临床葡萄糖酸钙注射液注意事项及使用注意事项.docx

临床葡萄糖酸钙注射液注意事项及使用注意事项葡萄糖酸钙注射液是钙补充剂，也是临床常见的急救药品，具有稳定神经肌肉正常兴奋性、降低毛细血管通透性、拮抗镁离子等作用，临床用途广泛，是临床医生需重点掌握药品之一。使用葡萄糖酸钙注射液注意事项1 .对药物中任何成份过敏者禁用作为抗过敏治疗药物，葡萄糖酸钙注射液引起过敏反应尤其是过敏性休克的药品不良反应在临床上仍未引起足够重视，事实上，葡萄糖酸钙注射液导致的过敏反应在文献报道中并不少见，且与既往有无药物过敏史无显著关联。建议用药期间密切观察，如出现过敏反应及时停药干预。2 .应用强心昔期间禁止使用钙剂与洋地黄类强心甘药物对心肌有协同作用，在高钙血症时可加重对心肌的毒性作用，严重时可引起心律失常甚至死亡，故地高辛和去乙酰毛花背的说明书中把与钙注射剂合用作为禁忌。因此，正使用洋地黄类强心苗的患者，需谨慎使用葡萄糖酸钙，必须应用时，一般不用静脉推注而采用滴注，且应进行心脏监护。3 .禁止与氧化剂、枸檬酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍葡萄糖酸钙与氧化剂、枸椽酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍易产生钙沉淀，地塞米松磷酸钠注射液与葡萄糖酸钙注射液混合后即刻出现胶冻状物质，且在长时间内保持，考虑为钙离子和磷酸根结合生成的磷酸钙沉淀。因此葡萄糖酸钙注射液禁止与上述药物配伍使用，序贯输注时应冲管。4 .避免与头抱曲松联合应用葡萄糖酸钙中的钙离子为带正电荷的阳离子，头抱曲松钠为带负电荷的阴离子，两者极易形成头抱曲松-钙沉淀物，可能导致致死性结局的不良事件。因此头抱曲松应避免与葡萄糖酸钙注射液混合或同时使用，尤其是在新生儿患者中应禁止联用，在除新生儿外的其他患者中序贯使用时，应用相容液体充分冲管。5 .避免与维生素C注射液、多烯磷脂酰胆碱注射液及配伍临床上常使用葡萄糖酸钙注射液联合维生素C注射液用于过敏性疾病的治疗，但研究发现，两药联用时患者易出现不同程度的局部剧烈疼痛、局部硬结、局部红肿，而在两种药物单独使用后，未再出现类似的反应。葡萄糖酸钙注射液与多烯磷脂酰胆碱注射液配伍后即刻出现乳白色絮状沉淀，震荡并静置半小时后仍为乳白色。建议避免两药配伍使用，序贯输注时应冲管。