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    临床执业医师大纲.docx

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    临床执业医师大纲.docx

    医师资格考试大纲临床执业医师2023年11月a=.刖S中华人民共和国医师法规定,国家实行医师资格考试制度。医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。获得医师资格者,方可申请注册并在医疗卫生机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗卫生服务。医师应当坚持人民至上、生命至上,发扬人道主义精神,弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神,恪守职业道德,遵守执业规范,提高执业水平,履行防病治病、保护人民健康的神圣职责。根据上述规定,临床执业医师应符合以下具体要求:一、专业、学历及工作经历符合中华人民共和国医师法、医师资格考试暂行办法及国家规定的专业、学历和工作实践经历。二、职业素质与团队合作能力(一)具有正确的世界观、人生观和价值观,热爱祖国,忠于人民,坚持为人民健康服务、救死扶伤、践行人道主义的宗旨。(二)珍视生命,关爱患者,能将预防疾病、驱除病痛、维护人民的健康利益作为自己的职业责任。(三)具有良好的心理素质和健康的性格。(四)具有良好的文化素质,能够了解患者的文化背景,并尊重其个人信仰。(五)廉洁公正,恪守医德,维护患者的权利,依照伦理原则和规范,妥善处理医疗活动中的伦理问题。(六)尊重同事和其他医疗卫生专业人员,具有集体主义精神和通过团队合作开展医疗卫生服务工作的理念。(七)遵守医疗卫生的相关法律法规和规章,依法行医,维护患者和自身的合法权益,构建和谐医患关系。(八)具有自主学习能力和终身学习习惯。具有科学、创新和分析批判的精神。具有阅读外文文献的能力。三、医学及其相关知识掌握与健康和疾病相关的生物医学、心理学和社会学原理,并能用于指导学习和临床实践。(一)掌握人体的正常结构、功能以及生理过程,包括儿童、成人、老龄等不同阶段,以及妊娠与分娩时期。(二)掌握常见病及重要疾病的临床特征、发病机制及诊治原则,并能运用基本原理和临床思维说明检查和治疗措施的合理性。(三)掌握常见病的预防与管理原则及方法,包括功能维护、康复和临终关怀的基本知识。(四)掌握基本药理知识及临床合理用药原则。(五)掌握基础研究及临床研究的相关原理与方法,理解其在医学发展中的重要作用,(六)了解中国传统医学的基本理论、基础知识和诊疗原则。(七)熟悉正常人的行为及其心理学基础,掌握健康和疾病相关的心理学原理,并可用于解释个体、群体和社会对疾病和重要事件的反应。(八)掌握健康和疾病相关的社会学原理,并可用于解释个体、群体和社会对疾病和重要事件的反应。四、临床技能与医疗服务能力(一)能够系统、准确地采集病史。(二)能够系统、规范地进行体格检查。(三)能够根据病史和体格检查结果,形成初步判断,并进行鉴别诊断。(四)能够正确选择辅助检查方法,并对检查结果进行准确解读。(五)能够规范记录并书写病历和医疗文件,以及口头汇报。(六)能够正确完成基本的临床诊疗操作。(七)能够完成一般临床情况的诊断和处理。(八)能够有效运用循证医学证据指导临床实践。(九)能够意识到自身能力的局限,并在必要时寻求其他专业人士的帮助。(十)能够公平合理地利用医疗卫生资源、维护患者的合法权益。(十一)能够关注患者安全,遵守医疗质量与安全管理制度并参与医疗质量持续改进。五、疾病预防与健康促进能力(一)了解生物、心理、社会等因素对健康的影响。(二)认识疾病预防的重要性,掌握健康教育、疾病预防控制和筛查的基本原则。(三)依法上报和处理传染病。(四)了解慢性非传染性疾病的健康管理。(五)能够对患者和公众进行健康生活方式、疾病预防控制等的宣教。(六)了解国内外健康与卫生状况。六、人际沟通能力(一)能够与患者及其家属进行有效沟通,并协商诊治方案。(二)能够与医生、护士及其他医疗卫生专业人员进行有效沟通。七、信息管理与研究能力(一)能够运用传统的图书资料和现代信息技术获取知识。(二)理解医学研究的重要作用,并具备基本的医学研究素养。根据以上要求,制定临床执业医师资格考试大纲,作为考试的依据。本大纲自2024年起使用。目录第一部分医学人文综合1一、医学心理学1二、医学伦理学3三、卫生法规6四、医学人文素养13第二部分基础医学综合13一、解剖学13二、生物化学16三、生理学20四、医学微生物学24五、医学免疫学29六、病理学33七、病理生理学37八、药理学39第三部分预防医学综合45第四部分临床医学综合48一、呼吸系统49二、心血管系统49三、消化系统50四、泌尿系统(含男性生殖系统)51五、女性生殖系统52六、血液系统54七、代谢、内分泌系统55八、精神、神经系统55九、运动系统57十、风湿免疫性疾病58H-一、儿科疾病58十二、传染病、性传播疾病60十二、其他60第五部分中医学基础61第六部分实践综合62一、临床思维62二、体格检查63三、基本操作64第一部分医学人文综合主要包括临床医师工作中必须掌握的医学心理、医学伦理、卫生法律法规等医学人文学科的基本理论和行为准则,及在具体临床工作中的医德医风、沟通能力、人文关怀等医学人文素养。一、医学心理学单元细目要点一、医学心理学总论1.医学心理学的概述(1)医学心理学的概念与性质(2)医学模式的转化2.医学心理学的任务、观点与研究方法(1)医学心理学的任务(2)医学心理学的基本观点(3)医学心理学的研究方法及其应用二、医生个人的心理能力1.心理学概述(1)心理学的概念(2)心理现象的分类(3)心理实质的内容2.认识过程(1)感觉与知觉的概念、种类与特征(2)记忆的概念、种类、过程及其应用(3)思维的概念、特征与创造性思维的应用3.情绪过程(1)情绪与情感的概念(2)情绪与情感的分类(3)情绪的作用、调节、管理及其应用4.意志过程(I)意志的概念、特征与基本过程(2)意志的品质与应用5.需要与动机(1)需要的概念、需要层次论及其应用(2)动机定义与分类(3)动机冲突的类型及其应用6.人格(1)人格的定义(2)能力与智力的概念、分类及其应用(3)气质的概念、特征、类型与意义(4)性格的概念、特征与分型(5)人格形成的标志与影响因素三、心理健康1.心理健康概述(1)心理健康的概念(2)心理健康的简史(3)心理健康的研究角度及其应用(4)心理健康的标准及其应用2.不同年龄阶段的心理健康(1)儿童阶段心理健康常见问题与对策(2)青少年阶段心理健康常见问题与对策(3)中年人心理健康常见问题与对策(4)老年人心理健康常见问题与对策四、心理应激与心身疾病1.心理应激(1)心理应激的概念(2)应激源的概念与种类(3)心理应激的中介机制(4)心理应激反应(5)心理应激对健康的影响(6)心理应激的应对方法2.心身疾病(1)心身疾病的定义、特征与范围(2)心身疾病的发病原因与机制(3)几种常见的心身疾病(4)心身疾病的诊断与治疗五、心理评估1.心理评估概述(1)心理评估的概念(2)心理评估的基本程序和常用方法(3)对心理评估者的要求2.心理测验的分类及其应用(1)按测验的目的分类(2)按测验材料的性质分类(3)按测验方法分类(4)按测验的组织方式分类3.应用心理测验的一般原则(1)标准化原则(2)保密原则(3)客观性原则4.信度、效度和常模(1)信度(2)效度(3)常模5.常用的心理测验(1)智力测验及其应用(2)人格测验及其应用6.临床评定量表(1)评定量表概述(2)常用的自评量表(3)常用自评量表的应用六、心理治疗与心理咨询1.心理治疗概述(1)心理治疗的概念(2)心理治疗的发展状况(3)心理治疗的性质、区分与适应证(4)心理治疗的分类2.心理治疗的理论基础(1)精神分析学派(2)行为主义学派(3)人本主义学派(4)认知学派3.心理治疗的主要方法及其应用(1)精神分析的治疗(2)行为主义的治疗(3)人本主义疗法(4)认知疗法(5)危机干预(6)其他疗法4.心理治疗的原则(1)治疗关系的建立原则(2)心理治疗的原则(3)心理治疗对治疗师的要求5.临床心理咨询(1)临床心理咨询的意义(2)临床心理咨询的历史(3)心理咨询的方式(4)心理咨询的手段与内容(5)心理咨询的基本过程七、医患关系与医患沟通1.医患关系的心理方面(1)医患关系的概念(2)医患关系的重要性2.医患交往的两种形式和两个水平(1)医患交往的两种形式(2)医患交往的两个水平3.医患沟通的理论、技术及其应用(1)医患沟通的基本理论(2)医患沟通的技术与方法(3)医患沟通的常见问题与处理4.医患关系模式的临床应用(1)医患关系的基本模式(2)医患关系的临床应用(3)医患关系的其他模式与应用八、患者的心理问题1.患者角色、求医行为及其应用(1)患者角色的概述(2)患者角色的转化(3)求医行为2.患者的一般心理问题及干预(1)患者的心理需要(2)患者的认知活动特征(3)患者的情绪与情感特征(4)患者的意志行为特征(5)患者的个性特征(6)病人心理问题的基本干预方法3.不同年龄阶段患者的心理活动特征(1)儿童患者的心理(2)青少年患者的心理(3)中年患者的心理(4)老年患者的心理4.特殊患者的心理问题(1)不同病期患者的心理问题及干预(2)手术病人心理问题及干预(3)危重患者的心理问题及干预(4)不治之症患者的心理问题及干预二、医学伦理学单元细目要点一、伦理学与医学伦理学1.伦理学(1)伦理学的含义和类型(2)伦理学的研究对象(3)伦理学的基本理论2.医学伦理学(1)医学伦理学的含义(2)医学伦理思想的历史发展(3)医学伦理学的研究对象和内容(4)医学伦理学的基本观点(5)学习和研究医学伦理学的意义及方法二、医学伦理的原则与规范1.医学伦理的指导原则(1)防病治病,救死扶伤(2)实行社会主义人道主义(3)全心全意为人民身心健康服务2.医学伦理的基本原则(1)尊重原则(2)不伤害原则(3)有利原则(4)公正原则3.医学伦理的基本规范(I)医学伦理基本规范的含义和本质(2)医学伦理基本规范的形式和内容(3)医务人员的行为规范三、医疗人际关系伦理1.医患关系伦理(1)医患关系的伦理含义和特点(2)医患关系的伦理属性(3)医患关系的伦理模式(4)医患双方的道德权利与道德义务(5)构建和谐医患关系的伦理要求2.医务人员之间关系伦理(1)医务人员之间关系的含义和特点(2)处理好医务人员之间关系的意义(3)协调医务人员之间关系的伦理要求四、临床诊疗伦理1.临床诊疗的伦理原则(1)患者至上原则(2)最优化原则(3)知情同意原则(4)保密守信原则2.临床诊断的伦理要求(1)询问病史的伦理要求(2)体格检查的伦理要求(3)辅助检查的伦理要求3.临床治疗的伦理要求(1)药物治疗的伦理要求(2)手术治疗的伦理要求(3)其他治疗的伦理要求4.临床急救的伦理要求<1)临床急救工作的特点(2)临床急救的伦理要求5.临床治疗的伦理决策(1)临床治疗的伦理难题(2)临床治疗的伦理决策五、安宁疗护与死亡伦理1.安宁疗护伦理(1)安宁疗护的含义和特点(2)安宁疗护的伦理意义(3)安宁疗护的伦理要求2.安乐死伦理(1)安乐死的含义和类型(2)安乐死的伦理争议(3)安乐死的历史与现状3.死亡伦理(1)死亡的含义(2)死亡标准的历史与现状(3)确立脑死亡标准的伦理目的和意义六、公共卫生伦理与健康伦理1.公共卫生伦理的含义和理论基础(1)公共卫生伦理的含义(2)公共卫生伦理的理论基础2.公共卫生伦理原则(1)全社会参与原则(2)社会公益原则(3)社会公正原则(4)互助协同原则(5)信息公开原则3.公共卫生工作伦理要求(1)疾病防控的伦理要求(2)职业性损害防控的伦理要求(3)健康教育和健康促进的伦理要求(4)应对突发公共卫生事件的伦理要求4.健康伦理(1)健康伦理的含义(2)健康伦理的原则(3)健康权利(4)健康责任七、医学科研伦理1.医学科研伦理的含义和要求(1)医学科研伦理的含义(2)医学科研的伦理要求(3)学术不端的主要情形2.涉及人的生命科学与医学研究伦理(1)涉及人的生命科学与医学研究的含义及类型(2)涉及人的生命科学与医学研究的意义和伦理困境(3)涉及人的生命科学与医学研究的伦理原则3.动物实验伦理(1)动物实验伦理的含义(2)动物实验伦理要求4.医学伦理委员会及医学伦理审查(1)医学伦理委员会的含义(2)医学伦理委员会的职能(3)涉及人的生命科学与医学研究的伦理审查八、医学新技术研究与应用伦理1.人类生殖技术伦理(1)人类辅助生殖技术的含义和分类(2)人类辅助生殖技术的伦理争论(3)人类辅助生殖技术和精子库的伦理原则(4)人的生殖性克隆技术的伦理争论2.人体器官移植伦理<1)人体器官移植的含义和分类(2)人体器官移植的伦理争论(3)人体器官移植的伦理原则3.人的胚胎干细胞研究伦理(1)人的胚胎干细胞研究的伦理争论(2)人的胚胎干细胞研究的伦理规范4.基因研究与应用伦理(1)基因诊断的伦理问题(2)基因治疗的伦理问题(3)基因诊疗的伦理原则(4)基因研究与人类遗传资源管理伦理九、医务人员医学伦理素质的养成1.医学道德教育(I)医学道德教育的含义(2)医学道德教育的过程(3)医学道德教育的方法2.医学道德修养(1)医学道德修养的含义和意义(2)医学道德修养的目标和境界(3)医学道德修养的途径和方法3.医学道德评价(1)医学道德评价的含义和意义(2)医学道德评价的标准(3)医学道德评价的依据(4)医学道德评价的方式三、卫生法规单元细目要点一、卫生法基础知识1.卫生法的概念、分类和作用(1)卫生法的概念(2)卫生法的分类(3)卫生法的作用2.卫生法的形式、效力和解释(1)卫生法的形式(2)卫生法的效力(3)卫生法的解释3.卫生法的守法、执法和司法(1)卫生法的守法(2)卫生法的执法(3)卫生法的司法二、基本医疗卫生与健康促进法1.概述(1)医疗卫生事业的原则(2)尊重、保护公民的健康权2.基本医疗卫生服务(1)基本医疗服务的内容(2)基本医疗服务分级诊疗制度3.医疗卫生机构(1)医疗卫生服务体系(2)医疗卫生机构分类管理4.医疗卫生人员(I)提高专业水平和服务质量(2)保障医疗卫生人员执业环境5.健康促进健康知识宣传和普及6.法律责任(1)医疗卫生机构的法律责任(2)医疗卫生人员的法律责任三、传染病防治法1.概述(1)传染病防治方针和原则(2)传染病的分类(3)甲类传染病预防控制措施的适用2.传染病预防(1)预防接种(2)传染病监测(3)传染病预警制度(4)传染病菌种、毒种管理(5)疾病预防控制机构的职责(6)医疗机构的职责(7)传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人合法权益保护3.疫情报告、通报和公布(1)疫情报告(2)疫情通报(3)疫情信息的公布4.疫情控制(I)控制措施(2)紧急措施(3)疫区封锁5.医疗救治(1)预防医院感染的要求(2)开展医疗救治的要求6.法律责任(1)疾病预防控制机构的法律责任(2)医疗机构的法律责任四、职业病防治法1.概述(I)职业病的概念(2)职业病分类和目录的制定(3)国家职业卫生标准的制定(4)职业健康监护档案2.职业病诊断与职业病病人保隙(1)职业病诊断机构的设立及其条件(2)职业病诊断应当综合分析的因素(3)职业病诊断、鉴定的现场调查(4)发现职业病病人或者疑似职业病病人的报告(5)职业病诊断异议的处理(6)职业病诊断鉴定委员会的组成(7)职业病诊断鉴定委员会组成人员的职责(8)劳动者职业病诊断地点的选择3.法律责任(1)医疗卫生机构未按规定报告职业病的法律责任(2)擅自从事职业卫生技术服务的法律责任(3)从事职业卫生技术服务的机构和承担职业病诊断的医疗卫生机构的法律责任(4)职业病诊断鉴定委员会组成人员的法律责任五、疫苗管理法1.概述(1)疫苗的概念与分类(2)免疫规划制度(3)疫苗全程电子追溯制度2.疫苗流通(1)疫苗的采购和供应(2)疫苗的接收和购进3.预防接种(1)接种单位应当具备的条件(2)接种单位的管理(3)医疗卫生人员的职责(4)儿童预防接种的管理(5)群体性预防接种的管理(6)疾病预防控制机构的职责4.异常反应监测和处理(1)预防接种异常反应的概念(2)不属于预防接种异常反应的情形(3)预防接种异常反应的监测和处理(4)预防接种异常反应的补偿5.法律责任(1)疫苗接种未遵守预防接种工作规范等的法律责任(2)未按规定建立并保存疫苗接收、购进、接种、处置等记录的法律责任(3)未按规定报告疑似预防接种异常反应等的法律责任六、突发公共卫生事件应急条例1.概述突发公共卫生事件的概念2.报告与信息发布(1)医疗卫生机构的职责(2)信息发布3.法律责任医疗卫生机构的法律责任七、医疗废物管理条例1.概述医疗废物的概念2.医疗卫生机构对医疗废物的管理(1)收集(2)暂时贮存(3)运送(4)处置3.法律责任医疗卫生机构的法律责任八、艾滋病防治条例1.概述(1)艾滋病防治原则(2)不歧视规定2.预防与控制(1)艾滋病监测(2)自愿咨询和自愿检测制度(3)艾滋病患者的义务及其隐私权保护(4)采集或使用人体血液、血浆、组织的管理3.治疗与救助医疗卫生机构的责任4.法律责任医疗卫生机构的法律责任九、母婴保健法及其实施办法1.概述(1)母婴保健工作方针(2)母婴保健技术服务事项2.婚前保健(1)婚前保健的内容(2)婚前医学检查意见3.孕产期保健(1)孕产期保健的内容(2)医学指导和医学检查(3)产前诊断(4)终止妊娠意见(5)新生儿出生医学证明(6)孕产妇、婴儿死亡以及新生儿出生缺陷报告4.行政管理(1)医疗保健机构许可(2)母婴保健工作人员许可5.法律责任(1)擅自从事母婴保健技术的法律责任(2)出具虚假医学证明文件的法律责任(3)违反规定进行胎儿性别鉴定的法律责任十、献血法1.概述无偿献血制度2.医疗机构的职责(1)医疗机构临床用血要求(2)医疗机构临床用血管理3.血站的职责(1)采血要求(2)供血要求4.法律责任(1)医疗机构的法律责任(2)血站的法律责任十一、医师法1.概述(1)医师的基本要求及职责(2)全社会应当尊重医师2.考试和注册(1)医师资格考试(2)医师执业注册(3)不予注册、注销注册、变更注册、重新注册的情形(4)医师个体行医3.执业规则(1)医师在执业活动中的权利和义务(2)医师执业规定(3)执业医师的特别规定(4)执业助理医师的特别规定(5)医学生和医学毕业生参与临床诊疗活动的要求4.培训和考核(1)培训(2)考核5.保障措施(1)职称晋升(2)表彰与奖励(3)医师执业安全保障6.法律贝任(1)以不正当手段取得医师资格证书或者医师执业证书的法律责任(2)医师执业活动中违法行为的法律责任(3)非医师行医的法律责任十二、医疗损害责任(中华人民共和国民法典第七编第六章)1.概述(1)医疗损害责任的赔偿主体(2)推定医疗机构有过错的情形(3)医疗机构不承担赔偿责任的情形2.医疗机构承担赔偿责任的情形(1)未尽到说明义务(2)未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务(3)泄露患者隐私3.紧急情况医疗措施的实施紧急情况实施相应医疗措施的条件和程序4.病历资料(1)填写与保管(2)查阅与复制5.对医疗行为的规范不得违反诊疗规范实施不必要的检查6.医疗机构及其医务人员权益保护干扰医疗秩序和妨害医务人员工作、生活的法律后果十三、精神卫生法1.概述(1)精神卫生工作的方针、原则和管理机制(2)精神隙碍患者合法权益保护2.心理健康促进和精神障碍预防医务人员对就诊者的心理健康指导3.精神障碍的诊断和治疗(1)开展精神障碍诊断、治疗活动应当具备的条件(2)精神障碍诊断和治疗的原则(3)精神障碍的诊断(4)精神障碍患者的住院治疗(5)再次诊断和医学鉴定(6)医疗机构及其医务人员的告知义务(7)保护性医疗措施的实施(8)使用药物的要求(9)病历资料及保管(IO)心理治疗活动的开展4.精神障碍的康复(1)康复技术指导(2)严重精神障碍患者的健康档案5.法律责任(1)医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的法律责任(2)医疗机构及其工作人员的法律责任(3)从事心理治疗人员的法律责任十四、医疗机构管理条例及其实施细则1.概述医疗机构服务宗旨2.登记和校验(1)登记(2)校验3.医疗机构执业执业规则4.法律责任医疗机构的法律责任十五、医疗纠纷预防和处理条例1.概述(I)医疗纠纷的概念(2)处理医疗纠纷的原则2.医疗纠纷预防(1)遵守医疗卫生法律和恪守职业道德(2)加强医疗质量安全和风险管理(3)严格执行药品管理制度(4)履行告知义务(5)病历书写、保管与查阅、复制(6)建立健全医患沟通机制(7)建立健全投诉接待制度3.医疗纠纷处理(1)解决医疗纠纷的途径(2)病历资料的封存和启封(3)现场实物的封存和启封(4)尸检(5)医疗损害鉴定4.法律责任(1)医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的法律责任(2)医疗机构将未通过技术评估和伦理审查的医疗新技术应用于临床的法律责任(3)医疗机构及其医务人员未履行规定义务的法律责任十六、医疗事故处理条例1.概述(1)医疗事故的概念及其处理原则(2)处理医疗事故的基本要求2.医疗事故的预防与处置.医疗事故的报告3.医疗事故的行政处理与监督(1)卫生行政部门对重大医疗过失行为的处理(2)卫生行政部门对发生医疗事故的医疗机构和医务人员的行政处理4.法律责任(1)医疗机构的法律责任(2)医务人员的法律责任十七、人体器官移植条例1.概述<1)申请手术患者排序原则(2)禁止买卖人体器官2.人体器官的捐献(1)捐献原则(2)捐献人体器官的条件(3)捐献意愿的撤销(4)活体器官捐献人的条件(5)活体器官接受人的条件3.人体器官的移植(1)诊疗科目登记(2)捐献人的医学检查和接受人的风险评估(3)伦理审查(4)摘取活体器官应当履行的义务(5)摘取尸体器官的要求(6)个人资料保密4.法律责任(1)医疗机构的法律责任(2)医务人员的法律责任十八、放射诊疗管理规定1.概述放射诊疗的概念与分类2.执业条件(I)安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品的配备与使用(2)设备和场所警示标志的设置3.安全防护与质量保证(1)场所防护要求(2)工作人员防护要求(3)患者和受检者的防护要求(4)放射诊断检查的原则和实施(5)放射治疗的原则和实施4.法律责任医疗机构的法律责任十九、处方管理办法1.概述(1)处方的概念(2)处方开具与调剂的原则2.处方管理的一般规定(1)处方书写的规则(2)药品剂量与数量书写的要求3.处方权的获得(I)处方权的取得(2)开具处方的条件4.处方的开具开具处方的要求5.监督管理医疗机构对处方的管理6.法律责任医师的法律责任二十、抗菌药物临床应用管理办法1.概述(1)抗菌药物临床应用的原则(2)抗菌药物临床应用的分级管理2.抗菌药物临床应用管理(1)遴选和定期评估(2)处方权的授予(3)预防感染指证的掌握(4)特殊使用级抗菌药物的使用(5)越级使用抗菌药物的要求(6)细菌耐药预警机制(7)异常情况的调查和处理(8)临床应用知识和规范化管理培训与考核3.监督管理(1)抗菌药物处方、医嘱点评(2)对开具抗菌药物超常处方医师的处理(3)取消医师抗菌药物处方权的情形4.法律责任(I)开具抗菌药物牟取不正当利益的法律责任(2)医师违反抗菌药物临床应用规定的法律责任二十一、医疗机构临床用血管理办法1.概述(1)临床输血管理委员会(2)输血科(血库)2.临床用血管理(1)临床用血计划(2)医务人员职责(3)临床用血申请(4)签署临床输血治疗知情同意书(5)临时采集血液必须同时符合的条件(6)临床用血不良事件监测报告(7)临床用血医学文书管理3.法律责任(I)医疗机构的法律责任(2)医务人员的法律责任二十二、药品管理法及其实施条例1.概述药品的概念2.药品经营处方药与非处方药分类管理3.医疗机构药事管理(1)医疗机构配制制剂许可(2)医疗机构配制制剂使用4.监督管理(1)禁止生产、销售、使用假药(2)禁止生产、销售、使用劣药5.法律责任(1)医疗机构在药品购销中违法行为的法律责任(2)医疗机构相关人员违法行为的法律责任(3)生产、销售、使用假药、劣药的法律责任二十三、麻醉药品和精神药品管理条例1.概述麻醉药品和精神药品的概念及其临床使用原则2.麻醉药品和精神药品的使用(1)麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡(2)麻醉药品和精神药品处方权(3)麻醉药品、第一-类精神药品的使用3.法律责任(1)医疗机构的法律责任(2)具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格医师的法律责任(3)未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格医师的法律责任二十四、药品不良反应报告和监测管理办法1.概述药品不良反应的概念2.报告与处置医疗机构的职责3.法律责任医疗机构的法律责任四、医学人文素养单元细目要点医学人文素养职业素质1.医德医风2.沟通能力3.人文关怀第二部分基础医学综合主要包括临床医师工作中必须掌握的解剖学、生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、病理生理学、药理学等基础医学知识,以及在具体临床情景中的应用。一、解剖学单元细目要点一、运动系统1.骨学与关节学(I)骨的分类和构造(2)关节的基本构造和辅助结构(3)颅骨的组成与颅的整体观,颜下颌关节,颅因(4)椎骨的形态及其连结,脊柱(5)胸廓的构成和胸骨角(6)骨盆的构成、区分和性别差异,女性骨盆的类型(7)上肢骨及其连结:肩胛骨、肱骨、尺骨和槎骨,肩关节、肘关节、挠腕关节(8)下肢骨及其连结:嵌骨、股骨、胫骨和腓骨,髅关节、膝关节、距小腿关节2.肌学(1)咀嚼肌,面肌,颅顶的层次结构(2)胸锁乳突肌,斜角肌间隙,颈部的层次结构(3)斜方肌,背阔肌(4)胸肌,胸壁的层次结构(5)膈肌(6)腹前外侧壁的层次结构,腹宜肌鞘,腹股沟区:腹股沟管、腹股沟三角(HeSSeIbaCh三角)(7)上肢肌,肌肩袖,腋窝,肘窝,腕管和腱鞘(8)下肢肌,梨状肌上、下孔,股三角,血管腔隙,收肌管,股管,胴窝和踝管二、消化系统1.口腔(1)口腔的分部及其界限(2)牙的形态、结构、名称及排列顺序,牙周组织(3)舌的形态,舌乳头,颁舌肌(4)大唾液腺的位置及导管开口2.咽咽的形态、位置、分部,咽鼓管咽口,咽淋巴环,咽隐窝3.食管食管的位置、分部、狭窄和毗邻4.胃胃的位置、形态、分部和毗邻5.小肠(1)十二指肠的位置、形态和分部,十二指肠悬(Treitz)韧带(2)空肠和回肠的形态结构特点6.大肠(1)大肠的分部,结肠的分部和结构特征(2)阑尾的位置、根部的体表投影,回盲瓣(3)宜肠和肛管的形态、结构和位置,宜肠系膜,肛垫,宜肠肛管肌,直肠肛管周围间隙7.肝(1)肝的形态、位置和毗邻,肝段(2)肝外胆道系统的组成,胆囊的形态和位置,胆囊(Calot)三角,胆总管的分段与毗邻关系8.胰胰的位置、分部和毗邻,胰管三、呼吸系统1.鼻(1)鼻腔:外侧壁,易出血(LittIe)区,嗅区,蝶筛隐窝(2)鼻旁窦的位置及开口2.喉(1)喉的位置,喉软骨及其连结,弹性圆锥,环甲肌(2)喉腔的分部和结构3.气管与支气管(1)气管的位置、结构和毗邻(2)左、右主支气管的形态和特点4.肺肺的位置、形态、分叶和体表投影,肺段5.胸膜胸膜的分部和体表投影,胸膜腔,肋膈隐窝6.纵隔纵隔的概念、分部和各部内的主要结构四、泌尿系统1.肾(1)肾的形态、结构、位置与毗邻(2)肾的被膜2.输尿管输尿管走行、分部和狭窄3.膀胱膀胱的形态、结构、位置和毗邻4.尿道女性尿道五、生殖系统1.男性内生殖器(1)睾丸、附睾的形态和结构(2)输精管的分部和走行,精索构成,射精管的构成(3)精囊的位置,前列腺的位置、形态、分区和毗邻2.男性外生殖器阴茎的形态与结构,阴囊的层次及内容物3.男性尿道男性尿道分部、狭窄、膨大及弯曲4.女性生殖器(1)卵巢的位置、结构和固定装置(2)输卵管的分部和各部特点(3)子宫的形态、组织结构、位置、毗邻和固定装置(4)阴道的形态和分部(5)女性外生殖器(6)女性生殖系统的血管分布、淋巴引流、神经支配,内生殖器与邻近器官的关系5.乳房乳房形态、位置、结构和淋巴引流6.会阴(1)会阴的概念、分区,女性盆底的概念和组成(2)坐骨肛门窝,尿生殖膈,盆膈,会阴浅隙、会阴深隙,会阴中心腱六、腹膜腹膜(1)腹膜和腹膜腔,腹膜的功能(2)腹膜与腹盆腔脏器的关系(3)腹膜形成的结构,网膜、系膜、韧带,腹膜嬖、腹膜隐窝和陷凹(4)肝上、下间隙及交通,结肠下区七、脉管系统1.概述体循环、肺循环、侧支循环的概念2.心(1)心的位置、外形和毗邻(2)心的各腔,心的构造(3)心传导系(4)冠状动脉的起始、走行、主要分支及分布,冠状窦及其属支(5)心包和心包腔3.动脉(1)头、颈、胸、腹、盆、四肢的动脉干及其主要分支与分布(2)头颈部和四肢常用压迫止血点(3)营养甲状腺、肺、肝、胆囊、肾上腺、胃、胰、小肠、结肠、直肠的动脉及其来源4.静脉(1)上、下腔静脉的组成及其主要属支(2)头颈部浅静脉,面静脉的特点及与颅内静脉的交通(3)奇静脉及其属支(4)四肢浅静脉的名称、走行和注入部位(5)肝门静脉系,肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径5.淋巴系统(1)淋巴系统的组成(2)淋巴导管、淋巴干,锁骨上、腋、腹股沟淋巴结(3)胃、肺、乳房、子宫和直肠的淋巴引流(4)脾和胸腺的形态、位置和毗邻八、感觉器1.视器(1)眼球壁的构成,眼球的内容物,眼的屈光装置,房水循环(2)眼球外肌的名称、位置与作用,泪器,结膜,眼睑2.前庭蜗器(1)外耳道,鼓室,咽鼓管(2)内耳骨迷路与膜迷路的分部,听觉、位置觉感受器的名称和位置,空气传导的路径九、神经系统1.脊髓(1)脊髓的位置、外形,脊髓节段(2)脊髓的内部结构:灰质核团和白质纤维束(皮质脊髓束、脊髓丘脑束、薄束、楔束)的位置和功能,脊髓损伤后的表现2.脑(1)脑干的外形(2)脑干的内部结构:脑神经核、非脑神经核(薄束核、楔束核、黑质)、纤维束(锥体束、脊髓丘系、内侧丘系、三叉丘系)的位置和功能,脑干网状结构的功能,脑干损伤的表现(3)小脑的外形、内部结构和功能,小脑损伤的表现(4)间脑的分部,背侧丘脑和后丘脑的特异性中继核团,下丘脑的主要核团,下丘脑的功能(5)端脑各叶的主要沟回,基底核,内囊及其损伤后表现,大脑皮质功能定位3.脊神经(1)脊神经的构成、纤维成分和分支(2)颈丛、臂丛、腰丛、舐丛的组成、位置、主要分支、走行、分布及损伤后表现(3)胸神经前支的节段性分布4.脑神经脑神经的名称、性质,连接脑和出入颅的部位,脑神经的主要分支、分布及损伤后表现5.内脏神经(1)内脏运动神经的概念,交感和副交感神经的分布及异同(2)牵涉痛6.感觉传导通路(1)躯干、四肢意识性本体感觉传导通路(2)头面部、躯干和四肢浅感觉传导通路(3)视觉传导通路及瞳孔对光反射通路7.运动传导通路(1)皮质脊髓束和皮质核束的走行及损伤后表现(2)锥体外系的概念8.脑和脊髓的被膜(1)脊髓的被膜,蛛网膜下隙,硬膜外隙(2)脑的被膜,硬脑膜窦,海绵窦的位置、穿行结构及交通9.脑和脊髓的血管(1)脑的动脉:颈内动脉和椎基底动脉的主要分支分布,大脑动脉环(2)脊髓的动脉10.脑脊液及其循环脑脊液的产生及循环十、内分泌系统1.总论内分泌系统的组成2.垂体垂体的形态、位置和分叶3.甲状腺甲状腺的形态、位置和毗邻,甲状腺动脉和神经的位置关系二、生物化学单元细目要点一、蛋白质的结构与功能1.氨基

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