业体系，全县主要健康指标达到全市平均水平.攻坚克难阶段(2021-2025年).主要目标是基本形成全民健康制度体系，健康生活普及、健康服务能力明显提升，健康保障基本完善，健康产业大力发展，卫生与键康事业发展水平得到较大提升。全面实现阶段(20262030年)。主要目标是全民健康制度体系更加完善，健康领域发展更加协调,健康生活方式得到广泛普及,健康环境显著改善,健康产业繁荣发展，健康水平进一步提升，人人享有高质量、均等化的健康服务和健康保障，主要健康指标达到全市平均水平以上.具体实现以下目标：健康制度体系更加完善,有利于健康的法规、规范性文件进一步健全，健康领域治理体系和治理能力实现现代化。健康危除因素有效控制,全民健康素养大幅提高，健康生活方式全面普及，有利于健康的生产生活环境初步形成，食品药品安全得到有效保障,消除和控制审大疾病危害。健康服务能力大幅提升.优质高效的医疗卫生!艮务体系和完善的全民健身公共服务体系全面建立，健康保障体系进一步完善，餐康服务质量和水平显著提高。健康水平持续提升.人民身体素质明显增强,生命质量不断提高，2020年、2030年人均预期寿命分别达到77岁、79岁以上.健康太白建设主要指标领域序号指标名称2017年2020年2030年健康水平1人均预期寿命（岁）707779U1.t2婴J跳亡率（）*4.65435岁以下儿童死亡率（）5.625.54.54孕产妇死亡率（1/10万）*1411.35国民体质测定合格率（）909293健康生活6人均体育场地面积（m2）3IR固提升巩固提升7居民健康素养水平（%）16达到省市要求8参加健康自我管理小组的人数（人）*2003009经常参加体育锻炼人数（万人）1.123健康服务与保障10里大慢性病过早死亡率（%）A持续下降比2017年下降20%以上11总体瘟症5年生存率（%）A比2017年提高5%比2017年提高15%以上12千人口执业（助理）医师数（人）1.62.65313千人口注册护士数（人）1.73.24.714千人口全科医师数（人）0.2>2达到省市要求15个人卫生支出占卫生总贽用的比重（%）A2825环境16空气质用优良天数比率（）9017受污染耕地安全利用率（%）A>92>9518市要水功能区水质达标率（%）分级分类数据达到省市要求达到省市要求19县城区绿化濯盖率（%）41.38高于指标要求高于；旨标要求20主要食品安全总体监测合格率（）97.2>96>9621农村卫生厕所普及率（%）33.1>85>99健康产业22从事健康服务业市场主体数第增长率（）*比2017年增长比2020年培长第三节主要策咯站在大健康、大卫生的高度，动员全社会力量，围绕危害健康的主要危睑因素（包括遗传和心理等生物学因素、自然与社会环境因素、医疗卫生服务因素、生活与行为方式因素），开展源头治理、综合治理和系统治理，为居民提供全方位、全生命周期的健康服务.一、生物危害防控策略推进优生优育,持续将免费婚前医学检百和孕前优生健康检直纳入党委、政府民生工程，最大程度地减少遗传疾病和出生缺陷发生。加强传染病防控,遏制艾滋病等传染病蔓延传播，逐步控制直至消除传统传染病对人群健康的膨响.针对不同年龄阶段人群生物学特性实施不同医疗保健措施，特别做好妇女儿童保健，推进健康老龄化。二、环境危害治理策略加强自然环境源头保护,强化山、水、土城、大气等生态环境保护,提供良好生态基础。推动生态县、健康县建设，把健康要素、公共卫生设施纳入城镇化建设，强化生产微环境治理，加强生产环境监测和执法，保护劳动者健康.推进健康村胤健康细胞建设，改善居民居家环境，营造追求低族生活、恪守健康道德的生活微环境.三、健康服务创新策8S建立以生命周期为主线，医防一体、防治结合的医疗卫生服务体系。加强重点学科建设，提高医疗服务技术水平，为群众提供高质量的医疗服务.充分利用信息化手段.开展以健康管理为主要形式的"互联网+健康医疗”服务,推动健康服务进入家庭、融入生活.大力发展健康服务业，鼓励社会办医，;荫足群众多层次健原需求.推行“绿色医疗"，控制医源性损害和医源性疾病发生，把中医思想?口中医技术融入医疗服务全过程，推动医疗服务向绿色、环保、无吉和人性化方向发展.四.健康文明推进策略把健康文明融入社会主义精神文明建设，崇尚道德健康,引导全民把健康行为作为修身养性由要内容，树立科学健康观，从生理、心理和社会生活全方位增进人群健康.倡导健康积极的行为和生活方式,开展控烟、限酒.禁毒，减少健康危害；普及营养知识，保障中小学生营养食品；大力推进全民健身运动，把全民身强体健作为兴县强县的电要目标.围绕健康太白建设的主要策略，开展17项健康行动:1.健康素养提升行动,建立健全健康教育体系，推进健康教育和健康促进,普及健康科学知识，开展"健康你我他"活动，倡导“每个人是自己健族第一责任人"理念.促进全社会关注健康、重视健康.2 .健康行为塑造行动.开展"三控四健"（控制腌制品、控制吸烟、控制饮酒，健康心理、健康体委、健康口腔、健康骨骼），全面推进控姻履约.推进公共场所禁烟工作，积极推进无烟环境建设，到2030年，实现公共场所、办公场所全面禁烟,15岁以上人群吸烟率降至23%以下.3 .身体素质提升行动.加强全民健身公共设施建设，广泛开展全民健身运动、健康养生活动，加强体育卫生融合，增强人民体质.4 .饮食健康促进行动,针对县内不同地区饮食习惯，引导合理磨食,加强农产品和食品安全监管，发展绿色食品产业，打造品牌餐饮，推进健康饮食文化建设.5 .基本医疗卫生均等化行动.完善医疗卫生服务体系,逐步扩大基本医疗卫生!艮务趟围，实现常住人口全覆盖,不断提升基本医疗卫生服务质H和水平.6 .重大疾病防治行动,进一步健全朝大疾病医疗保障机制，加强基本医保、大病保险、医疗救助、商业保睑以及其他补充保障的有效衔接.健全政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，强化预防为主、防治结合，落实以患者为中心的控制策略，重点加强艾滋病.结核病、高血压、虺尿病等疾病防治.到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。7 .重点人群健康贴心服务行动。到2020年，实现家庭医生与特殊人群签约服务率达100%.8 .中医药治未病特色服务彳亍动。规划期内建成独立的县级中医医院，发挥中医药在治未病、更大疾病治疗、疾病康豆中的更要作用，推进基层中医辨识介入S员务，提升中医药发展水平.9 .苴困人群健康帮扶行动.深入实施健康扶贫行动，精准到户、精准到人、精准到病，有效解决因病致贫、因病返贫问题，提高贫困人群健康水平。10 .全民健康保障完善行动.完善以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保睑为补充的多层次医疗保障体系，完善城乡居民基本医疗保险制度，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理等“六统一"，提高由点人群健康保障水平.I1.健康环境建设行动。持续推进城乡环境卫生整洁行动,完善城乡环境卫生基础设施和长效机制，统筹治理城乡环境卫生问题.加大农村人居环境治理力度，全面加强农村垃圾治理，实施农村生活污水治理工程，大力推广清洁能源.到2030年，努力把全县建设成为人居环境干净整洁、适合居民生活养老的美丽家园，实现人与自然1口谐发展.加快无吉化卫生初所建设，力争到2030年,全县农村居民无害化卫生厕所使用率达到100%.推迸绿色发展,打好大气、水、土壤污染防治三大攻坚场12 .公共安全环境营造彳亍动.强化安全生产和社会台安管理，开展职业病危害源头治理，推进道路交通安全，提高防灾减灾和应急能力，官造良好的公共安全环境，提升群众安全感.13 .健康城乡建设推进行动.深入推进卫生值村创建，带动城乡人居环境质录整体提升，将健康政策融入城乡规划、建设、治理全过程，建成健康城市和一批健康村镇建设示范点，促进城乡建设与人民健康协调发展.14 .健康产业创新发展行动。以中药产业发展、休闲养生、保健、体育等产业为电点，推动健康产业融合、创新发展，将我县打造成省域内里要的休闱养生基地和体育产业发展高地.15 .绿色产业打造行动.以绿色种植业为龙头，稳步扩大总量规模，大力引导各类农业产业化、绿色食品加工企业、外向型企业发展绿色食品，积极指导农民示范合作社发展绿色食品，鼓励引导地方特色农产品生产主体发展绿色食品，不断优化绿色食品产业发展的主体结构、产品结构，形成主导产业.16 .医药卫生体制改革深化行动。坚持医疗、医保、医药联动改革，协同推进公共卫生、医疗服务.医疗保獐、药品供应.监督体制等综合改革，加快建设分级诊疗制度，实行首诊负责制和转诊审批责任制.全面推进家庭医生签约服务，组建以家庭医生为核心、专科医师提供技术支持的签约服务团队，向居民提供长期连续的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。完善现代医院管理制度，加快建立更加成熟定型的基本医疗卫生制度，提升医院治理水平，持续改善群众看病就医问题.17 .全民健康卫生人才保障行动。加强基层卫生人才引进力度，激励引导卫生人才服务基层，加强基层卫生技术人员、乡村医生队伍建设，促进城乡卫生人才协调发展.实施全科医师、住院医师规范化培训I,培训率达100%,潼盖率90%以上.优化人才发展环境，激发人才创新创业活力.第二章推进全民预防保健第一节完善公共卫生服务体系加强疾病预防控制机构建设，不断提升县级疾病预防控制中心等级标准.提升县级医疗保健机构规挹化建设水平，县妇幼保健计划生育服务中心建立健全学科体系。完善采供血保障体系，保障能力达到一定水平,完善以县医院为中心的急救网络建设，完善急救机构技术装备和人员配置，力旗院前急救管理,提高院前医疗急救和突发事件紧急医疗救援能力与水平.逐步建立县级医疗机构为龙头，镇卫生院为纽带，村卫生室为基础的三级医疗卫生服务体系。第二节加强健康教育与健康促进一、提高全民健康累养建立健全以政府为主导，全社会参与，健康教育专业机构为骨干，医疗卫生机构、学校、社区等为依托的健康教育体系.推进全民健康生活方式行动,强化家庭和高危个体键康生活方式指导及干预，开展健康体重、健康视力、健康口腔、健康骨骼等专项行动.建立健康知识和技能核，信息发布制度，健全潼盖全县的键康素养和生活方式监测体系。充分发挥各级各类媒体作用，强化健康科学知识宣传，利用互联网等新媒体拓展健康教育，不断提高全民健康素养.二,强化个人健康责任提高健康教育服务能力，强化个人健康责任，从小抓起，普及健康科学知识，发展健康文化，移风易俗，培养良好键康行为.引导形成自主自律符合自身特点的健康生活方式，有效控制影响健康的生活行为因素.开展面向个人健康行为的监测与评估，推动实现人人热爱健康、人人追求健康、人人生活健康.三、加强学校健康教育将健康教育纳入国民教育体系，健康教育课作为中小学校素质教育更要内容，完善学校健康教育工作机制。构建学科教育与专题教育相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的键康教育模式.将健康教育纳入教师入职教育和继续致育，培养培训专廉）职健康教育师资,加强学校控烟教育，减少烟草对青少年的危害.加强学校心理健康数育，积极开展心理健康知识普及.第三节强化均等化的基本公共:E生服务强化基本公共卫生服务均等化服务能力建设。推进和完善疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、应急救治、采供血、精神卫生、健康教育、职业病和地方病防治等公共卫生服务体系。精准判断影响人民健康的堂大疾病和主要健康危险因素，积极采取有效的预防干预措施.免罚为城乡居民提供健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、结核病患者健康管理、至性精神疾病患者管理、传颊及突发公共卫生事件报告和处置.卫生监督协管、中医药健康管理等国家基本公共卫生服务项目.对城乡居民主要健康问题实施有效干预，减少主要健康危险因素,使城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。建立基本公共卫生务项目经费标准动态调整机制，不断丰富和柘展服务内容.全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化，减少因人口流动而产生的健康风险.第四节加强重点疾病防控一.实施慢性病综合防控完善慢性病综合防控体系,推进慢性病防、治、管整体融合发展,加强慢性病综合防控示范县建设，提升综合防控水平.整合并逐步扩展现有慢性病及其虺险因素监测，建立适合县情的监测系统,加强慢性病高风睑人群简直与干预，针对高发地区、重点人群开展早诊早治工作，逐步推动疡症、脑卒中、冠心病等歪点慢性病的机会性筛查,基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全濯羞。推广慢性病防治适宜技术，逐步将符合条件的密症、脑卒中等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规.加强学生近视、月朋半等常见病防治。加强口腔卫生，12岁儿至患率控制在25%以内。到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，再大慢性病过早死亡率比2017年下降20%以上,总体癌症5年生存率比2017年提高15%以上.二、加强传染病地方病防控继续实施扩大国冢免疫规划，适龄儿条国家免疫规划疫苗接种率继续维持在较高水平，维持无脊灰状态，建立预防接种异常反应补偿保睑机制.加强传染病监测、报告.增强应对突发急性传染病能力，进一步落实各项防控措施，有效控制传染病流行.健全击大传染病和地方病防控长效机制。加强艾滋病发现与治疗，全面落实临床用血核酸检测和预防艾滋病母婴传播措施,将疫情保持在低流行水平.建立结核病防治综合服务模式，加强耐多药肺结核病简食和监测，规范肺结核病诊疗管理.第五节提高妇幼健康与计划生育服务水平一、提高妇幼健康水平实施母婴安全计划.倡导优生优育，全面实施住院分娩补助,向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务,加强出生缺陷综合防治,，婕澄盖城乡居民,涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治免费服务制度.全面落实免费嫡前医学检直制度.实施健康儿卒计划.加强儿窗早期发展促进工作.加强早产的干预治疗.加大儿童重点疾病防治力度，规的开展新生儿疾病筛查，逐步扩大新生儿疾病筛萱病种，将儿至出生缺陷疾病诊断治疗按规定纳入基本医疗保睑报销范围，加强确诊病例的治疗和干预，提高确诊病例治疗率，减少致残率。开展儿童营养健康状况监测评估,加强对5岁以下儿童营养不良、消瘦、生长迟缓、低体至、超里、肥群、贫血等疾病的预防工作.提高儿童健康水平，促进儿童健康成长。开展06岁残疾儿童简直工作，实现残疾儿辛早发现、早诊断、早干预.实施健康妇女计划,推行妇女全生命周明健康管理服务新策略,加强青春期保健、更年期保健、老年期保健等妇女保健专科建设.全面落实免费计划生育基本技术服务.做好免费避孕药具发放，减少非意愿妊娠发生.加强艾滋病和性传播疾病防控,降低重大传播病对妇女健康的危害.加快提高妇女病筛直率和早诊早治率，力争实现农村妇女常见病免费筛查全潼盖.二、完善计划生育服务管理坚持计划生育基本国策，完善有利于促进人口均衡发展的政策体系.更加注重家庭发展，完善生育支持、幼儿养育、青少年发展、老人蟾养、病残照料等政策措施。普及避孕节育、优生优育和生殖健康知识.坚持和完善计划生育目标管理责任制，健全人口与发展综合决策机制，完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制,推动人口和计划生育工作由控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构转变.完善计划生育技术服务政策，加强再生育计划生育技术服务保阳力度。完善计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助制度，动态调整奖励扶助金标准，妥善解决计划生育待殊家庭生活照料、养老保障、大病治疗等问题.建立健全出生人口监测工作机制，继续开展出生人口性别比治理。第三章提供优质高效的医疗服务第一节构建整合型医疗服弟体系构建体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的医疗服务体系.统筹区域医疗资源配置,整合推进医疗资源共享.全面推进县级公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革。合理配苴医疗资源、优化结构布局，提升医疗服务体系整体效益和医疗资源利用效率.巩固完善国家基本药物制度、药品三统一和零差率销售成果.深入开展城乡医院对口帮扶，全面实施临床路径管理，强化医疗费用监测，遏制费用过快增长，提升医疗服务水平，提志医疗质量;依;劫口强监管,完善医疗质量评价监管体系，综合运用医疗、医保、医药等手段，形成有效的就医分流机制，建立基息首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度,形成“小痛在基层、大病进医院、康且回基层”的就医新格局。In固扩大县谊医疗服务一体化、谊村卫生管理一体化成果,建立县、谊医疗卫生机构编制融合、城乡医疗卫生技术人员双向流通的人才管理新机制,提升村卫生室的酶能力,落实I寸医补偿及养老政策，建立村医进入、退出机制,筑牢农村卫生服务网底。鼓励退休医生到基层医疗卫生机构执业，促使优质医疗资漉下沉，保晔基层首诊.加强县级综合医院和基层医疗卫生机构建设，到2020年县医院达到二级甲等医院标准.2030年，每千常住人口执业（助理）医师数达到3人，注册护士数达到4.7人.建立完善有利于健康服务业发展的体制和政策，鼓励社会资本大力发展健康服务业,积极开展应对人口老龄化行动，突出医养结合，依托养老社会服务机构为计生家庭老人进行集中养老服务，有效解决计生家庭人口老龄化和计划生育特殊家庭老人养老问题，推动老年护理、心理咨询、营养咨询、口腔保健、康红.临终关怀.健康体检与管理等服务业的开展，满足舞众多层次需求.第二节创新医疔服务供给模式建立县级医院、镇卫生院、县级公共卫生机构三位一体的重大疾病防治机制，实现医防结合.疑立不同层级、不同类别医疗机构间功能明确、责权清晰的分工协作机制，不断完善服务网络、运行机制和激励机制.完善家庭医生签约服务制度，提高签约服务质员，拓展签约服务内涵。全面建立完善分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，健全"治疗一康豆一长期护理"服务链.第三节提高医疗服务水平和质B1.以县级区域卫生信息平台为依托，加快医疗卫生机构基本信息系统建设，逐步实现区域卫生资源、信息资源和服务资源共享，实现公共卫生、医疗服务、卫生管理、医疗保障、药品监管等多方业务协同；逐步扩大远程会诊范围，提升医疗服务能力，提高行政管理效率；推行群众健康“一卡通"，为群众提供便捷、优质的医疗卫生服务.持续改进医疗质量和医疗安全，提升医疗服务同质化程度。全面实施临床路径管理,规范诊疗行为，优化诊疗流程，增强患者就医获得感，提升医疗服务满意度，构建和谐医患关系.第四节发展中医药特色服务一、发展中医药治未病与养生保健服务充分发挥中医药治未病优势和主导作用，实施中医治未病健康工程.以县中医院为主体，健全中医治未病体系。加强县中医院治未病专业能力建设，基层医疗卫生机构能提供中医药治未病服务.依任太白特有的资源优势,建设一批医药养生保健务业主体.推动各级各类医疗机构以治未病理念为核心，以慢性病管理为揖点,提供中医体质辨识、亚健康调理、季节养生和预防保健等中医药预防保键特色服务，将中医治未病服务纳入东庭医生签约够.积极引导社会资本参与中医治未病健康产业.推进中医药健康养老为主的护理院、疗养院建设项目，建立医疗机构与养老机构之间的医养协同机制.实施中医药文化科普项目,加大人民群众对中医药文化的认同感。二、提高中医药服务能力贯彻实施中华人民共和国中医药法，保獐中医药事业健康发展，充分发挥中医药作用.实施基层中医药服务能力提升工程，健全县镇村三级中医药服务体系。积极推进医疗单位中医科和中药房规范化建设及市点中医专科建设，强化中医人才培养，聘请名老中医专家坐诊带教。推进镇卫生院中医馆建设，推广适宜技术，镇卫生除90%以上的村卫生室能修提供中医药服务.完善中医药防治传染病工作机制，开展中医药防治击大传染病工作,大力发展中医非药物疗法，使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用.到2030年，中医药服务在治未病中的主导作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥.第四章发展康豆及健康养老服务第一节健全康豆和医养结合体系建立县、泊一体的康复服务体系，建立康宜医学科与临床相关科室协调配合和上下级医疗机构间双向转诊机制。以县级医院为重点,以镇卫生院为基础,为急性期及疑难由症患者提供急性期康复治疗，为疾疾稳定期患者提供专业、综合的常规康复治疗，为疾病恢鱼期患者及社区居民提供基本康期艮务，不断强化康复三级预防能力.探索以家庭为平台的居冢服务和机构服务相结合的模式，构建服务内容丰富、服务提供形式灵活、服务机构之间职责明确、服务对象分明.服务功能紧密衔接的医养结合体系.第二节促进健康老龄化营造老年人健康生活环境，创造老年人发挥个人知识、技能、经验等作用的条件.在服务社会中提高老年人生活质及、生命质量.建立完善覆盖城乡的”预防.养生、医疗、养老"深度融合的健康养老服务体系,坚持养老与养生相结合，为老年人提供住院、康发、护理、生活照料、舒缓医疗及临终关怀等一体化健康与养老服务.推行家庭医生签约服务，为老年人家庭提供长期、主动、连续的健康管理与医疗服务,加强老年人前见病、慢性病健康指导和综合干预.第三节提高残疾人康且水平开展全人群、全生命周期残疾预防，实施主要致残因素预防工程和更点人群康豆工程，实现残疾人人人享有康复服务,完善残疾人基本医疗保险资助制度,以残疾儿童和持证残疾人为重点,实施精准康豆，为残疾人提供基本康豆服务.建立残疾儿童救助制度，室点实施好益困家庭06岁残疾儿至救助专项扶贫项目和脑瘫.听力、智力、孤独症残疾儿条救助.将有康复需求的残疾人全辍入家庭医生签约服务范围，将残疾人健康康且管理纳入国家基本公共服务清单和家庭医生签约服务项目.到2020年，实现冢庭医生与残疾人服务签约率达到100%,确保残疾人基本康复服务覆表率达90%以上.加强辅助器具推广和适配!员务，对城乡矣困残疾人、至度残疾人基本型康复辅具配置给予补贴，使残疾人基本型辅助器具适配率达90%以上.第五克完善全民健康保障第一节健全全民医保体系健全以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系,健全基本医疗保险稳定可持续筹资和待遇水平调整机制，实现基金中长期精算平衡.完善医隧初参保政策,均衡单位和个人缴费负担，合理确定政府与个人分担比例，逐步建立居民个人缴费与城乡居民可支配收入挂钩机制.完善职工医保个人账户,开展门诊统筹.进一步健全市特大疾病医疗保障体制,完善城乡大病保睑制度，探索建立长期护理保险制度，实现基本医保、大病保险、商业补充医疗保睑与医疗救助有效衔接.到2030年，全民医保体系成熟定型.第二节完善医保管理服务体系落实异地就医直接结算。建立基本医保精算管理，实现医保基金可持续平衡。全面推进医保支付方式改革，建立健全医保经办机构与医疗卫生机构协商谈判和风睑分担机制，形成医保基金总额预算管理下的且合式付费方式，积极推进按病种付费、按人头付费,积极探索按疾病诊断相关分组付费、按服务绩效付费,引导医疗机构主动保证质H、控制成本、节约赛用、提存效率.建立药品、医疗器械、诊疗项目基本医保准入和退出第三方评估机制.加快全面实现医保智能监控.到2030年，全民医保管瓒艮务体系完善高效.第三节大力发展商业健康保除完善商业保险机构承办城乡大病保睑政策和机制，支持商业保险机构参与医保经办服务.鼓励企业、个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医保之外的需求.促进商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作，发展健康管理等新型组织.鼓励商业保险机构丰富商业健康保险产品，提供多样化、多层次、规范化的产品和服务.到2030年，商业健康保险赔付支出占卫生总斐用比重显著提高.第四节提高贫困和低收入人群健康保阳水平积极开展健康扶芭,认真实施贫困人群医疗救助扶持行动,对建档立卡贫困人口参加新农合给予资助，参合率达到100%;落实基本医保、大病保险、商业医疗保睑、民政救助、健康基金等倾斜性保障政策和一站式-结算，在县域内医疗机构继续推行先诊疗、后付费.通过医疗费用减免、医疗救助、慈善捐助、医药爱心扶苴基金帮助等综合措施，提高贫困人口医疗保障水平,到2030年，进一步完善贫困和低收入人群医疗救助机制，不断提高釜困人口健康水平.第五节健全药械供应保静体系落实国家药物政策。推进药品、医疗器械流通企业向供应链上下游延伸开展服务.形成现代流通新体系.健全以基本药物制度为基iHi的药品供应保障体系，建立药品、高值医用耗材、医用设备、体外诊断试剂、第二类疫苗五位Tm集中采购格局.完善药品分类采购机制，促进药品价格趋于合理化，提高药品供应保障能力.实施高值医用耗材、体外诊断试剂阳光采购和医用设备采购信息备案，逐步扩展采购种类，基本实现全品种覆盖.严格控制贸蚤药械采购使用比例，鼓励优先使用基本药物、低价药和国产药械,进一步降低群众用药负担.第六章普及健康生活第一节加强全民健身服务体系建设一、完善全民健身公共服务体系构建和完善县、镇、村群众身边的全民维身设施网络和城市社区15分钟健身圈.到2020年，农村体育设施覆盖率、公共体育设施开放率达到100%.到2030年，人均体育场地面积达到2.8平方米以上,积极利用社会资金,结合城市公园、风景名胜区、旅游景区和新农村规划与建设，加强健康公园、健康步道等场地设施建设.公共体育场馆全部开放,学校在课余时间和节假日向学生开放体育设施,并在保证校园安全前提下，向社区公众开放体育设施.构建遍布城乡、规范有序、畜有活力的社会化全民健身组织网络.重视发探基层文化体育组织和健身骨干在开展全民健身;舌动中的作用，引导、服务、促进其健柒发展.继续组织好社会体育指导员培训、管理和服务工作，发展壮大社会体育指导员队伍，充分发挥各级社会体育指导员健身先导服务作用，到2030年，每万人至少拥有公益类社会体育指导员35人.二、广泛开展全民健身运动深入落实G全民健身实施计划和国家体育锻炼标准，普及科学健身知识和健身方法,推动全民健身生活心大力发展群众喜闻乐见的运动项目、时尚休闲运动项目，鼓励开发适合不同人群、不同地域特点的特色运动项目，进一步丰亩全民健身活动内容.组织实施青少年体质健康干预计划。积极为老年人、残疾人、衣民、外来务工人员等电点人群及其他特殊人群提供健身服务，使其享受更多社会关爱和体育发展成果.举办各级各类运动会，推动各区域、各行业、各人群体育健身常态化.三、加强体卫融合和非医疗健康干预统筹买方资源，组建多学科融合的科学健身知识服务专家团队，将科学健身指导服务常态化运作，为更多群众提供专业、科学的健身指导服务.发挥全民科学健身在健康促进和慢性病预防等方面的积极作用.加强科学健身指导服务站点建设，深入开展体质测试工作,推动"体医结合"的健康管墩员务新模式。开放应用国民体质健康大数据.开展运动风险评估,建立针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库.第二节推进全民营界计划加强全民膳食营养和健康知识普及，发布适合不同人群特点的膳食指南，引导居民形成科学的膨食习惯，实现人群合理磨食指导全覆盖。实施国民营养计划，开展营养方面的健族教育，减少超更、月巴胖等营养问题对健康造成的损害.建立健全居民营养监测制度，重点加强农村义务教育学生营养健康状况监测，对重点区域、重点人群实施营养干预，重点解决微量营养素缺乏、油脂和热量摄入过多等问题.到2030年，营养缺乏疾病发生率显著下降，全县人均每日食盐摄入量降低20%,居民超垂、肥胖的增长速度明显减缓.第三节提升心理健康水平建立政府引导、社会参与、专业机构指导、满足个人需求的心理健康服务体系，重点加强社区、企事业单位、学校等基层心理卫生机构建设，推进以专业精神卫生机构为主导、社区为依托的心理健康网络化服务。依托现有精神科医师、心理治疗师、社会工作师和护士等，建立心理卫生工作队伍，提供心理咨询、危机干预、精神疾病治疗与康复等心理健康服务.鼓励卫生与健康机构开展心理卫生服务，基层医疗卫生机构向居民提供心理健康指导，支持、鼓励社会团体、民间组织提候。'理援助服务,积极开展精神疾病可防可治、心理问题及早救助、关心不歧视、身心同健康等精神卫生核心知识宣传.加强严至精神障碍患者报告登i和救治救助管理.到2030年,全县精防网络无空白区.抑郁症、焦虑症、老年痴呆、儿苗孤独症等疾病的治疗率在现有基础上提升50%;县卫计、公安、民政、残联、人社等部门之间严电精神障碍患者信息共享率达100%.第四节强化控烟限酒加强控烟法规规章的落实，提高控烟成效，强化公共场所控烟监苗执法.加强控姻宣传教育，创新烟草控制大众传播的形式和内容，提高公众对烟草危害的正确认识，促进形成不吸烟、不送烟的社会风气.营造支持性环境，深入开展无烟单位、无烟社区、无烟学校、无烟家庭等无姻环境创建,提高戒烟干预能力。到2030年，实现空内公共场所全面禁烟，15岁以上人舞吸烟率降至23%以下.加强限酒健康教育,控制不良的酒品消斐习惯，节制饮酒。对酒精使用造成相关疾病的个人及其家庭提供预防和治疗干预服务.加强烟酒生产与销售监管，严禁向未成年人销售烟酒.第五节减少不安全性行为和毒品危害加强性健康教育与健康促进,减少不安全性行为发生，积极强化社会综合治理，针对不同目标人群实施针对性键康干预,开展涵盖一般人群，以青少年、育龄妇女、流动人群及性传播疾病高危人群为瓯点的性健康、性道德和性安全宣传教育和行为干预，促进安全套使用，减少意外妊娠和性病、艾滋病等疾病传播。进一步强化娱乐三务场所日需监管，加强执法监督检直，保持高压态势，有效遏制淫秽色情.卖淫嫖娼等现象,严厉打击制毒贩奇，依法对吸毒者采取戒毒措施.强化医疗机构毒麻药品管制.第七克建设健康环境第一节深入开展爱国卫生运动一、持续推进城乡环境卫生整洁行动完善城乡环境卫生基础设顺口长效机制，统筹治理城乡环境卫生问题。加大农村人居环境治理力度，全面加强农村垃圾和污水治理,大力推广清洁自蹒.实施农村饮水安全巩固提升工程，进一步提高农村集中供水率.自来水普及率、水质达标耕口供水保证率，全面建立"从源头到龙头"的农村饮水安全保障体系.加快无害化卫生厕所建设.到2030年，建成县城第二垃圾填埋场和6个镇新建垃圾填埋场；实施3个镇新建污水处理项目；基本完成农村户厕无害化建设改造.实施以环境治理为主的病媒生物综合预防控制策略,将全县主要病媒生物密度控制在安全轴的水平,深入推进卫生镇村创建，带动城乡人居环境质量整体提升力争到2030年30%以上的建制镇建成国家卫生镇.二.建设健康城市健康村镇把健康城市和健康村镇建设作为推进健康太白建设的重要抓手，完善相关公共设施体系布局和标准，将健康政策融入城乡规划、建设、治理全过程，促进城乡建设与人民健康协调发展。针对我县主要健康问题，编制实施键康城市、健康村镇发展规划。确定一批健康中寸镇建设试点，广泛开展健康社区、健康村镇、健康单位、健康家庭建设工程，提高社会参与度.重点加强键康学校建设，加强学生健康危害因素监测与评价，完善学校食品安全管理、传染病防控等相关政策.加强健康城市、健康村镇建设监测与评价.到2030年，建成一批示范健康村镇和健康单位。第二节营造健康的公共安全环境一、强化安全生产监管加强安全生产,构建风睑等级管控、的患徘直治理两条防线，切实降低市特大事故发生频次和危害.强化丁山、危险化学品等重点行业领域安全生产监管.二、推进职业病危害源头治理开展职业病危害因素草本情况普有，健全有针对性的健康干预措瓶建立完善重点职业病监测与职业病危害因素监测、报告和管理信息系统，遏制回币病和职业中毒发生率。建立分级分类监管机制，对职圾危害高风睑企业实施重