冬病夏治三伏贴贴敷指南.docx

冬病夏治三伏贴贴敷指南冬病夏治三伏贴冬病夏治是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失，是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。冬病夏治是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失，是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。中医认为冬天人体气虚、阳气不足，像老慢支、哮喘等疾病往往在冬天诱发或加重，称这些病为“冬病”。三伏贴，是基于中医“冬病夏治”的理论，也是冬病夏治的方法之一。夏季人体气血流通旺盛，药物最容易吸收，而三伏期间是一年中阳气最旺盛的时候，此时进行贴敷治疗，最易恢复和扶助人体的阳气，加强防卫功能，提高机体的抵抗力。由于是在三伏天做穴位敷贴治疗，故称为“三伏贴”。三伏贴适应症三伏贴适用于阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类的疾病。主要包含以下几类：呼吸系统疾病：易感冒者、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢阻肺等。消化系统疾病：虚寒性胃痛、慢性胃肠炎、腹泻、消化不良、厌食等。骨关节疾病：颈椎病、肩周炎、腰痛、腰椎病、风湿病、类风湿关节炎、退行性骨关节病变等。妇产科疾病：月经不调、痛经、产后头痛、坐月伤风等属寒证者。小儿疾病：体虚易感、哮喘、支气管炎、消化不良、厌食、遗尿、生长发育迟缓等。调理（治未病）：免疫功能低下，阳虚体质，气虚体质，亚健康等。传统穴位贴敷时间为农历三伏的初伏、中伏、末伏期间，每伏贴三次。在三伏期间的任何时间都可进行贴敷，每次应间隔约为三天。如果出现闰伏（20天），可间隔10天加贴1次。贴敷最佳时间冬病夏治应从入伏那天开始治疗。三伏贴应在每伏前3天连续贴敷，一天中上午阳气初升，此时贴敷效果最佳，三伏为一个疗程，需要至少连续贴敷3年。需要提醒的是，一些抱着试试看的态度到医院尝试贴敷的患者，没有看到立竿见影疗效就放弃，容易使疾病迁延难愈，这种做法不可取。单次贴敷时间贴敷时间的长短，要根据患者的皮肤反应、个人体质和耐受能力而定，一般以患者能够耐受为度。因贴敷的药物（如白芥子等）对皮肤有较强的刺激性，因此药物在皮肤留置的时间不宜过长。一般以成人46小时，儿童14小时为宜。病史较长或病情较顽固者，可适当增加贴敷次数，贴敷时间一般不超过24小时。一般而言，孩子越小，保留的时间宜短;天气越热、越潮湿时，保留的时间宜相应缩短；第一次贴敷的时间不宜太长，尽量不要把皮肤贴出水泡，以免影响以后的治疗。如果贴敷后自觉贴药局部有明显的不适感或小儿哭闹不止，不要强行留置，应及时取下。贴敷找准对应穴位药物冬病夏治通常选用具有辛温、温阳、逐痰、祛寒功效的中药。在特定穴位进行贴敷等治疗，通过药物对穴位的温热刺激，起到清宣肺气、健脾益肾、化痰平喘、增强免疫的功能的作用，同时可调动人体潜能、激发正气、抵抗外邪、预防疾病。穴位根据病情选取不同穴位可治疗不同的疾病，贴敷在肺俞、心俞、脾俞、肾俞等穴位，可产生较为普遍的防病效果。贴敷天突、膻中、肺俞等穴位，可治疗支气管炎、支气管哮喘。贴敷中脱、足三里等治疗胃痛。贴敷时，最好请医务人员判断并操作。贴敷牢记3个要点1、贴敷前可用生姜擦拭穴位局部皮肤，有利于药物的吸收与渗透，注意保持贴敷、治疗部位皮肤清洁、若贴敷穴位有伤口，最好推迟时间，以免感染。2、贴敷后要注意身体保温，空调保持26。C以上，冷气不要对着吹。尽量不要剧烈运动，可适当锻炼，选择早晚不太热的时段外出活动，如打太极，散步等。3、贴敷后不宜洗冷水澡，不要搓背，淋浴后用毛巾轻轻的吸干穴位上的水。忌口慎用辛燥食品，以防伤阴。夏季气候炎热，水分容易流失，辛辣食物容易加重内燥的症状。忌大量服用寒凉食物。大量进食寒凉食物，则易致脾胃虚弱，甚至损伤一身阳气，轻则腹泻腹痛，恶心呕吐，重则造成长期难治的阳虚。慎食大量肥干滋腻的食物。夏季易生暑湿，湿热之邪易侵袭人体，若服用大量高热量、高糖的食物，则易导致内外湿热之邪合击人体。下列人群不能贴三伏贴患有感染性疾病以及感冒发烧者强过敏体质者或患有接触性皮炎的患者贴敷穴位局部皮肤有破溃者恶性肿瘤者肺结核活动期患者支气管扩张者妊娠期妇女阴虚火旺者三伏贴辨证施治很重要冬病夏治不只是贴三伏贴那么简单，需要辩证后采取适合自己的办法，才能取得理想的效果。冬病夏治针对虚寒性疾病，病人要先辩证，如果是热证则会适得其反。呼吸病患者大部分属于虚寒型，多有流清涕、打喷嚏、咳白痰、怕冷等症状，适合冬病夏治，而咳黄痰、流黄涕、面红耳赤、常口干口渴，无热加重的体热患者就不适合了。脾胃虚寒者经常肚子痛、遇冷腹泻、喜热食、怕冷风;肾虚寒的患者往往手脚凉、腰痛、双膝冷痛、小便清长，符合这些特点的可选择冬病夏治。贴敷后皮肤反应与处理方法根据患者的体质情况、贴敷时间长短等，贴敷后可能出现局部皮肤潮红、灼热或轻度刺痛感，或出现小水泡等反应。多数敷药处的皮肤会在一段时间内遗留色素沉着。若贴敷部位出现水泡，千万不用紧张。中医认为，艾灸或穴位贴敷后皮肤出现水泡，其提高机体免疫力的作用会更强。一般对小的水泡，不必特殊处理，待其自然吸收，或外涂湿润烧伤膏以减轻不适感。若出现大的水泡，应到医院就诊消毒处理，以防感染。非医疗机构不得开展三伏贴“三伏贴”操作规范应符合国家中医药管理局发布的关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知，以及针灸技术操作规范第9部分穴位贴敷国家标准(GB/T21709.9-2008)和中华中医药学会中医养生保健技术操作规范(Il)穴位贴敷等文件要求，由合规医疗机构在建立管理规范制度，严格技术操作的前提下开展“三伏贴''服务。