血液净化标准操作规程（2021)版理论知识考核题.docx

血液净化标准操作规程（2021）版理论知识考核题1'水处理间应设在OA、清洁区V正的答案）B、半污染区C、污染区D、半清洁区2、每（）应对水处理系统进行技术参数的校对？A、1年B、2年C、半年，D、3月水处理系统进行技术校对由（）完成？A、生产厂家B、本单位科室专业技师C、医护人员D、生产厂家或本单位科室专业技师ImL二）4、关于水处理系统说法错误的是（）A、水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量等与生产厂家和型号有关B、每一台水处理设备应当建立独立的档案，记录水处理设备的运行情况C、水处理设备应该有国家食品药品监督局颁发的注册证、生产许可证等D、水处理设备的虑砂、活性炭、离子树脂、反渗膜应每一年更换一次（水处理间面积应为水处理设备占地面积的多少倍？（）A、1倍B、2倍C、1.5倍（）D、2.5倍6、关于透析用水细菌培养说法错误的是（）？A'每月一次B、要求细菌数WlOOCfU/mlC、采样部位为输水管路的中端E的谷至）D、透析室每台透析机每年应该检测一次透析用水的内毒素应小于（）A、2EUmlB'IEUZmlC、0.5EUmlD、0.25EUml8、活性碳罐出水总氮的检测方法，每天开始透析治疗前，透析用水设备运转至少多少时间后开启活性碳罐出水伐，取样进行测定？（）A、15minB、20minC'IOminD、30min9、软水硬度和游离氯应该多久检测一次？（）A、每天（正确答案）B、每月C、每周D、每三月关于浓缩液配置错误的是（）A、为避免碳酸氢钠浓缩液细菌生长，降低运输和储存价格，常用塑料袋装固体碳酸氢钠，密封，使用前用纯水溶解B、碳酸氢钠也可装入特制罐内，透析时直接装在血透机上，边透析，边溶解C、浓缩B液应在配制12小时内使用：确一）D、用干粉配制浓缩液，应当由经过培训的血透护士或技师实施，应做好配制记录，并双人核查登记动静脉内屡手术常选择的血管是（）A、头静脉一椀动脉B、贵要静脉一楼动脉C、头静脉一肱动脉D、肘正中静脉一肱动脉血透治疗中临时性血管通路常用（）A、动静脉直接穿刺C、内座D、中心静脉置管，D、外周静脉留置管动静脉内疹推荐启用时间需要（）A、2周B、4周C、6周D、8周I造成动静脉内屡失功最常见的原因（）A、心力衰竭B、内屡血栓形成（IC、内痿感染D、内屡出血动静脉内屡穿刺采用纽扣式方法，两点穿刺的距离最好为OA、3cmB、5cmC、8cmD'IOcm'）人造血管的穿刺方法（）A、区域法B、纽扣式5工C、扣眼穿刺D、以上都对透析中低血压发生的主要原因（）A、有效血容量的减少B、血浆渗透压的上升C、自主神经功能的紊乱D、心脏功能的异常透析液引起低血压的主要原因（）A、透析液的温度B、透析液成分C、透析液钠浓度过低ID、透析膜生物相容性差透析患者的饮食治疗原则是（）A、低脂、优质高蛋白、低磷B、低脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质低蛋白、低磷D、高热量、高蛋白、高磷透析间期体重增长不超过干体重的多少（）A、3%B、4%C、5%（正确咨D、6%维持性透析病人的透析液温度过高可引起（）A、急性溶血B、心力衰竭C、发热D、心律失常血透并发症中最常见和危险的是：()A、症状性低血压，B、心律失常C、电解质紊乱D、失衡综合症血透发热最常见的原因是：()A、致热源进入血液(T-)B、感染C、透析机温失控D、急性溶血下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因？OA、透析液低渗B、透析液温度过高C、消毒剂残留D、透析液温度过低血透机静脉压升高报警原因,下列哪项不是：()A、静脉回路管道受阻B、患者静脉狭窄、中心静脉压高C、静脉腔滤网凝血堵塞D、透析器严重凝血如果发生严重的透析器反应,应立即采取措施,以下哪项错的OA、立即停止透析,夹住血路管B、立即把血回给病人I-）C、丢弃管路及透析器中的血D、抗组织胺等药物应用一旦发生空气栓塞时,病人采取的体位：（）A、去枕平卧B、向左侧C、半卧位D、左侧卧位、头低脚高MU透析液钠过低或者浓度过高会发生并发症为：（）A、发热B、恶心呕吐C、溶血（，D、透析器破膜抢救严重A型首用综合征患者最首要的措施是：（）A、立即平卧B、氧气吸入C、对症处理D、注意保暖E、停止透析,丢弃体外管路及透析器的血液,对症处理血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理，护士应立即抢救同时OA'通知医师B、停止血泵并夹闭静脉血管路IC、氧气吸入D、静脉注射药物E、心肺复苏防治血液透析患者发生心律失常的措施（）A、积极治疗原发病B、除去诱因C、纠正酸中毒D、纠正高血钾E、以上都是血液透析治疗模式清除小分子毒素的主要原理是（）A、弥散（JEB、超滤C、吸附D、渗透E、以上都对血液透析滤过治疗模式的主要原理有：（）A、弥散和对流B、弥散和吸附C、弥散D、对流E、吸附溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为（）A、对流B、弥散C、吸附D、渗透以上都不是溶质在压力梯度下通过半透膜的方式为（）A、弥散B、对流（正确各C、吸附D、渗透E、以上都不是一般情况下，透析液的流速为血流速的（）倍最有利于溶质的清除。A、1倍B、1.5倍C、2倍D、0.5倍E、3倍影响弥散的因素不包括：（）A、溶质的分子量B、溶质的浓度梯度C、膜的阻力D、透析液电导度（E、透析液和血液流速影响对流的因素不包括：OA、血浆蛋白浓度B、血细胞比容C、血液黏滞度D、温度E、血流量E确在案）透析器膜两侧的压力差被称为（）A'动脉压B、滤器前压C'静脉压D、跨膜压（E、静水压单位mmHg压力梯度下每小时通过膜转运的液体毫升数被称为（）A、筛选系数B、超滤系数C、弥散系数D、尿素清除系数E、肾小球滤过率维持性血液透析患者饮食原则：OA、高热量、优质高蛋白、低钙、低磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分B、高热量、优质低蛋白、高钙、低磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分C、高热量、优质高蛋白、低磷、低盐、低钾、低脂（长链脂防酸）、注意控制水分（正确答案）D、高热量、优质低蛋白、高钙、高磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分E、高热量、优质低蛋白、低钙、高磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分维持性透析患者钙、磷摄入的原则为：（）A、钙12L5gD.，磷0.81.2gDB、钙Io-1.5gD.，磷0.6-1.2gD.）行血液透析治疗，无尿患者饮水量为：（）A'10ml（kg.D）B、15ml（kg.D）（E涵答案）维持性血液透析患者蛋白质的摄入量为：（）A>1.0-1.2g（kg.d）B'1.2-1.5g（kg.d）JMiC、0.8-1.0g（kg.d）D'1.0-1.5g（kg.d）以下哪一项不是高钾食物？（）A、花生（EB、低钠盐C、肉汤D、雪梨E、果汁以下哪些是透析患者液体摄入过多，引起的常见并发症？（）A、出血8、心衰（：C、感染D、骨折下列情况不属于医院感染的是（）A、住院期间急性胆囊炎发作B、患者住院一周后出现无症状菌尿症C、病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛、穿刺有脓性分泌物D、患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎医院感染按其病原体的来源可分为（）A外源性医院感染B内源性医院感染C-外源性医院感染和内源性医院感染（D交叉感染控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是O。A环境消毒B合理使用抗菌素C洗手D隔离传染病人您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中OA、黄色垃圾袋;（："-?：）B、黑色垃圾袋；C、红色垃圾袋；D、以上都可投；E、以上都不可投长期血液透析的患者多长时间复查梅毒和HIV感染指标（）A、每1个月B、每3个月C、每6个月（D、每1年透析管路预冲后必须在（）时间内使用A、2小时B、4小时C、8小时D、24小时透析中心应配备的基本抢救设备包括OA、心电监护仪B、除颤仪C、简易呼吸器D、以上都是（IE百透析室（中心）应遵循的管理规程及规章制度应包括（）A、医疗制度、护理制度、人员培训制度B、病历管理制度、消毒隔离制度、水处理间制度、库房制度C、透析液配制室制度、复用室制度、设备维护制度及各种应急预案制度D、以上都是，工作人员被HBV阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一般在多少小时内进行乙肝标志物检查：OA、24小时M角笞攵）B、12小时C、一周D、三天内屡常见的并发症又哪些？（多选题）（）A、血栓（B、感染，C、血管狭窄（D、血管瘤获假性动脉瘤E、肿胀手综合征血透过程中需密切观察患者，内容包括（多选题）（）A、生命体征，B、穿刺部位有无渗血E,涔东）C、穿刺针有无脱落D、以上都不是血管通路的分类？（多选题）（）A、临时性血管通路I二）B、半永久性血管通路C、永久性血管通路（D、CVC维持性血液透析患者营养不良的护理干预措施有（）A、改善食欲B、提高饮食治疗的依从性（IC、认知行为疗法（D、营养管理11.E、营养剂治疗（1维持性血液透析患者的营养管理措施有（）A、加强饮食管理，B、肠道内的营养（IC、药物治疗（D、改善患者体内炎症和氧化应激状态（；）E、胃肠道外营养I医疗机构设置血液透析室，应当经工作。（）A地方卫生行政部门批准并进行执业登记后，方可开展血液透析B工商部门C税务部门D医学会血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后均应，确保安全。OA监测水中细菌量B测定管路中消毒液残留量C测定管路压力D不需要测定任何项目血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每复查1次。（）A月B季度C半年（正确答案）血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具（）A不得重复使用B可以重复使用C部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌D应进行可透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的。（）A入口部分B出口部分C管路部分D所有部分透析治疗室、候诊室应为区。（）A清洁区B半清洁区C污染区ID以上都不是透析治疗室应当具备电力供应。（）A单路B双路（正确答案）C完善的D以上都不是透析准备室（治疗室）应达到环境的要求。AI类Bn类CIII类（DIV类倍以上。（）透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的A1.2倍B1.5倍（C1.8倍D2倍血液净化室清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细应。（）A<10cfum3B<200cfum3C<500cfum3f）D无数个cfum3血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少的含氯消毒剂消毒。（）A200mgLB500mgLC1OOOmgZLD1500mgL透析管路预冲后必须小时内使用，否则要重新预冲。（）A1B2C3D420台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员名。（）Al名（正确答案）B2名C3名D4名每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。（）A500,200B500,250C1000,500D1500，500对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测，保留原始记录，建立登记表。（）A每天B每周确答案）D每季对长期透析的患者应该每检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。（）A每月B每季C每6月，D每年对于血液透析患者情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查？（）A存在不能解释肝脏转氨酸异常升高IB乙肝表面抗原阳性C丙肝表面抗原阳性D乙肝表面抗体阳性每台透析机至少检测1次。（）A每月B每季C每6月D每年（常用透析液钠离子浓度为mmol/L。（）A低于130B130-140C135-145正确笞主）D高于145终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般mmol/L。（）A1.25B1.5C1.75D2.0中心静脉长期导管置管术首选：OA左侧颈内静脉B右侧颈内静脉C颈外静脉D股静脉透析治疗区的建筑应采用设计。（）A整体厅式设计（涧答案）B分隔式设计C分区设计D错层设计每个透析单元床间距应不小于。（）A0.8M:确ZB1.0MCLlMD1.1M透析室水处理间面积至少应为水处理机占地面积的以上，具有良好的隔音和通风条件。（）A1.2倍B1.5倍（C1.8倍D2.0倍血液透析设备应按照国家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的类医疗器械管理规定执行。（C）AI类B11类CnI类Dw类26透析用水的化学污染物情况至少测定1次。（）A每天B每月C每季D每年I.：'.）透析用水及透析液进行细菌培养1次。（）A每天B每月（正祗C每季D半年医疗器械要求。透析液和透析粉应符合国家药品监督管理局、卫生部公布的OAI类BH类ClII类（正MDlV类透析机使用后应根据说明书进行消毒。（）A每次（|不：”）B每天C每月D每季透析治疗区的空气消毒要求应达到的标准。（）A<10cfum3B<200cfum3C<300cfum3D$4CfU5min.直径9cm平皿水路中消毒剂的最大允许残留浓度，如游离氯应少于：（）A0.1mg/LB0.2mg/LC0.5mgLD0.8mg/L新血液透析患者要严格，必要时对患者做相应的检查，排除传染性疾病。OA询问接触史，B询问病史C遗传史D家族史每个透析单元面积不小于。（）A2.0m2B2.5m2C3.2m2D4.0m2透析器及管路密闭式预冲，是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体，使用的血流量是（）A'100_120mlminB、200300mlminC>150-180mlminD、80100mlZminiIJiOy-血液透析机器外部被血液污染后，如何处理（）A、采用500mgL的含氯消毒剂擦拭B、采用1000mgL的含氯消毒剂擦拭C、采用15OOmgL的含氯消毒剂擦拭D、采用2000mgL的含氯消毒剂擦拭血液透析排放的废液是指（）A、透析器膜外的液体B、透析器膜内的液体C、血液透析管路中的液体D、以上都是i抢救严重A型透析器首次使用综合症最首要的措施是（）A立即平卧B吸氧C对症处理D保暧E立即停止透析，丢弃体外循环的血液，然后对症处理透析患者饮食的基本原则（）A低脂低磷优质高蛋白饮食B低脂低磷优质低蛋白饮食C低脂高磷优质低蛋白饮食D低钾低磷优质低蛋白饮食E低脂低磷低钾优质高蛋白饮食维持性血液透析患者预防首次使用综合征最重要的措施是（）A了解患者透析状况B询问患者药物过敏史C对曾发生过有首用综合征患者给予预灌透析器D向患者解释,取得患者配合E观察患者病情变化以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是（）A.采取头低脚高位B.立即暂停超滤C.遵医嘱补充生理盐水100ml或白蛋白溶液等D待血压好转，病情稳定可逐步恢复超滤E如血压仍继续降低，可继续血透血液透析室质量监控指定部门的职责是：OA对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查；B对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医C对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反答案）D对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导;E对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。（正确答案）血液透析室医师职责：（）A负责制定和调整患者透析治疗方案M1；）B评估患者的透析质量至）C处理患者出现的并发症（D按照有关规定做好相关记录，E以上都不是血液透析室护士职责：（）A协助医师实施患者透析治疗方案；B观察患者情况及机器运行状况C严格执行核对制度度洲答案）D严格执行消毒隔离制度（IE严格执行各项技术操作规程（血液透析室技师职责：OA负责透析设备日常维护,B保证透析设备的正常运转（C定期进行透析用水及透析液的监测ID确保透析用水及透析液符合质量要求，E以上都不是血液透析室的建筑布局要求：（）A布局合理制'：）B分区明确C标识清楚D功能流程合理E洁污区域分开（血液透析室的工作区域应当达到以下要求：（）A患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换（-）B透析治疗区、治疗室等区域应当达到11I类环境的要求（C透析治疗区、治疗室等区域应当达到11类环境的要求D患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区，E以上都不是每次透析结束后的消毒工作包括：OA对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒B对透析机进行有效的水路消毒I涧X）C对透析单元地面进行清洁（丽答笑）D地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭E以上都不是血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行以下检S：OA乙型肝炎病毒IB丙型肝炎病毒C梅毒D艾滋病病毒E以上都不是医疗机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工作，包括:OA提供必要的防护用品B定期进行健康检查C有关人员进行免疫接种D有职业防护制度E以上都不是水处理间地面应符合的要求：（）A承重应符合设备要求，B防水处理IC防酸处理D防碱处理E设置地漏。（正确;下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查？（）A第一次开始透析的患者（B由其它中心转入的C连续透析时间超过1个月的D连续透析超过3个月的E以上都不是透析液成份与人体内环境成份相似，主要有哪几种阳离子？（）B钠（T）C钾（L：D钙（正确咨E镁（正中心静脉导管拔除指征：（）A导管有严重感染，不能控制B导管失去功能，如血流量低（二？）C导管内有血栓形成并不能抽出）D导管周围出血不止，压迫也不能止血，E以上都不是血液透析室应具备下列基本条件：（）A血液透析室应具有质量合格的水处理装置、双路供电系统'通风设备及抢答案）救设备等设备。B血液透析卫生员需经过医院有关部门的岗前培训。；iC血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检答案）测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及紧急意外情况处理预案等制度、规范。D血液透析室应具备透析治疗区、水处理间、复用间、治疗准备室、接诊区、确答案）医务人员办公室等基本功能区。E血液透析室原则上应在二级以上医院设置。A-）每次透析结束后的消毒工作包括：（）A对透析单元内透析机等设备设施表面、物品物表进行擦拭消毒B对透析机进行有效的水路消毒C对透析单元地面进行清洁（上汴D地面有血液体液分泌物污染时使用消毒液擦拭E以上都是（正确透析治疗区地面应符合以下要求：（）A防酸（正iB碱（C防蚊蝇D防潮E设置有效地漏，每一个透析单元应配备：（）A独立壁式电源插座组，B反渗水供给接口（正确答案）C废液排放接口；D供氧装置E中心负压接口或可移动负压吸引装置在CRRT监护中哪些在治疗中是至关重要的（）全A出凝血功能B预防感染C生命体征D液体平衡E电解质及血气分析在对将进行血液透析的患者评估时应做到:全A询问患者传染病情况B了解患者既往透析经历C评估其是否对透析技术了解D向患者解释，取得患者合作E评估患者血管通路状况及抗凝情况对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当，（）A隔离透析B转专科医院透析C增加透析频次D加强透析机的消毒E设置布幔