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附件22024Q务年度村陟市修发Q入修申抠表（参展企业填报）单位名称（全称）单位地址海关编码联系人联系电话申报项目名称项目支出金额（元）申请金额（元）银行开户名称开户行银行账号本企业承Z监察部门定性反安全牛.产法i列入严重.失信中央或省级财J以上承诺用范国和有关I单位公章：券所提供的申报材料我实无误：近三年不存在严重违法违规行为，或被审计或纪检件在违法违规行为且尚未完成整改，或拖欠应缴还财政资佥；未因生产安全或者违1.,vW.受到行政处罚.并且性质恶劣、情节严重，被县级以上地方应急管理部门主体名单：申报的项目支出不包含违反相关规定的支出：申报项目未获取商务领域收资金支持：未被国家、省、市有关部门列入严常失信主体名她有虚假，愿逆承担相关法律货任，如获专项资金资助，将按照文件规定的资佥使财务规定使用，井接受广东省商务和财政部门的监督，法人代表签字：年月日