鼻饲护理并发症预防及处理模板.docx

鼻饲护理并发症预防及处理模板1）食物返流，误吸导致吸入性肺炎预防：注射器抽出胃液法。置胃管末端于水中，观察水下气泡。用注射器向胃管内快速注入2030ml气体，同时用听诊器在胃部可听到气过水声。患者取3045度卧位，控制每次鼻饲量，或者采取持续输入。处理：停止营养液的输入，让患者取右侧卧位吸出口鼻返流物，必要时可使用纤维支气管镜帮助清除误吸物。调整鼻饲的体位使其保持于低半卧位，降低鼻饲速度和每次鼻饲的容量。让鼻饲管头部的侧孔完全进入胃内，减少食物返流。2）鼻饲管堵塞预防：鼻饲前应检查鼻饲管是否通畅在位。制作营养食时要打烂，过稠时加水稀释，药物要研成细末输入，牛奶不要与果汁同时喂。鼻饲前后应用温开水2030ml冲洗管道。处理：遇鼻饲管堵塞，立即用灌注器或针筒抽吸，排除堵塞。报告医师，给予重新置管。立即更换鼻饲管。3）胃管脱出预防： 放置胃管后，嘱患者及照顾者注意胃管勿拔除。 妥善固定胃管，在出鼻孔处贴胶布，标记胃管放置的长度。 用小棉绳双向反折固定于胃管上，再将小棉绳挂于患者的双耳后，胃管固定牢固。处理:胃管脱出后，立即报告医师。按医嘱重新置胃管。重新置胃管后，加强看护。