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    医疗设备监督检查记录表.docx

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    医疗设备监督检查记录表.docx

    设备督导检查反馈记录表被检科室:检查日期:年月日督导检查项目医疗设备安全、使用及日常保养维护导查在题督检存问1、是否有专人负责设备管理()2、设备维修记录是否完善()3、设备使用记录是否完善()4、设备运行是否完好()5、设备摆放是否合理、整洁()6、对新进科人员培训是否到位()7、设备使用人员操作是否熟练()督导建议和意见检查情况良好,请继续保持工作()检查情况合格,有需要加强项目()检查情况一般,设备科监督指导整改()说明:检查项目'是打"J",'否'打“X”;2项不达标为一般;1项不达标为合格、全部达标为良好。特殊情况说明:签名:科室整改措施签名:续量进查持质改督时间整改情况签名:备注:此表一式两份,一份留科室,一份留设备科,被检查科室接到检查反馈意见后,两天内将整改措施及落实情况报送到设备科作为科室整改依据和医院考核依据急救类、生命支持类医疗设备监督检查记录表检查时间:序号设备名称检查方式1呼吸机1、查看设备使用、维护保养记录、台帐、医疗设备法规以及专业知识的培训。2、医护人员应熟知急救类、生命支持类医学装备的操作规程并能熟练操作设备。3、急救类、生命支持类医学装备应相对固定放置,医护人员应知晓放置位置。4、使用科室应每日检查设备状况,确保设备处于良好待用状态,发现故障不能自行解决的,应立即向医疗设备科报修。5、对配有蓄电池的设备,使用科室应定期放电、充电,使蓄电池处于良好状态。6、在使用设备过程中,医护人员应随时观察设备的状态是否正常。7、夜间及节假日发生事件时,急救及生命支持类医学装备应急小组人员到达前由院总值班负责院内调拨。8、质量监督检验报告,及整改记录9、设备使用中是否有不良事件发生,不良事件的处理情况.10、患者医疗设备投诉记录。2心电监护仪3心电图机4麻醉机5心脏除颤器6血糖仪7简易呼吸器囊8负压吸引器9全自动洗胃机10中央供氧装置、氧气瓶以及气管插管等11微量注射泵12微量输液泵13B超14全自动生化分析仪15全自动血球分析仪16X线光机17可视喉镜18简易呼吸器19电动吸引器20担架、推车等设备定期保养单(季度保养)科室:设备名称:规格型号:设备定期保养项目检查情况处理情况外观检查:外观检查首先检查仪器各按钮、开关、接头插座有无松动及错位,插头插座的接触有无氧化、生锈或接触不良,电源线有无老化,散热排风是否正常,各种接地的连接和管道的连接是否良好。清洁保养:是对仪器表面与内部电气部分、机械部分进行清洁,包括清洗过滤网及有关管道,对仪器有关插头插座进行清洁,防止接触不良,对必要的机械部分进行加油润滑。更换易损件:对已达到使用寿命及性能下降,不合要求的元器件或使用说明中规定的要求定期更换的配件要进行及时地更换,预防可能发生的故障扩大或造成整机故障,排除设备明显的和潜在的各种故障。功能检查:开机检查各指示灯、指示器是否正常,通过调节、设置各个开关和按钮,进入各功能设置,以检查设备的基本功能是否正常。通过模拟测试,检查设备各项报警功能是否正常。性能测试校准:能自行校准的设备,进行必要的校准和调整,以保证仪器各项技术指标达到标准,确保仪器在医疗诊断与治疗中的质量。安全检查:(1)电气安全检查:检查各种引线、插头、连接器等有无破损,接地线是否牢靠,接地电阻和漏电电流是否在允许限度内。(2)机械检查:检查机架是否牢固,机械运转是否正常,各连接部件有无松动、脱落或破裂现象。提供技术指导和咨询服务设备的性能口安全使用口日常保养口分析设备故障口技术支持口厂商技术支持口定期技术支持口其他口科室对设备科的满意度非常满意口满意口不满意口需要持续改进口改进的建议:维保人(签字):使用科室负责人(签字):年月日备注:认真填写设备定期保养项目单的内容,做好设备的维修、保养记录,包括维修时间、维修情况简述、更换配什情况等。每次保养后记录单放回相应的档案内,通过查看记录可以了解使用科室对维修服务情况的满意度。根据维修保养情况记录表的内容,分析设备是由于主机故障还是辅助设备故隙,追踪设备的故隙和维修情况,动态学握握和分析设备故障的原因,了解配件的更换情况。通过对设备的维护保养工作,把一些故障排除住萌芽状态,保证仪器设备的安全、稳定运行,延长使用寿命。设备科技术支持与咨询服务登记表服务科室设备厂商服务时间服务类型口定期技术支持口技术支持厂商技术支持口厂商设备宣讲服务范围技术支持原因技术支持内容科室参加人员科室意见和建议设备科意见和建议科室满意程度口非常满意口满意口一般口差工程师签字及日期:年月日科室负责人签字及日期:年月日备注:医学装备临床使用监督检查表(医用耗材)被督导检查科室:检查日期:检查项目检查内容检查执行情况检查结果一般医用耗材是否执行医用耗材的管理制度是口否口一般口合格口不合格口需要持续改进口医用耗材领用有严格的计划,是否存在违规、滥用耗材的现象是口否口般合格口不合格口需要持续改进口备用耗材库房储存是否符合要求是口否一般口合格口不合格口需要持续改进口是否按照医用耗材使用规范要求合理使用是口否口一般口合格口不合格口需要持续改进口一次性使用的无菌医疗用品是否合理使用是口否口一般口合格口不合格口需要持续改进口高值耗材是否严格执行高值耗材的管理制度是口否一般口合格口不合格口需要持续改进口高值耗材(包括植入性耗材)使用是否合理是口否口般合格口不合格口需要持续改进口耗材使用记录完整有效,有统一追溯的信息登记是口否口一般口合格口不合格口需要持续改进口在使用中是否有可疑不良事件发生。是口否一般口合格口不合格口需要持续改进口安全管理不良事件处理情况上报率:按时上报口不按时口合格口不合格口需要持续改进口科室对采购部及设备科工作的意见和建议检查存在的问题汇总分析检查结果需要改进的要求、计划和措施科室对设备科的满意度非常满意口满意口不满意需要持续改进口改进的意见:科室负责人签字:设备科长签字:医学装备临床使用监督检查表(仪器设备)被督导检查科室:检查日期:检查者:检查项目检查内容检查执行情况检查结果设备日常管理有本科室医疗设备清单,设备定人保管,设备处于良好待用状态有口没有不完整口合格不合格口需要持续改进口是否严格操作规程及注意事项,特别是急救、生命支持类医学装备的操作规程是口否口不熟练口合格口不合格口需要持续改进口是否有设备进行日常保养的记录,记录齐全有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备有月保养的记录,记录齐全有口没有口不完整口合格不合格口需要持续改进口有设备使用记录,使用记录齐全有没有口不完整口合格不合格口需要持续改进口培训考核有设备管理相关制度、有关法规、设备安全操作规程、设备注意事项的培训、考核记录有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口有新安装的医疗设备及新岗位人员的培训、考核记录有没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口有每季度一次对设备操作人员进行设备操作再培训与考核记录,有考卷。有没有口不完整口合格不合格口需要持续改进口救备理急装管急救及生命支持类设备是否始终处于完好状态,相对固定放置。查运行情况是口否口合格不合格口需要持续改进口有对急救及生命支持类设备日常检测记录和定期检查记录有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备维修设备维修情况在维修登记本上均有较为详细的记录。有故隙的分析报告有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备预防性维护、季度保养在维修登记本上均有较为详细的记录。设备档案完整有效有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口制度执行对医学装备制度保存完整,主要管理者对制度知晓并严格执行是口否合格口不合格口需要持续改进口安全管理是否严格执行医疗器械不良事件报告制度,保管人员定期对设备进行安全隐患检查是口否口合格口不合格口需要持续改进口科室对设备科工作的意见和建议检查存在的问题汇总分析检查结果改进的要求、计划和措施改进的意见:科室负责人签字:设备科长签字:医学装备临床使用监督检查表(仪器设备)被督导检查科室:检查日期:检查者:检查项目检查内容检查执行情况检查结果设备日常管理有本科室医疗设备清单,设备定人保管,设备处于良好待用状态有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口是否严格操作规程及注意事项,特别是急救、生命支持类医学装备的操作规程是口否口不熟练口合格口不合格口需要持续改进口是否有设备进行日常保养的记录,记录齐全有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备有月保养的记录,记录齐全有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口有设备使用记录,使用记录齐全有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口培训考核有设备管理相关制度、有关法规、设备安全操作规程、设备注意事项的培训、考核记录有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口有新安装的医疗设备及新岗位人员的培训、考核记录有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口有每季度一次对设备操作人员进行设备操作再培训与考核记录,有考卷。有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口救备理急装管急救及生命支持类设备是否始终处于完好状态,相对固定放置。查运行情况是口否口合格口不合格口需要持续改进口有对急救及生命支持类设备日常检测记录和定期检查记录有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备维修设备维修情况在维修登记本上均有较为详细的记录。有故障的分析报告有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备预防性维护、季度保养在维修登记本上均有较为详细的记录。设备档案完整有效有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口制度执行对医学装备制度保存完整,主要管理者对制度知晓并严格执行是口否口合格口不合格口需要持续改进口安全管理是否严格执行医疗器械不良事件报告制度,保管人员定期对设备进行安全隐患检查是口否口合格口不合格口需要持续改进口科室对设备科工作的意见和建议检查存在的问题汇总分析检查结果改进的要求、计划和措施改进的意见:科室负责人签字:设备科长签字:医学装备临床使用监督检查表(仪器设备)被督导检查科室:检查日期:检查者:检查项目检查内容检查执行情况检查结果设备日常管理有本科室医疗设备清单,设备定人保管,设备处于良好待用状态有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口是否严格操作规程及注意事项,特别是急救、生命支持类医学装备的操作规程是口否口不熟练口合格口不合格口需要持续改进口是否有设备进行日常保养的记录,记录齐全有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备有月保养的记录,记录齐全有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口有设备使用记录,使用记录齐全有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口培训考核有设备管理相关制度、有关法规、设备安全操作规程、设备注意事项的培训、考核记录有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口有新安装的医疗设备及新岗位人员的培训、考核记录有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口有每季度一次对设备操作人员进行设备操作再培训与考核记录,有考卷。有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口救备理急装管急救及生命支持类设备是否始终处于完好状态,相对固定放置。查运行情况是口否口合格口不合格口需要持续改进口有对急救及生命支持类设备日常检测记录和定期检查记录有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备维修设备维修情况在维修登记本上均有较为详细的记录。有故隙的分析报告有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备预防性维护、季度保养在维修登记本上均有较为详细的记录。设备档案完整有效有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口制度执行对医学装备制度保存完整,主要管理者对制度知晓并严格执行是口否口合格口不合格口需要持续改进口安全管理是否严格执行医疗器械不良事件报告制度,保管人员定期对设备进行安全隐患检查是口否口合格口不合格口需要持续改进口科室对设备科工作的意见和建议大部分科室监护仪蓄电池无电,科室检查记录、使用记录不完善,部分科室急救设备配件缺损,计量设备未检和标签过期,少数科室设备H常保养不到位检查存在的问题汇总分析检查结果改进的要求、计划和措施1.临床使用科室:未落实设备三级管理中一级管理要求:进一步明确医院设备三级管理制度,并对科室进行培训,明确科室设备管理职贡,使用科室负责人为第一责任人。2 .对设备管理不重视:加强宣传,明确责任,落实检查问题的反馈与考核,不断强化科室设备管理意识。3 .不了解急救设备管理要求:在全院培训、护士长例会上进行急救设备的一级保养内容、保障方案的执行,各种检查本、记录本的填写要求等培训,让科室明确自己应该做哪些工作去保障急救设备的完好率4 .报修不及时:加强科室培训,树立临床医务人员对急救类、生命支持医疗设备的日检、设备科加强巡检。遇故障及时报修,包括及时配齐附件或更换电池等。5 .未按要求定期保养:加大科室培训、宣讲力度,督促设备管理员开展周期性一级保养,严格执行,留下保养记录。未按要求周期性检查:督促兼职管理员应履行职责,定期检查各种急救、科室对设备科的满意度非常满意满意不满意口需要持续改进口改进的意见:科室负责人签字:设备科长签字:医学装备临床使用监督检查表(仪器设备)被督导检查科室:检查日期:检查者:检查项目检查内容检查执行情况检查结果设备日常管理有本科室医疗设备清单,设备定人保管,设备处于良好待用状态有口没有口不完整口合格不合格口需要持续改进口是否严格操作规程及注意事项,特别是急救、生命支持类医学装备的操作规程是口否口不熟练口合格口不合格口需要持续改进口是否有设备进行日常保养的记录,记录齐全有没有不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备有月保养的记录,记录齐全有口没有口不完整口合格不合格口需要持续改进口有设备使用记录,使用记录齐全有没有口不完整口合格不合格口需要持续改进口培训考核有设备管理相关制度、有关法规、设备安全操作规程、设备注意事项的培训、考核记录有没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口有新安装的医疗设备及新岗位人员的培训、考核记录有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口有每季度一次对设备操作人员进行设备操作再培训与考核记录,有考卷。有没有不完整口合格不合格口需要持续改进口救备理急装管急救及生命支持类设备是否始终处于完好状态,相对固定放置。查运行情况是口否口合格不合格口需要持续改进口有对急救及生命支持类设备日常检测记录和定期检查记录有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备维修设备维修情况在维修登记本上均有较为详细的记录。有故障的分析报告有口没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口设备预防性维护、季度保养在维修登记本上均有较为详细的记录。设备档案完整有效有没有口不完整口合格口不合格口需要持续改进口制度执行对医学装备制度保存完整,主要管理者对制度知晓并严格执行是口否口合格口不合格口需要持续改进口安全管理是否严格执行医疗器械不良事件报告制度,保管人员定期对设备进行安全隐患检查是口否口合格口不合格口需要持续改进口科室对设备科工作的意见和建议检查存在的问题汇总分析对13个护理单元进行仪器设备的现况调查,包括设备的标识管理,分类管理、设备使用登记是否规范、管理人员对仪器设备管理标准是否熟悉,护理人员对仪器设备的使用维护标准是否掌握主要存在问题如下:1、科室内仪器设备未分类管理2、存在仪器设备维修保养登记不及时4、仪器使用登记不真实5、仪器设备的相关管理记录各科表格不统一6、管理者、责任人对总结的职责不明确7、护理人员不知晓仪器设备的维护保养要求原因分析1 .制度标准不完善2 .管理思路不清晰3 .质量检查不到位,责任未到位4 .标准流程不完善检查结果改进的要求、计划和措施1.拟定“仪器设备管理制度”“仪器设备维护保养检查记录”“医疗仪器使用登记”“设备台账”“仪器的操作、维护流程”“仪器设备待用状态说明”等,制定详细、可用的制度流程2、督导临床科室拟定本科室仪器使用说明、操作流程,表格的完善3、维修、保养及时,流程明确4、各科登记表统一,登记表简化5、护理人员能熟练掌握仪器的使用方法,备用状态的标准,掌握基本维护的方法6、科内组织实施了相关措施后,应由护士长带领科室督导小组对计划落实情况进行检查,发现问题及时整改。两周后由护理质量委员会组织人员进行专项督导检查,对发现的问题进行通报,予以改进科室对设备科的满意度非常满意口满意口不满意口需要持续改进口改进的意见:科室负责人签字:设备科长签字:应急物资储备计划物品名称规格数量单位有效期物品名称数量单位有效期棉棍3支大袋一次性隔离衣无菌纱布片口罩(N95)吸氧管大口个口罩(N99)氧气面罩成人个口罩(纱布)氧气面罩儿童个防护眼镜副输液器个猴服套注射器50ml个鞋套注射器20ml个帽子注射器IOml个注射器5ml个注射器2ml个注射器Iml个头皮针个头皮套管针24G个静脉延长管个三通个胶布自粘性无菌伤口辅料6*7片输液架个电极片片微量泵台导电膏支除颤仪台检查手套中盒心电图机1台一次性处置盘包便携式监护仪1氧气袋个临时起搏器简易呼吸器成人2个电动吸引器1台乳胶管4*630米有创呼吸机台缝合包包无创呼吸机台中心静脉穿刺包7F2包担架副临起电极个一次性治疗巾包导尿包个一次性除颤电极个医学工程处应急物资储备明细物资名称规格单位数量单价批号效期医用防护口罩yy0469个8000个1.413030820150307一次性橡胶手套100/盒盒S60盒/M60盒502013040220141001口罩N99个2000个162013030320140901口罩N95(3M)个120个2121018820170602一次性鞋套卷600卷8.82012061820150617纱布口罩16层个1200个3.620131820150317一次性帽子包240包8.42012111820141117防护镜(属劳保用品)防雾300付/箱300付36无效期杜邦防护服XX1.25/箱6箱杜邦防护服X1.25/箱6箱杜邦防护服1.25/箱6箱分体猴服分体式60套/箱3箱分体防护服棉布服25件/箱6箱隔离衣棉50件/箱4箱医学工程急救物资防护用品检查记录检查日期清点存放数;更换产品名称原生产批号原失效期更换后生产批号更换后失效期是否完好备注数量准确无领用物资领用时间领用科室领用人领用原因应急物资供应协议书甲方:乙方:为确保甲方医疗工作的顺利开展,甲乙双方特签订以下协议:在遇到突发事件需要乙方提供医疗器械的,乙方将在2-4小时内送达,无现货的乙方应具备紧急调用的能力,保证甲方医疗器械的正常使用。其他:1.本协议双方签字盖章后生效。2,本协议一式两份,甲乙双方各一份。甲方:(签章)买方代表签字:年月日各供应商联系方式序号机构名称联系人手机号1250万以上设备明细使用科室资产名称型号单位数量实际支付单价生产厂家购置日期检验科微生物鉴定系统MicroScanWA40套1500000.0美国DadeBehring1999-11-23呼吸内科气道过敏反应测试系统ASTOGRAPH21套1500000.0日本捷斯特2011-7-12整形外科Q开关激光治疗仪Cosjet-TR套1500000.0韩国WON2012-12-18导管室多导生理记录仪GY-6328A68导套1500000.0河南华南医电科技2012-12-21耳鼻喉科综合手术动力系统TPC套1520000.0美国美敦力2013-9-9干部口腔牙科综合治疗台1066R台1560000.0德国Kavo2002-11-8手术室超声外科吸引器CUSA-200套1590000.0美国威力公司2000-3-650万元以上设备成本效益分析(例)设备基本资料使用科室放射科存放地点核磁楼型号IntearAchiva3.0数量1套生产厂家飞利浦购入价格17160904.46元购入时间2005.10.01开始使用时间2005.10.Ol已使用年限7年保修费433333元其他单机成本效益分析月份使用人次总价耗材维修1月3894210602000O2月563631316.52500O3月636691597.165000O4月621676109.92250005月726779850.143000O6月652707820.982500O7月587644385.423000O8月586609270.023000O9月616634857.484000O10月670694462.343000O11月721673543.43500364012月658531948.8440006800年74257696222.23800010440效益分析:投资回收期=2.24年投资收益率=44.57%利润率=99.37%已完成可行性报告目标:使用新设备后大大提高了病人的诊断速度,病人负荷量达到:30人/日。急救生命支持类设备完好率督导分析8月至10月设备科对全院的急救、生命支持类设备进行3次例行巡查。本文主要对巡查时间段内急救及生命支持类设备的巡查情况进行了总结分析并提出了持续改进方案、落实结果,统计设备完好率。一、巡查数据:科室管理员八月份九月份十月份状况巡查情况状况巡查情况状况巡查情况急诊科倪花NG急救设备日检记录无,无使用记录本,部分监护仪蓄电池无电,缺失配件NG除颤仪电极板导电育未清理干净OK门诊妇产董永萍NG部分血压表计量过期NGOK体检中心卜娟娟OKOKOK心电图室柏蕾NG无日检记录,无使用记录本NG一台心电图机未检OKICU李慧如NG部分监护仪蓄电池无电OKOK外二陈玉萍NG急救设备日检记录无,部分监护仪蓄电池无电,配件缺损OKOK五官科陈彩霞NG急救设备日检记录无,部分监护仪蓄电池无电,配件缺损,部分监护仪计量过期OKOK外卢玲NG急救设备日检记录无,部分监护仪蓄电池无电,配件缺损,部分吸氧器计量过期OKOK外一黄淑敏NG急救设备日检记录无,一个吸氧器计量过期NG部分监护仪蓄电池无电OK骨一朱玉琴NG急救设备日检记录无,部分监护仪蓄电池无电OKOK骨二刘晓雪NG急救设备日检记录无,部分监护仪蓄电池无电OKOK产后王晨飞OKOKOK手术室罗有亮NG急救设备日检记录无,部分监护仪蓄电池无电OKOK产前张玲云OKOKOK脑外科吕玲NG部分监护仪计量过期,部分监护仪蓄电池无电,配件缺损NG部分检查、使用记录不完善OK妇科徐传珠NG部分吸氧器计量过期,部分监护仪蓄电池无电,配件缺损OKOK干部病区姚洁NG监护仪蓄电池无电OKOK呼吸科杨禧落NG部分吸氧器计量过期,部分监护仪蓄电池无电,配件缺损NG除颤仪电极板未清理干净、部分记录不完善、个别监护仪、心电图机蓄电池无电OK消化科赵翠琴OKNG个别监护仪、心电图机蓄电池无电OK儿科张晓娟NG急救设备日检记录不完善OKOK康复病区张婷婷NG急救设备日检记录不完善,部分监护仪蓄电池无电OKOK肿瘤科龚莹洁NG设备日使用记录不完善OKOK手足外科赵生艳NG部分监护仪蓄电池无电,配件缺损OKOK心血管科戴红艳NG个别监护仪日常保养不到位,部分监护仪蓄电池无电NG一台监护仪蓄电池无电OK神经内科潘少华NG吸引器日常保养不到位,部分吸氧器计量过期,部分监护仪蓄电池无电NG一台监护仪故障OK感染科李艳红OKOKOK高压氧舱马明菊OKOKOK肾内科侯万萍NG急救设备日检记录不完善,部分监护仪蓄电池无电NG吸引器日常保养不到位OK数据分析:分析:对设备存在问题类型进行柱状图分析,发现问题集中在:1 .大部分科室监护仪蓄电池无电(17),2 .科室检查记录、使用记录不完善(13)3 .部分科室急救设备配件缺损(8)4 .计量设备未检和标签过期(7)5 .少数科室设备日常保养不到位(2)针对出现的问题展开分析,并提出以下整改措施:临床使用科室:1)未落实设备三级管理中一级管理要求:进一步明确医院设备三级管理制度,并对科室进行培训,明确科室设备管理职责,使用科室负责人为第一责任人。2)对设备管理不重视:加强宣传,明确责任,落实检查问题的反馈与考核,不断强化科室设备管理意识。3)不了解急赢ZV管理要求:在全院培训、护士长例会上进行急救设备的一级保养内容、保障方案的执行,各种检查本、记录本的填写要求等培训,让科室明确自己应该做哪些工作去保障急救设备的完好率4)报修不及时:加强科室培训,树立临床医务人员对急救类、生命支持医疗设备的日检、设备科加强巡检。遇故障及时报修,包括及时配齐附件或更换电池等。5)未按要求定期保养:加大科室培训、宣讲力度,督促设备管理员开展周期性一级保养,严格执行,留下保养记录。6)未按要求周期性检查:督促兼职管理员应履行职责,定期检查各种急救、生命支持类设备。设备科1)未落实三级管理中二级管理要求:科内加强三级管理制度学习,由科内工程师分片严格落实二级管理要求,做好设备的保障工作。2)制度、保障要求宣传不到位:通过全院培训、科室培训、个别指导多渠道、多途径进行宣传,保证知晓率。3)对科室设备使用保养指导不及时:加强培训与指导,并将急救设备一级保养内容发至各科室,设备科在临床使用方面加强督导,责任到人。4)对急救设备巡查力度不够:设备科按要求每月对科室急救设备进巡检,及时发现问题、及时解决。5)计量管理不到位:计量人员明确职责,做出合理的年度计量检测计划。确保设备受检率及有效期。设备厂家1)厂家对二级医院管理不够重视:设备科与厂家进行沟通,对急救类设备要求厂家每年对我院在用设备进行一次保养与检查。2)未周期性巡查:定期组织各设备厂家走访、巡查设备,做好巡查总结等。3)未周期性保养:定期组织各设备厂家保养设备,做好保养总结等。其他1)设备日常管理存在部门之间推诿:明确科室设备兼职管理员和科室设备管理第一责任人,强化科室日常管理责任意识。2)设备使用年限长:定期巡查,及时联系厂家,补齐设备所缺的小部件等。二、持续改进效果趋势(8至10月份数据)1.问题科室汇总及完好率统计时间问题科室科室总数完好率8月份232920%9月份92969%10月份029100%2.院科室急救、生命支持类设备完好率趋势图总结:经过改进,急救类、生命支持类设备完好率由20%提高到100%,并将持续稳定,设备科将严格按照巡查、监管计划,继续督促科室及时报修,加强对科室的培训力度,严格要求科室做好日检与常规保养,监管内容具体分配到各个科室、工程师和兼职设备管理员,持续保持急救类、生命支持类设备完好率100%。

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