《病理生理学》期末考试复习题库（含答案）.docx

病理生理学期末考试复习题库（含答案）一、单选题1 .急性肾功能衰竭多尿期，出现多尿的主要机制是A、肾小球速过率高于正常B、醛固能分泌减少C.抗利尿素臧少D、新生的肾小管上皮功能未恢复及渗透性利尿E4输液过多答案：D2 .心性水肿的最主要机制是A、血浆胶体渗透压降低B、淋巴回流受附C、静脉回流受阻0、毛细血管通透性增高E、血浆晶体渗透压降低答案：C3 .再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是A、H-Ca2+交换加强B4Mg2+-Ca2+交换加强C4Na*-Ca2交换加强D、K*-Ca2+交换加强E4Fe2+-Ca2+交换加强答案：C4 .DIC是A4微循环中形成大量微血栓的病理过程B、凝血障碍出现广泛出血的病理过程C、凝血物质激活引起的以凝血功能障碍为主要表现的病理过程D、全身性严重的疾病E、休克晚期出现的病理过程答案：C5 .暴发型流脑合并沃-弗综合征(WaterhOUSe-FrideriChSenSyndron1.e)的机制是A、内毒素休克引起肾上腺缺血坏死Bv菌栓阻塞肾上腺血管C、微血栓和出血引起垂体坏死D4细菌引起垂体前叶血管内皮损伤出血E、微血栓和出血引起肾上腺出血坏死答案：E6,引起缺钾和低钾血症的最主要原因是As钾丢失过多B4破中击C4长期使用0受体激动剂D.钾摄入不足E'低钾麻痹答案：A7 .肝功能障碍发生肠源性内毒素血症的基本原因是A4通过肝窦的血流减少B4肝脏免疫功能障碍C、枯否细胞功能抑制D4内毒素吸收过多E4以上都不是答案：C8 .下列关于低容量性低钠血症对机体的影响，哪项偌误A4细胞外液减少，易发生休克B4无口渴感C4早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D、有明显失水体征E、肾外因素所致失钠者，尿Na+含量减少答案：C9 .内毒素致发热的主要环节是A.激活补体系统Bv促进EP的产生和释放C4作用于下丘脑体温调节中枢D4直接参与发热反应E、激活机体免疫系统答案：B10 .有关肾小球灌过率(GFR)的说法哪项错误A、指单位时间内两者生成的超滤液量B、正常成人的GFR约为125m1./IninC4急性肾小管坏死时没有GFR变化D、受肾单位数和肾血流量影响Ev受肾小球有效滤过压影响答案：C11 .大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧指标的主要变化特点是A、血氧容量下降Bv静脉血氧含量升高C4动脉血氧分压下降D4动-静脉氧差增大E、动脉血氧饱和度正常答案：C12 .急性缺氧引起的血管效应是A、冠脉收缩'脑血管收缩、肺血管犷张B、冠脉扩张'脑血管收缩,肺血管扩张C4冠脉扩张'脑血管扩张'肺血管扩张D4冠脉扩张'脑血管扩张'肺血管收缩E'冠脉收缩'脑血管扩张、肺血管收缩答案：D13 .ARDS时形成肺水肿的主要发病环节是A、肺血管收缩肺动脉高压形成Bv肺微血管静水压增高C4血浆胶体渗透压降低D'肺淋巴回流障碍E、肺泡-毛细血管胺损伤，通透性增高答案：E14 .内生致热原的特点是A、致热作用受种届限制B4抗原性无种属特异性C4反复注射不产生耐受D4致热潜伏期长E4主要由淋巴细胞产生答案：B15 .心功能不全过程中哪种变化无代偿窟义A4肌节初长增加，但不超过2.2umB、心率加快，超过180次/分C4肌节并联增生，心室壁增厚Dv肌节串联增生，心腔扩大E、心脏紧张源性扩张答案:B16 .呼吸衰竭病人发生呼吸性酸中而时，电解质的主要变化是A4血钾增高，血氯降低B4血仰增高，血氯增高C4血钾正常，血氯增高D4血钾降低，血氯降低Ex血钾降低，血氯增高答案：A17 .左心衰引起肺水肿的主要机制是A、肺泡毛细血管内压增高B,肺泡毛细血管通透性增高C4血浆胶体渗透压降低D4肺淋巴回流障碍E、肺泡毛细血管内压降低答案：A18 .急性低钾血症引起呼吸肌麻痹的机制是神经肌肉出现A4超极化阻滞B4去极化阻滞C、兴奋性过高D4静息电位负值减少Ex兴奋性和静息电位均不改变答案：A19 .多发性肋骨骨折可引起A、阻塞性通气障碍B4限制性通气障碍C4弥散障碍D4肺换气障碍E4气体运输障碍答案:B20 .发热机制的关键环节是As产热大于散热B、体温调节中枢功能障碍C4体温调节中枢兴奋D4体温调节中枢调定点上移Es体温调节中枢受抑制答案：D21 .急性期蛋白主要来自于下列哪种细胞A、肥大细胞Bv肝细胞C、巨噬细胞D4内皮细胞E、红细胞答案：B22 .肾功能不全时引起GFR下降的因素是A、肾血流量降低B、滤过膜通透性改变C、肾小球滤过面积减少Dv有效浦过压下降Es以上都对答案：E23 .微循环学说认为各型休克的“最后共同通路”是A、微循环缺血Bs交感兴奋C4组织缺氧D4微循环淤血E、细胞自溶答案：D24 .血浆pH在7.357.45之间袤明机体的酸碱平衡状态是处于A、正常状态呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、正常或代供性酸碱平衡紊乱E、代谢性酸中毒答案：D25 .应激时分泌减少的内分泌激素是A4儿茶酚胺B4糖皮质激素C、胰高血糖素Ds胰岛素E、抗利尿激素答案：D26.高动力型休克血流动力学特点是A、高排低阻B4低排低阻C4低排高阻D4高排高阻E、冷休克答案：A27 .缺氧引起细胞膜电位改变主要是由于A、脱氯醐活性下降导致线粒体呼吸功能降低B4溶的体肿胀、破裂C4细胞内ATP含量降低D4细胞膜离子泵功能障碍E、胞浆内缺氧诱导因子活性增高答案：D28 .成人（体重60Kg）短期内最低失血堂达到多少就可能引起休克A、1000m1.Bt1500m1.C2000m1.D42500m1.Ex3000m1.答案：A29 .关于尿毒症的特点，说法错误的是A4是多种毒素作用引起的全身中市症状B4是逐渐发展的，只见于慢性肾衰C、有严重的氮质血症，水电解质和酸中毒D4常需用透析疗法治疗E、可累及消化,心血管、肺、神经'皮肤,血液'免疫等器官系统答案：B30 .下列哪项不是失血性休克I'11期所共有的表现A、皮肤冰冷B4少尿C4交感神经兴奋O4脉搏细速Ev血细胞压积增大答案：E31 .蛋白尿是肾脏疾病时常见的特征，下列哪项错误A,尿蛋白量多少与病变严重程度平行B4可因滤过膜通透屏障破坏引起C、可因滤过膜电荷屏障破坏引起D4可因肾小管损伤、坏死引起E、可因肾小管重吸收障碍引起答案：D132.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是A、醛固酮分泌增多Bv跨细胞转移，细胞摄入钾增多C、肾小管重吸收钾障碍D4结肠上皮细胞分泌钾过多E4呕吐'腹泻致失钾过多答案：B133下列哪种微循环变化不会在休克的微循环缺血期出现A4微动脉收缩B4后微动脉收缩C4动-静脉吻合支关闭D、毛细血管前括约肌收缩E、微循环少灌少流答案：C134.渴感出现最早的水、电解质代谢紊乱的类型是A、低容量性高钠血症B4等容量性低钠血症C、低容量性低钠血症D4等渗性脱水E、水中毒A4血管内感受器B、视前区-下丘脑前部C,骨骼肌D、血管平滑肌Ev都不是答案：B136 .右心室向心性肥大多继发于A、外周阻力增加B4肺动脉高压C4二尖潮狭窄D4三尖第狭窄E、三尖潮关闭不全答案：B137 .某肺心病患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH=7.28.PaC(P=85.8三Hg,H7=17.811no1.1.,CI7=90mmo1.1.,Na+=14011wo1.1.,可诊断为A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B4呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中而合并代谢性碱中市答案：B144心肌顿抑的最基本特征是缺血一再灌注后A4代谢延迟恢复Bv结构改变延迟恢复C、心肌细胞坏死D4收缩功能延迟恢复E、收缩功能不可恢复答案：D145 .血浆胶体渗透压降低的常见病因是A、肝硬变B4严重营养不良C、肾病综合征O4恶性肿瘤E、以上都是答案：E146 .«1化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是A、与氧化型细胞色素氧化醐结合B4与还原型细胞色素氧化的结合C、增高线粒体内膜对H+的通透性D4抑制ATP合成的E、氧化磷酸化脱耦联147 .治疗休克的关键环节是A4降低儿茶酚胺水平B、治疗多器官衰竭C4抗凝血D、改善微循环Ev升高血压答案：D148 .哪种因素不叁与钙超载的发生A4Na*-Ca2+交换增强B4细胞膜通透性增强C4儿茶酚胺增多D4细胞外PH降低E、线粒体及肌浆网膜损伤答案：D149 .关于休克时血液流变学变化，下列哪项错误A4血液流变学变化反映了血液成分在血管内流动和变形的变化B、是休克I期时造成微循环缺血的主要因素Cs都引起血液粘度增高而引起微循环障碍D、包括血细胞变形能力和流动情况和血浆粘度变化Ev是休克I1.期引起微循环淤血的重要发病机制答案：B150 .应用糖皮质激素治疗休克的主要机制是A4疏通微循环，扩张小血管B4稳定细胞膜和细胞器C、阻断儿茶酚胺的有害作用D'增强肝脏的解毒功能E、增强心脏的收缩功能答案：B151 .低血容量性休克时不会出现A4回心血量减少B、心饰出量减少Cv循环血量减少D4中心静脉压升高Ev少尿答案：D152 .呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是A4并发DICB4缺氧直接损伤肾脏功能C4并发休克D4反射性肾血管收缩E、并发心功能不全答案：D153 .某肾盂肾炎患者血气分析结果：pH=7.32.PaC0?=30EHg,HC0?.=15三o1.1.,诊断为A、代谢性酸中毒B'代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D4呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒答案:A154急性肾功能衰竭少尿期不可能出现的变化是A、水肿B4低钾血症Cv氮质血症D4,中毒E4低钠血症答案：B155.治疗休克的正确补液原则是A4不必补液Bs失多少补多少C、宁少勿多Dv需多少补多少E4根据血压补绐答案：D156与高容量性低钠血症发生有关的是B、解固酮分泌不足C、心房肽分泌不足D'抗利尿激素分泌过多E,抗利尿激素分泌不足答案：D157.下列水钠代谢障碍早期最有可能有尿钠排出增加的是A、低容量性低钠血症B4等容量性低钠血症C4高容量性低钠血症D4低容量性高钠血症E、水中毒答案:D158慢性肾功能衰竭病人发生出血的主要原因是A、凝血因子消耗Bv血小板功能抑制CsFDP形成D4骨肱功能抑制E、纤溶增强答案：B159 .假性神经递质的主要作用部位在A4大脑皮质Bs小脑Cv下丘脑Dv脑干网状系统E4脊骼答案：D160 .SB正常,并且AB>SB,表示可能有A、G增高型代谢性酸中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C4呼吸性酸中毒D,呼吸性碱中毒Ev混合性酸中毒答案：C161 .大量体液丢失后只滴注不足量葡萄糖液会导致A4高渗性脱水Bv低渗性脱水Cv等渗性脱水Dx慢性水中毒E4血清钾升高答案：B162 .下列哪种因素是缺血一再灌注损伤的主要机制A、钙超载B、自由基作用C、白细胞作用D、ATP缺乏E、细胞代谢紊乱答案：B163 .下列哪项不是钙超负荷引起的再灌注损伤的机制A、促进氢自由基生成Bv促进膜磷脂水解C、激活钙敏蛋白分解酶D4引起内质网破坏E、线粒体功能障碍答案：D164下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的?A、血氧容量正常B4动脉血氧分压和氮含量降低Cv可出现呼吸性械中毒0.静脉血分流入动脉是病因之一E、动-静脉血氧含量差大于正常答案：E165 .导致慢性肾功能衰竭最常见的原因是A、糖尿病B4输尿管结石C、慢性肾小球肾炎Ds慢性肾盂肾炎E、肾结核答案：C166心力衰竭时引起钠水滞留的最重要因素是A、肾小管重吸收钠水减少B、肾小球谑过率下降C4血浆胶体渗透压降低D、毛细血管通透性增加E4淋巴回流受阻答案：B167.某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH=7.30.PaC0?=34EHg,SB=16三o1.V1.血Na'=14011wo1.血CI=104mo1.1.,血k*=4.5mo1.1.,应诊断为A、G正常型代谢性酸中毒B4AG增高型代谢性酸中毒Cv酸碱平衡正常D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中而E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒答案：B168.导致再灌注区域白细胞增多的主要因子是A、白三烯B4前列腺素C4血栓素Ds5-HTE、以上都不对答案：A169引起肝细胞损伤最常见的原因是A、病毒感染B4四氯化碳C、酒精D.营养不良E4药物中毒答案：A170 .I型呼吸衰竭与I型呼吸衰竭最主要的区别是AvPa02B4肺泡气氧分压C4动脉血PH值DxPaC02E、静脉血PCo答案：D171 .MARDS患者，pH=7.48,PaCO7=2911mHg.HCO?=23ranoI/1.,可诊断为A,急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C4代谢性碱中毒D、急性呼吸性碱中所E'慢性呼吸性碱中毒答案：D172 .寒战是由于A、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩Bv下肢骨骼肌不随意的周期性收缩C、竖毛肌周期性收缩D4全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩E4以上都不对答案：A173 .关于疾病发生的原因，下列哪项叙述最正确A4指影响疾病发生的因素B4指促进疾病发生的体内因素C4指促进疾病发生的体外因素D、指引起疾病并赋予该病特征的因素E、疾病发生中原因并不是必需的答案：D174 .关于病理生理学学科性质的叙述，下列哪项不正确A4病理生理学是一门理论性较强的学科B4与基础医学无关的一门独立学科C4与临床医学密切相关D4是沟通基础医学和临床医学的桥染学科答案：B解析：c.与基础医学中多学科密切相关175 .心衰时，心功能的改变有A、心输出量降低B、射血分数降低C4肺毛细血管楔压增高D、心肌收缩功能降低E、以上都对答案：E176 .肺病患者，肺泡气氧分压102mmg,动脉血氧分压60mmHg.可能有A4阻塞性通气障碍Bv限制性通气障碍C4中央气道阻塞D4解剖分流增加E、以上都不是答案：D177 .肝性脑病最常见的诱因是A、上消化道出血Bv利尿剂使用不当C、便秘D4感染Ex碳中毒答案：A178 .输液反应出现的发热其产生原因多数是由于答案：D253. I1.型呼衰病人进行氧疔时，其氧疗浓度不宜超过A120%Bx30%C、40%Ds50%Et60%答案：B254下列哪项不是代谢性酸中市的原因A、B热B、休克C4长期不进食O4持续大量呕吐Ev急性肾功能衰竭答案：D255 .阻塞性肺通气不足主要是由于A、肺顺应性降低B4肺泡通气与血流比例失调C4肺循环短路D4肺泡扩张受限E、肺的非弹性阻力增加答案：E256临床上引起高狎血症的主要原因是A、肾排钾减少B4钾摄入过多C4血管内溶血Dv严重创伤Ev假性高钾血症答案：A257.慢性肾功能衰竭病人继发甲状旁腺功能亢进主要是由于A、低血磷Bv低血钙G高血钾D4氮质血症Ev低钠血症答案：B258下列哪种物质可以抑制发热A4本胆烷醉酮Bv环琰酸腺昔C4氢化可的松D4抗原-抗体复合物Ex石胆酸答案：C259.休克病程中，导致血压进行性下降的主要原因是A、微循环障碍回心血量严重不足B4血液中儿茶酚胺浓度进行性下降C、交感神经先兴奋后转为抑制D'外周小动脉紧张度进行性降低E、心功能不足心输出量明显减少答案:A260呼吸衰竭合并下列哪种酸碱失衡易发生肺性脑病A、代谢性酸中毒呼吸性酸中毒C4代谢性碱中毒D4呼吸性碱中而E4混合性碱中毒答案：B261 .心源性休克的最常见原因是A、心肌炎Bv心肌病C、心律失常D4急性心肌梗塞E、冠心病答案：D262 .酸中希引起心肌收缩力A、先增强后减弱Bv先减弱后增强C、减弱D4增强E、不变答案：C263 .代谢性酸中毒时机体可通过代偿调节，下列哪项错误A.首先经血浆缓冲系统缓冲B4呼吸加深加快呼出CO?C4细胞内外K+、H*交换并由细胞内缓冲系统缓冲D、肾脏都可以增加排酸保碱功能，患者尿液都呈酸性E、肾的代偿调节起作用较慢，一般要35天才能达到高峰答案:D264下列哪项可使心脏兴奋-收缩耦联发生障碍A、H+升高BvCa2+内流增加CxNa*-K*泵失灵D、H下降Ex肌浆网释放Ca2+增加答案：A265. 呼吸衰竭通常是指A、内呼吸功能障碍C、血液运愉氧障碍D4二氧化破排出功能障碍Ev组织用氧障碍答案:B266. DIC发病一定先有Av凝血系统的激活B、补体系统激活C4免疫系统激活D、激肽系统激活Ev纤溶系统激活答案：A267. 11型呼吸衰竭的氧疗原则是A、间歇低浓度给氧B4慢速高浓度给氧C、正压低浓度给氧Dv持续低流量低浓度给氧E、持续高流量高浓度给氢答案：D268慢性呼吸衰竭最常见的病因是A、肺栓塞B、炎症使中央气道狭窄D4慢性支气管炎答案：D269休克微循环缺血期不会出现的临床表现是A、舒张压升高B4脉搏细速C,尿量增多D、神志淡漠E4脉压降低答案：C270 .纳络雨能改善休克，说明下列哪种物质在休克发病机制中可能起重要作用A、血栓素A?B、心肌抑制因子C4内源性阿片样物质Dx儿茶酚胺E、乙酰胆碱答案：C271 .肝功能衰竭时不会亘接引起A、肾功能障碍B,心力衰竭C4单核吞噬细胞系统功能障碍D、凝血功能障碍Ev物质代谢障碍答案：B272 .下列哪项不是心力衰竭的病因A.病毒性心肌炎B4维生素B?缺乏C、高血压病Dx体力负荷过重E、肺动脉高压答案：D273 .心性水肿的最主要机制是A4静脉回流受阻B4淋巴回流受阻C4血浆胶体渗透压下降O4毛细血管通透性增大Es以上都不对答案：A274 .应激时糖代谢变化中，下列哪项错误A、各种内分泌的变化都使血镌升高，并可出现糖尿Bv血糖增高引起胰岛素分泌明显增加，促进葡萄糖的利用C4儿茶酚胺'胰高血糖素升高，胰岛素作用下降使精原分解增多D,糖皮质激素、生长激素分泌增多使葡萄糖利用减少E、糖皮质激素、生长激素,儿茶酚胺增高使糖异生增加答案：B275 .在发热寒战期动脉血压可As明显下降B4轻度下降C,明显上升Dv轻度上升Ex无变化答案：D