内科护理(医学高级)：传染病病人的护理（题库版）.docx

内科护理（医学高级）：传染病病人的护理（题库版）1、单选患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2°C,重病面容，皮肤（江南博哥）重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（÷）,被诊断为“急性重型肝炎”。下列护理措施中，不正确的是OA.绝对卧床休息B.给予低盐、低脂饮食C.给予富含维生素的高蛋白饮食D.密切观察病人的生命体征及意识状态E.严格记录24小时出入量正确答案：C2、单选患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8°C,P120次/分，R38次/分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生了（）A.意识丧失B.脑疝C.惊厥D.小脑损害E.中枢性呼吸衰竭正确答案：C3、单选患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5C,大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5C,血压7558mmllg,面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19X109/1.,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。目前应立即采取的处理是OA.积极物理降温B.镇静剂C.扩容及抗菌治疗D.血管活性药物应用E.应用糖皮质激素正确答案：C4、单选流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是OA.病原体被清除（一过性感染）B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染正确答案：B5、单选患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下ICm,质软，血常规示RBC4.5X10121.,WBC6.5×109/1.,肝功能示A1.T760U9/1.,总胆红素54mol1.°该病人的诊断首先应考虑为OA.伤寒B.急性食物中毒C.病毒性肝炎D.肝硬化E.钩体病正确答案：C6、单选目前预防登革热的重点是OA.疫情监测B.加强国境卫生检疫C.防蚊灭蚊D.接种疫苗E.宣传登革热知识正确答案：C7、单选陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5°C,脉搏87次/分，全身皮肤可触及多个大小约1.OcmX1.2CnI结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（一），BrUdZinSki征（一）。血常规：白细胞5.3X109/1.,中性粒细胞67%,脑脊液检查：压力165mmH20,细胞数8X106/1.,蛋白质0.04g1.,糖32mmol/1.,氯化物96mmol/1.。对判断治疗效果最有价值的检查是OA.血常规B.脑电图C.脑部CTD.皮下结节活检E.脑部MRI正确答案：E8、单选对狂犬病患者的正确治疗原则是（）A.用大剂量内种球蛋白及抗菌药物B.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗D.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物正确答案：C9、单选流行性出血热继发感染易发生于OA.发热期和低血压休克期B.低血压休克期和少尿期C.少尿期和多尿期D.多尿期和恢复期E.恢复期后正确答案：C10、单选下列有关流行性出血热典型特点的描述，正确的是OA.热退后全身症状加重B.发热后期或退热后，全身症状缓解C.症状与发热一般无关D.发热期全身症状最重E.体温恢复正常后即进入多尿期正确答案：A11、单症急性细菌性痢疾的首选药物是OA.青霉素B.大环内酯类C.磺胺类D.嗤诺酮类E.头抱菌素类正确答案：D12、单选陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8X109/1.,红细胞4.2义1012/1.,血小板96.3X109/1.。有助于明确其诊断的检查是（）A.血清肥达反应B.血清抗登革病毒IgM抗体C.血清抗麻疹病毒的IgM抗体D.血液培养E.血清抗流行性出血热病毒的抗体正确答案：B13、单选李某，女，27岁。入院诊断为霍乱，予以液体治疗，入院前泻吐量约为3000ml,入院后排便1次约500ml,呕吐1次约100nI1.则该病人补液量应为（）.3500mlB. 4000mlC. 4500mlD. 5000mlE. 5500ml正确答案：E14、单选预防恙虫病的措施，下列错误的是（）A.避免在草地上坐、卧、晾晒衣被B.从事野外作业者应束紧袖、领及裤脚口C.可在外露皮肤上涂抹驱避剂D.倾倒积水、疏通沟渠E.清除杂草、消灭野鼠正确答案：D15、单选朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HlVT抗体阳性。该病人的诊断是OA. HIV急性感染期B. HIV无症状感染期C. HIV持续性全身淋巴结肿大期D.艾滋病期E.艾滋病机会感染期正确答案：D16、单选张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊传染性非典型性肺炎。近日，该市已确诊5个病例。该病人入院后应于多长时间内进行疫情报告OA. 2小时B. 6小时C. 12小时D. 24小时E. 48小时正确答案：A17、单选青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制是OA.青霉素过敏B.短时间内大量钩体被杀死而释放毒素C.感染性休克D.肾功能衰竭E.肝功能损害正确答案：B18、单症乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是OA.亚冬眠疗法B.肌内注射苯巴比妥C.肌内注射或缓慢静脉注射地西泮D.水合氯醛溶液灌肠E.缓慢静脉注射硫酸镁正确答案：C19、单选李某，女，20岁，学生。暑假由沿海某市回校，在途中一小餐馆食冷稀饭及凉菜。次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。身体评估：体温36.5,血压60/4OmmHg,中度脱水。粪便常规：白细胞03HP,疑为霍乱。为明确诊断应做的检查是OA.粪便涂片染色检查B.SS培养基便培养C.血培养D.粪便悬滴镜检E.碱性培养基便培养正确答案：E20、单选?患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4°C,血压9263mmHg,精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征(+),Brudzinski征(一),BabinSki征(一)。血常规：白细胞15.1X109/1.,中性粒细胞89%,淋巴细胞ll%o目前该病人最重要的护理问题是OA.有皮肤完整性受损的危险B.体温过高C.潜在并发症：脑疝D.有受伤的危险E.疼痛：头痛正确答案：C21、单选八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。家长对是否注射疫苗表示关心，应告知OA.狂犬病潜伏期长达数月至数年B.狂犬病的主要症状为恐水C.外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病D.狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死E.狂犬病的死亡率儿乎100%正确答案：C22、单选患者，男性，30岁，4年前发现HBSAg(+)。A1.T偶尔增高，近2年来A1.T增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，A1.T180U1.o该疾病的传播途径不包括()A.母婴传播B.血液-体液传播C.密切接触传播D.性传播E.粪-口传播正确答案：E23、单选刘某，男，17岁，学生。出现低热、疲乏、胃纳减退，恶心，尿黄、身目黄染2天。身体评估：体温37.5C,脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压90/7OnIrnHg。皮肤巩膜中度黄染，无肝掌、蜘蛛痣。肝右肋下2.Ocm处可及，质软，脾未及。实验室检查：白细胞4.9X109/1.,中性粒细胞76队淋巴细胞20%,红细胞4.93X10121.,A1.T790U1.,AST540U1.,TBil(总胆红素)89mol1.,DBil(结合胆红素)46mol/1.o去年中考体检发现HBSAg(÷),抗-HBe(+)、抗-HBC(÷),当时无自觉症状，肝功能正常。本病最可能的诊断是OA.急性病毒性肝炎B.慢性病毒性肝炎C.急性重症肝炎D.肝炎后肝硬化E.淤胆型肝炎正确答案：B24、单选下列哪种情况下护士可告知伤寒患者解除隔离OB.临床症状消失C.临床症状消失,D.临床症状消失,E.临床症状消失,正确答案：E25、单选李某,A.临床症状消失，粪便培养连续3次阴性每隔2天送粪便培养2次阴性粪便常规检查阴性每隔5天送粪便培养连续2次阴性男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温3739,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5,脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2c11,质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2X109/1.,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/1.胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。该病人确诊的最重要方法是OA. CT扫描B. B超检查C.肝穿刺抽脓D.抗阿米巴诊断性治疗E.阿米巴血清学检查正确答案：C26、单选伤寒玫瑰疹常出现在病程的OA. 28天以后B. 228天C. 6天D. 713天E. 1420天正确答案：D27、单选患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9C,BPllO70mmHg,神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40°C,双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为（）A.加快补液速度B.遵医嘱给予20%甘露醵静脉滴注C.加大抗菌药剂量D.给予退热剂降温E.严密隔离正确答案：B28、单选陈某，男，39岁，林业工人。因肾综合征出血热入院治疗，现病情好转要求出院。下列出院指导中，错误的是OA.出院后仍应休息12周B.野外作业时应加强个人防护C.不要用手直接接触鼠类或鼠的排泄物D.防止鼠类排泄物污染食物和水E.病后有较稳固的免疫力正确答案：A29、单选艾滋病的传染源是OA猪B.患者、病毒携带者C.鼠D.犬E.吸血昆虫正确答案：B30、单选下列说法错误的是OA.隐性感染也能产生特异性免疫B.感染后免疫属于主动免疫C.不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同D.蠕虫感染后一般不产生保护性免疫E.通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫正确答案：E31、单选王某，男，30岁。腹泻2天，每天10余次，为黄色稀水样便，无脓血，无发热，无腹痛，无里急后重感，无呕吐。就诊时血压8052mmHg,中度脱水表现，尿量减少。当地有腹泻病流行。为明确诊断，应做的最重要检查是OA.粪便培养B.大便悬滴及制动试验、涂片染色C.霍乱血清抗体检测D.测血清电解质E.粪便常规正确答案：A32、单选流行性出血热病程中各期发展过程为OA.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期正确答案：C33、单选鼠疫在世界范围内难以彻底消灭的最主要原因是OA.鼠疫自然疫源地的存在B.非洲、亚洲等经济落后国家对传染病的监管力度不够C.家畜亦可能成为传染源D.某些国家仍保存鼠疫杆菌E.狩猎者的存在正确答案：A34、单选邙某，男，29岁。发热1月余，体温3738C,伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。身体评估：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm,有压痛及叩痛。血常规：白细胞12X109/1.,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,血红蛋白100g/1.。3年前有慢性腹泻史。该病人最可能的诊断是OA.阿米巴肝脓肿B.细菌性肝脓肿C.肺脓肿D.肝癌E肺结核正确答案：A35、单选黄某，男，45岁。中学时体检发现HBSAg(+),抗-HBe(+)、抗-HBc(÷),无自觉症状，肝功能正常。近半年自觉乏力进行性加重，伴食欲减退、尿黄。身体评估：肝病面容，皮肤巩膜中度黄染，肝掌，胸前见3个蜘蛛痣。肝肋下未及。脾脏肋下可及，质中。移动性浊音(一)。实验室检查：A1.T680U1.,ST380U1.,TBil(总胆红素)89mol1.,DBil(结合胆红素)38mol1.,清蛋白32g1.,球蛋白44g1.,HBV、DNA3.8×106copies/mlo本病最可能的诊断是OA.急性病毒性肝炎B.慢性病毒性肝炎（轻度）C.慢性病毒性肝炎（中度）D.慢性病毒性肝炎（重度）E.肝炎后肝硬化正确答案：D36、单选伤寒患者传染性最强的时期是（）A.起病后2周B.潜伏末期至病程第1周内C.潜伏期D.起病1周内E.起病后第24周正确答案：E37、单选黄某，男，24岁。进食海产品1天后开始较频繁腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴，小腿肌肉疼痛。身体评估：体温36C,血压60/4OnmIHg,呼吸24次/分，脉搏115次/分，脱水貌，腹部平软，无压痛，四肢微凉。血常规：白细胞20.6X109/1.,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%o粪便常规：白细胞03/HP。病人目前最主要的护理问题是OA.组织灌注无效B.体温过低C.疼痛：小腿痛D.营养失调：低于机体需要量E.腹泻正确答案：A38、单选患儿，男，4岁。入院诊断为流脑。身体评估：体温39.3°C,血压150/9OmmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐，瞳孔一大一小，处于浅昏迷状态，此时可能发生了OA.循环衰竭B.颅内高压C.脑疝D.脑水肿E.中枢性呼吸衰竭正确答案：C39、单选张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊传染性非典型性肺炎。近日，该市已确诊5个病例。该传染病管理属于（）A.甲类传染病甲类管理B.乙类传染病乙类管理C.丙类传染病丙类管理D.甲类传染病乙类管理E.乙类传染病甲类管理正确答案：E40、单选患者男性，30岁，农民，主因“发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是（）A.就地诊治B.立即转入当地传染病医院诊治C.立即转入当地条件较好的医院诊治D.立即给予免疫抑制剂E.帮助病人积极寻找肾源换肾正确答案：A41、单选脑膜炎球菌的主要致病因素是OA.内毒素B.外毒素C.神经毒素D.直接致组织细胞坏死E.变态反应致细胞病变正确答案：A42、单选患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39C,脉搏100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。对于该病人，下列措施不妥的是（）A.单室严格隔离B.保持呼吸道通畅C.维持水、电解质平衡D.防止声光刺激E.禁用镇静剂，避免呼吸抑制正确答案：E43、单选患儿，女，7岁。急起发热3天，体温3940°C,伴有剧烈头痛、呕吐，乏力。身体评估：脉搏100次/分，皮肤散在瘀斑，神志模糊，澹妄，脑膜刺激征（+）。已按流脑治疗。根据以上资料，该病人所患的流脑类型为OA.普通型B.暴发型休克型C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型E.慢性败血症型正确答案：A44、单选刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+）,可引出扑翼样震颤。可进行下列哪项检查进一步确诊OA.肝功能检查B.肝B超检查C.脑电图D.脑部CTE.血常规正确答案：C45、单选张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。下列护理措施错误的是OA.卧床休息B.观察24小时尿量C.酒精擦浴降温D.高热量、高维生素饮食E.维持水电解质平衡正确答案：C46、单选对伤寒腹胀患者的护理，不正确的是OA.用松节油热敷腹部B.协助轻轻翻身C.可轻轻按摩腹部D.肛管排气E.可进食糖类饮食正确答案：E47、单选患者，女性，27岁，患流行性乙型脑炎，并出现中枢性呼吸衰竭，应立即采取的措施是OA.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注20%甘露醇C.静脉滴注去甲肾上腺素D.静脉滴注生理盐水E.静脉滴注低分子右旋糖醉正确答案：B48、单选关于消化道隔离，下列哪项是错误的OA.患者出院后不必进行终末消毒B.患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒C.病室应有防蝇及灭蝇设施D.最好同一病种患者收住同一病室E.按A系统隔离分类法使用棕色标志正确答案：A49、单选李某，男，25岁。持续发热、右上腹痛18天。B超检查发现肝内一直径35cm的脓肿，疑阿米巴脓肿，予以甲硝喋治疗，7天后体温正常。10天后复查B超，脓肿缩小。对于病因诊断最有意义的是OA.X线检查B.肝脏扫描显影C.AFP检查D.血培养E.血清学方法检查阿米巴抗体正确答案：E50、单选下列疾病中，应采取虫媒隔离的是()A.细菌性痢疾B.霍乱C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.流行性乙型脑炎正确答案：E51、单选治疗恙虫病的特效药物为OA.氯霉素B.罗红霉素C.诺氟沙星D.四环素E.青霉素正确答案：A52、单选医生在为艾滋病病人手术时，不慎被污染的手术刀片割伤，刀片有明显血迹，该暴露级别属于()A.一级暴露B.二级暴露C.三级暴露D.四级暴露E.不能确定暴露级别正确答案：Q53、%选对鼠疫的预防措施中错误的是OA.对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种B.肺鼠疫要单独隔离C.加强国境检疫与交通检疫D.进入疫区可进行预防性服药E.腺鼠疫对周围人群影响不大，不必严格隔离正确答案：E54、单选患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8°C,P120次/分，R38次/分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。该病人此时正处于病程的OA.初期B.极期C.缓解期D.恢复期E.后遗症期正确答案：B55、单选流行性乙型脑炎的传播途径是（）A.粪-口传播B.密切接触C.气溶胶D.虫媒传播E.其他正确答案：D56、单选感染日程中，血液中最先出现的特异性抗体是（）A. IgM抗体B. IgA抗体C. IgG抗体D. IgE抗体E. IgD抗体正确答案：A57、单选护士小王护理狂犬病病人时，下列处理措施错误的是OA.隔离病人，防止唾液污染B.减少光、风、声等刺激C.保持呼吸道通畅D.吸氧E.病人神志不清时给予肢体约束正确答案：E58、单选伤寒的典型临床表现是OA.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少D.持续发热、脾脏肿大、瘀点、重脉、白细胞减少E.以上都不是正确答案：A59、单选张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊传染性非典型性肺炎。近日，该市已确诊5个病例。对与该病人密切接触者，最好实施OA.隔离观察（留验）B.紧急免疫接种C.药物预防D.医学观察E.调整工作岗位正确答案：D60、单选患儿，男，8岁。因流行性乙型脑炎入院治疗，后因呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸。患儿最有可能发生的并发症是（）A.压疮B.支气管肺炎C.肺不张D.尿路感染E.败血症正确答案：B61、单选患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绡。查体：T38.9oC,肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×1091.,曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5Cm左右的淋巴结，光滑无压痛。该病的传播途径不包括（）A性传播B.静脉滥用毒品C.输血及血制品D.母婴垂直传播E.昆虫叮咬传播正确答案：E62、单选患者，男性，30岁，4年前发现HBSAg（+）0A1.T偶尔增高，近2年来A1.T增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，A1.T180U1.o患者的诊断考虑为OA.急性黄疸型肝炎B.慢性乙型肝炎C.亚急性重型肝炎D.肝硬化E.慢性重型肝炎正确答案：B63、单选患儿，女，8岁。半年前患有流行性乙型脑炎，目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是OA.失语B.肢体瘫痪C.癫痫D.意识障碍E.心律不齐正确答案：E64、单选在甲型肝炎病程中哪期传染性最强OA.慢性期B.黄疸期C.潜伏期D.恢复期E.黄疸前期正确答案：E65、单选急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是OA.维生素类药物B.免疫制剂C.卧床休息D.抗病毒药物E.保肝药物正确答案：C66、单选诊断钩体病特异性和敏感性较高的血清学检查是OA.显凝试验B.补体结合试验C.炭凝集试验D.红细胞凝集试验E.红细胞溶解试验正确答案：A67、单选护理伤寒患者，需特别注意观察生命体征变化的是在OA.发病后2周B.发病后34用C.发病后23周D.潜伏期末E.以上都不是正确答案：C68、单选肾综合征出血热的病原体是（）A.细菌B.病毒C.衣原体D.螺旋体E.立克次体正确答案：B69、单选对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是OA.每3个月检查一次B.每6个月检查一次C.每年检查一次D.每36个月检查一次E.每612个月检查一次正确答案：D70、单选?患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4°C,血压9263mmHg,精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+）,Brudzinski征（一）,BabinSki征（一）。血常规：白细胞15.1X109/1.,中性粒细胞89%,淋巴细胞ll%o对该病人最佳的抗生素是（）A.庆大霉素B.大剂量青霉素C.氯霉素D.红霉素E.头抱菌素正确答案：B71、单选陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8X109/1.,红细胞4.2X1012/1.,血小板96.3X109/1.。病人所患疾病最可能是OA.登革热B.成人麻疹C.肾综合征出血热D.恙虫病E.伤寒正确答案：A72、单选张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊流行性感冒。该病传染期一般持续（）A3天B. 4天C. 1周D.2周E3周正确答案：C73、单选患儿，男，8岁。因突起高热3天，昏迷、抽搐1天入院。血常规示：白细胞15.8X109/1.,脑脊液检查示：压力增高，白细胞计数轻度增加，糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。确诊为流行性乙型脑炎最主要的依据是（）A.血培养B.骨髓培养C.脑脊液检查D.特异性IgM抗体测定E.大便培养正确答案：D74、单选狂犬病的主要传染源是OA.狐狸B.食血蝙蝠C.病犬、病猫D.带病毒者E.患者正确答案：C75、单选小陈在逗新买的小狗玩耍时，不慎给狗抓伤，下列处理措施错误的是（）A.迅速彻底清洗伤口B.在1周内进行疫苗接种C.咬伤后0、3、7、14和30天各肌内注射疫苗1次D.注意预防破伤风E.注意预防细菌感染正确答案：B76、单选曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5C,伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。该病人最可能的诊断是OA.腺鼠疫B.急性淋巴结炎C.丝虫病D肺炎E.钩端螺旋体病正确答案：A77、单选陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5C,脉搏87次/分，全身皮肤可触及多个大小约1.OcmX1.2Cin结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（一），BnldZinSki征（一）。血常规：白细胞5.3X109/1.,中性粒细胞67%,脑脊液检查：压力165mmH20,细胞数8X106/1.,蛋白质0.04g1.,糖3.2mmol/1.,氯化物96mmol/1.。对明确该病人诊断最有价值的检查是O.血常规B.脑电图C.脑部CTD.皮下结节活检E.脑部MRl正确答案：D78、单选患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院，查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是OA.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤B.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤C.按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环D.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤E.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤正确答案：C79、单选确诊艾滋病的依据是OA.做分泌物培养B.血培养阳性C.咽拭子涂片检查D.血清艾滋病毒抗体阳性，病毒分离阳性E.周围血象淋巴细胞减少正确答案：D80、单选诊断绦虫病最有意义的检查是（）A.粪便中找虫卵B.血清免疫学检查C.腹部CT检查D.妊娠节片检查E.腹部B超检查正确答案：D81、单选伤寒杆菌的主要致病因素是（）A.内毒素B.外毒素C.肠毒素D.细胞毒素E.神经毒素正确答案：A82、单选登革热是由下列哪种蚊子传播的OA.中华按蚊B.伊蚊C.微小按蚊D.大劣按蚊E.雷氏按蚊正确答案：B83、单选患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9°C,BPllO70mmIIg,神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。确诊前，为该病人采集粪便标本时，下列各项注意事项不需要的是OA.采集脓血部分B.可连续多次取样C.标本应立即送检D.注意标本保温E.不要被尿液污染正确答案：D84、单选张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊流行性感冒。该病传染性最强的时期是()A.潜伏期恢复期B.潜伏期病后1天C.病后23天D.病后46天E.病后68天正确答案：C85、单选患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40,神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征(一)o血常规：白细胞15X109/1.,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%疑为中枢神经系统感染。该病人的血压为12299m11Hg0除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是OA.输新鲜血B.应用肝素抗凝C.应用肾上腺糖皮质激素D.应用20%甘露醇脱水E.应用降压药物正确答案：D86、单选患儿，男，7岁。诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失。家长询问何时可以上学，护士回答正确的是OA.目前即可B.临床症状消失后3天C.1次粪便培养阴性后D.连续2次粪便培养阴性后E.连续3次粪便培养阴性后正确答案：E87、单选张某，女，47岁。入院诊断为伤寒。病人高热持续3周后体温开始下降，症状逐渐减轻，食欲好转。为缓解便秘，促进排便，病人开始下床活动，在一次排便后，出现头晕、面色苍白、烦躁、出冷汗、血压下降等表现，提示病人可能出现了（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.血栓性静脉炎正确答案：A88、单选患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9C,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发组，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。经积极治疗2天后，病人出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml/24h,血压24/14kPa,脉洪大，两肺有细湿啰音。此时病人最可能出现的是OA.肺实质弥漫性出血B.高血容量综合征C.肝肾综合征D.尿毒症性脑病E.高血压性脑病正确答案：B89、单选患儿，男性，12岁，头痛、发热4个小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。查T39.2C,Pllo次/分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是OA.酒精擦浴降温B.仰卧位，头偏向一侧C.保持环境安静D.清理呼吸道E.遵医嘱给予甘露醇正确答案：A90、单选下列表现中，不符合急性细菌性痢疾特点的是OA.急性起病B.腹痛、腹泻C.里急后重D.右下腹压痛E.肠鸣音亢进正确答案：D91、单选蔡某，男，40岁，农民。病人1周前出现急性畏寒、发热，间日发作1次。身体评估：贫血貌，肝肋下2cm,血涂片检查发现间日疟原虫。追问病史，1个月前曾有类似发作67次，未予治疗。该病人最可能是OA.疟疾复发B.恶性疟疾C.新近感染疟疾D.两种疟原虫混合感染E.疟疾再燃正确答案：E92、单选流行性乙型脑炎最常见的并发症为OA.压疮B.肺不张C.败血症D.尿路感染E.支气管肺炎正确答案：E93、单选绦虫病病人最初的临床表现是OA.发热B.恶心C.粪便中发现白色带状节片D.食欲减退E.腹痛、腹泻正确答案：C94、单选患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40°CoBP14080mmHg,神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传播途径是OA.消化道传播B.呼吸道传播C.血液、体液传播D.接触传播E.虫媒传播正确答案：B95、单选关于切断传播途径的措施，下列概念哪项是错误的（）A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护，如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂B.对接触性传染病首先应接种疫苗C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施，以防虫、杀虫、驱虫D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通，戴口罩。必要时进行空气消毒E.对肠道传染病应着重做好三管一灭措施正确答案：B96、单选患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8°C,P120次/分，R38次/分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是（）A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭D.高热、抽搐、循环衰竭E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭正确答案：C97、单选李某，女，21岁。因拟诊人禽流感而住院治疗。在对此病人进行咽拭子培养标本采集时应实施OA.一级防护B.二级防护C.三级防护D.四级防护E.无需防护正确答案：B98、单选患者，男性，28岁，腹泻3个月。3个月前患急性菌痢，此后大便经常不正常，劳累后大便次数多，稀便有黏液，有时伴腹痛及里急后重，常感乏力，体重下降，大便系黏液便，镜检WBC2030HP0患者的饮食应予以OA.低盐流质饮食B.半流或流质饮食C.高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食D.普食E.以上都不是正确答案：C99、单选患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5°C,血压100/70mmIIg,呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+）,凯尔尼格征（+）,诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。该病人目前所处的临床类型是OA.轻型B.普通型C,重型D.极重型E.暴发型正确答案：B100、单选恙虫病的病原体属于（）A.细菌B.衣原体C.原虫D.立克次体E.病毒正确答案：D