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    脑卒中患者良肢位摆放.docx

    • 资源ID:7035972       资源大小:15.34KB        全文页数:2页
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    脑卒中患者良肢位摆放.docx

    脑卒中患者良肢位摆放体位摆放:是指根据治疗、护理以及康复的需要对病人所采取并能保持的身体姿势和位置。脑卒中患者良肢位是对于脑损伤病人的康复护理中,为了防止或对抗痉挛姿势的出现,保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种针对性治疗体位。能抑制上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式,有利于病人恢复正常的运动模式。一、工作目标1 .为脑卒中患者实施正确良肢位摆放。2 .防止或对抗痉挛姿势,保护关节,早期诱发分离运动。二、观察要点(一)评估1.评估患者(1)全身情况:目前病情、意识状况、自理能力、配合程度。(2)局部情况:有无骨折、偏瘫侧肢体皮肤感觉情况。(3)心理状态:对操作的认识和配合程度。3 .环境评估:病床处于刹车状态,不易滑动。三、操作标准1.查看医嘱,评估患者病情、意识状态及配合能力;皮肤情况、患侧肢体肌力、关节活动度;管路情况等4 .仰卧位:头部垫枕,患肩和上肢下垫一长枕,防肩胛骨后缩,上臂外旋稍外展,肘关节伸直,腕关节背伸,掌心向上,手指伸直并分开,患侧臀部、大腿外侧放一枕头,使髓向内旋,防止下肢外旋,膝关节轻度屈曲,踝关节保持中立位,足底不放任何物品。此体位时间持续半小时左右,属于过渡体位。5 .患侧卧位:头部垫枕(高度10-12厘米,),躯干稍后仰,腰背部放枕支撑,将患肩向前拉出以避免受压和后缩,患臂前伸、前臂外旋,掌心向上。健侧上肢放在身上或后面的枕头上,避免放在身前以免因带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨后缩,患侧下肢轻度屈曲,雕关节略后伸,膝关节轻度屈曲,踝关节屈曲90度,防止足下垂,健腿屈髓屈膝向前放于长枕。4,健侧卧位:头部垫枕,胸前放一软枕,患侧上肢向前伸出放在枕上,使肩充分前伸,前臂旋前,手指伸展,掌心向下,患侧下肢髓膝关节屈曲,置于软枕上,患侧踝关节不能内翻悬于软枕边缘,以防足内翻下垂。健侧下肢骸关节伸展,膝关节轻度屈曲,双下肢呈迈步状。5.操作中注意保护患者,健康教育落实到位。

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