《康复护理》课程标准.docx

康复护理课程标准课程名称：康复护理课程类型：专业拓展课程学时：34建议学分：1.5分适用专业：康复治疗技术/护理专业开课学期：第三学期/第四学期一、课程定位康复护理是临床康复的重要组成部分，在规范、成熟的康复医疗体系中，其角色与任务主要由康复护士来承担。但在目前基层医疗单位和养老康复机构中，康复护理人员和康复治疗师的工作范畴常有交叉。故本课程既可作为康复治疗技术专业拓展课，也可作为护理专业选修课或康复护理岗位方向课程。本课程主要介绍康复护理的概念、康复护理评定、康复护理相关治疗技术、康复护理基本技术，以及临床及社区常见疾病的康复护理。通过本课程学习，学生能初步分析残疾者、慢性病患者及老年病患者存在的功能障碍问题，并能进行康复功能训练和护理，以预防残疾发生，或减轻残疾的影响，提高机体功能水平和生活质量。康复治疗技术专业，本课程一般在第四学期开设：前续课程有人体结构与功能、功能解剖学、人体运动学，同期课程有临床医学概要、康复评定技术运动疗法技术、物理因子治疗技术、作业治疗技术、常见疾病康复，后续课程主要是毕业实习。护理专业，本课程一般在第四学期开设：前续课程有人体形态学、人体机能学、护理学导论、基础护理学、内科护理学外科护理学、儿科护理学、老年病护理学等，后续课程主要是毕业实习。二、课程目标（一）知识目标1 .掌握康复与康复护理的概念，康复护理的特点，熟悉康复护理工作流程。2 .掌握人体形态学、关节活动范围、肌力、肌张力、平衡功能、日常生活活动评定、Brunnstrom评定的相关理论知识。3 .熟悉协调功能、步态分析、知觉和认知功能评定等项目的相关理论知识。4 .掌握良肢位摆放技术、体位转移技术、关节活动技术、呼吸训练技术、ADL训练技术和使用辅助器具的指导等康复护理技术。5 .熟悉物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程等康复护理相关治疗技术。6 .掌握康复医学常见疾病的康复护理内容。（二）能力目标1 .具有基本的康复护理评估能力，能对关节活动范围、肌力、肌张力、中枢性运动控制障碍与日常生活活动等功能障碍实施初步的康复护理评定。2 .能规范操作良肢位摆放技术、体位转移技术、关节活动技术、呼吸训练技术、ADL训练技术和使用辅助器具的能力。3 .能对患者进行进食吞咽、心理护理。4 .能对患者进行康复医疗宣教。（三）素质目标1.具有同理心、爱心，具有强烈的责任感，有乐于奉献的精神。2 .具有良好的团队意识，有良好的与患者、医生、治疗师和其他医疗岗位人员的沟通能力，有较强的组织、协调能力。3 .具有敏锐的观察力，较强的综合分析、判断能力和初步的突发事件应激处置能力。4 .具有较强的自学能力，严谨的科学态度，开拓进取的创新能力。三、课程设计制定康复治疗技术专业教学资源库联盟专业人才培养方案过程中，通过对康复医学行业的专业人员和同类院校进行访谈和问卷调研，对康复护理岗位工作任务进行了详细调研分析，结合不同康复医疗机构、养老康复机构对康复治疗师、康复护士岗位对康复护理的要求，确定康复护理知识、能力和素质的要求，组织康复护理教学内容，并按照目前高等职业教育倡导的教、学、做一体的教学模式、教学情境进行设计。在教学设计上，以能力培养为主线，按项目、任务设计教学内容，以临床典型案例为载体，着力培养学生实践能力与解决实际问题的能力。本课程共设计17个教学项目，其中第6-17项目为临床常见疾病康复护理，每个教学项目包含若干个工作任务，详见图1。型L第修康费沪理评定小1国修康号护理丽揭伤康复护理评定背鸯损伤康SS护理认知骨性关节炎 骨性关节炎康©妒班评定骨性关节炎康!护理i<iJS 颈椎病康蝮沪理评定 颈椎状康交护逐认知舄关节网圉炎府周炎康SltP现评定向周炎康震妒理认知腰椎间盘突出症援椎间盘突出股更护理评定用性磁 突出症康夏鹏小儿脑瘫的康登沪理例喻晒康黛护理颈椎病的康耳护理康复护理-骨圻后康道护理截肢术后的康月护悭关节卸奂术后的原夏护理便脑损伤的康宜护理认知康,沪理 康宝妒爬环境 社区康费护理原且沪理基础骨性关节炎的康宜沪理肩关节周围炎的康基沪理腰椎间盘突出症的康发护理认知骨折骨折后康宜加理评定骨折后小震妒理uoififtvr藏股术后原爱护理评定截牍术后康费炉理认知关节置换术 关节换术后康复妒理评定 关节H换术后康震护理认为慢性阻塞性肺疾捐慢阻肺晨复妒屋浑定慢阻肺康发妒理慢性阻塞性肺疾疾的康发护理骨与举运动学基础肌肉运动学基础运动与制飒人体的影响残疾学基础关节活动度评定肌力评定肌张力评定康发沪理评定平甭、协四评定步有评定ADL评定康发治疗技术康宜护理技术I脑卒中的康复护理运动疗法及妒理物理因子治疗及技术作业治f?及妒理体位空放与冰位防移技术衣物穿脱训练个人:r训呜吞咽与进甸嗨康更辅具的使用与拾理膀胱与肠道功能的陵口妒理认知脑卒中IS卒中的康量妒理评定融卒中的册护理UJnsassffi报饬康J5炉理评定损伤康JS炉理图1康复护理课程模块本课程对教学内容进行项目化改革，任务驱动、理实一体化教学为主要教学模式，努力让学生在做中学、学中做中掌握康复护理技术。同时应依托智慧职教、职教云等平台，利用国家职业教育康复治疗技术专业教学资源库优质资源，积极开展信息化教学，推进课程教学改革。本课程建议课堂教学时数为34学时，其中理论教学24学时，实践教学10学时。为了有效开展线上线下混合式教学，建议实施单位给予该课程适当的课前、课后线上学时，建议标准为0.51线上学时/2课堂学时。四、课程安排基于课程内容和高职学生学情分析及学习特点，科学设计教学安排。表1课程教学安排表序号项目工作任务知识学习要求工作训练要求重点难点建议学时1项目一概论任务一认识康复护理掌握康复护理的定义、服务对象及工作内容、工作模式与服务方式，以及康复护士的角色熟悉康复护理与临床护理的关系了解康复护理的发展趋势能说出康复护理的服务对象与工作内容、工作模式与服务方式能理解康复护士的角色重点：康复护理服务对象与工作内容社区康复工作内容及服务模式难点：康复护理工作模式与服务方式2任务二康复护理环境了解康复护理外界环境与居室内外环境的要求能说出康复护理外界环境与居室内外环境的要求任务三社区康复掌握社区康复工作的内容、服务模式掌握社区康复护理的概念、内容和护理程序能准确说出社区康复工作内容及服务模式能初步完成社区康复护理程序2项目二康复护理的理论基础任务一骨与关节运动学基础掌握人体骨杠杆的分类、特点及作用掌握人体运动的面与轴、肢体关节运动的方向能正确做出人体各关节运动重点：人体骨杠杆运动面、运动轴关节运动运动链2任务二掌握肌肉的收缩形能说出参重点：肌肉运动学基础式与上下肢运动的肌肉和肌肉的收缩形式肌肉收缩形式难点：等张收缩任务三运动与制动对人体的影响了解运动对人体各系统的影响熟悉长期制动对人体的影响能说出长期制动对运动系统、心血管系统、呼吸系统的影响重点：长期制动对人体各系统的影响难点：长期制动对运动系统、心血管系统、呼吸系统的影响任务四残疾学基础掌握残疾的定义、致残原因掌握残疾的国际分类及我国残疾分类熟悉残疾的三级预防能说出残疾的分类及应用能开展残疾的三级预防工作重点： ICF分类我国残疾分类标准难点： ICF分类3项目三康复护理评定任务一关节活动度评定掌握关节活动度评定的定义、影响关节活动范围的因素、评定目的掌握关节活动度评定的工具与方法、结果记录、主要关节活动度评定熟悉影响测量准确性的因素及注意事项能对主要关节活动度进行评定能正确分析评定结果重点：关节活动度评定基本方法难点：各主要关节活动度评定2任务二肌力评定掌握肌力评定的定义、影响肌力的因素、能对各主要肌肉肌力重点：肌力评定的基1评定目的掌握肌力的评定方法、肌力分级标准熟悉肌力评定注意事项进行评定能说出肌力分级标准本方法难点：主要肌肉肌力评定的方法任务三肌张力评定掌握肌张力评定的定义、分类、特征掌握肌张力的评定方法、肌张力分级熟悉肌力评定注意事项能说出肌张力的特征能正确进行肌张力评定重点：肌张力的分类及特征难点：肌张力的评定方法1任务四平衡、协调功能评定掌握平衡、协调评定的定义、分类掌握平衡、协调的评定方法熟悉平衡、协调评定注意事项能说出平衡功能评定方法能说出协调功能评定方法重点：平衡功能评定方法难点：协调功能评定方法1任务五步态评定掌握步态、步态分析的定义、评定目的及步行周期掌握步态分析的评定方法掌握常见异常步态熟悉步态评定注意事项能说出步行周期的分期能说出步态分析的方法能分辨出常见异常步态难点：步态分析方法重点：常见异常步态1任务六日常生活活动能力的评定、掌握ADL定义、分类、评定目的、评定内容掌握ADL评定方法能说出ADL评定方法能说出生重点与难点：ADL评定方法难点：生活质量评定1生活质量评定掌握ADL评定常用熟悉生活质量评定的定义、分类、评定方法及常用的量表活质量评定方法方法4项目四康复护理相关治疗技术任务一运动疗法及护理熟悉运动疗法的特点、原则、基本类型、治疗作用掌握增强肌力与耐力、关节活动范围、平衡、协调、牵引训练方法及护理能说出增强肌力与耐力、关节活动范围、平衡、协调、牵引训练方法及护理能规范操作关节被动活动重点：关节活动范围训练难点：肌力、平衡、协调、牵引训练方法及护理2任务二物理因子治疗及护理掌握电疗法、光疗法、磁疗法、超声波疗法、石蜡疗法操作及护理能说出电疗法、光疗法、磁疗法、超声波疗法、石蜡疗法操作及护理重点：电疗法、红外光疗法的操作难点：磁疗法、超声波疗法、石蜡疗法操作及护理2任务三作业治疗及护理掌握作业治疗的定义、作用及分类掌握常用的作业治疗及护理能指导患者进行作业治疗并进行护理难点：常用的作业疗法及护理15项目五康复护理技术任务一体位摆放与体位转移技术掌握偏瘫患者、截瘫患者、烧伤患者体位摆放技术掌握患者体位转移能正确指导患者进行体位摆放和体位转移重点：体位摆放技术难点：体位转移技术1技术熟悉体位摆放、体位转移注意事项任务二衣物穿脱训练掌握开襟上衣、套头上衣、裤子、鞋、袜穿脱训练方法熟悉衣物穿脱训练的注意事项能指导患者进行开襟上衣、套头上衣、裤子、鞋、袜穿脱训练重点：开襟上衣、套头上衣、裤子、鞋、袜穿脱训练1任务三个人卫生训练掌握洗脸、洗手、刷牙训练方法掌握剪指甲方法掌握洗澡、入厕训练方法熟悉个人卫生训练的注意事项能指导患者进行洗脸、洗手、刷牙、剪指甲、洗澡、入厕训练重点与难点：洗脸、洗手、刷牙、剪指甲1任务四吞咽与进食训练掌握吞咽与进食的基础性训练：口腔器官运动训练、咽部冷刺激与空吞咽训练、呼吸、咳嗽训练掌握进食训练的方法:食物及餐具摆放、进食体位选择、食物及餐具选择掌握饮水训练方法熟悉注意事项能指导患者进行吞咽与进食的基础性训练：口腔器官运动训练、咽部冷刺激与空吞咽训练、呼吸、咳嗽训练能指导患者进行进食及饮水训练重点：吞咽与进食的基础性训练：口腔器官运动训练、咽部冷刺激与空吞咽训练、呼吸、咳嗽训练难点：进食训练的方法：食物及餐具摆放、进食体位选择、食物及餐具选择1任务五掌握假肢、矫形器、能指导患重点：1康复辅具的使用与护理助行器、轮椅、自助具的使用与护理者使用及维护假肢、矫形器、助行器、轮椅、自助具助行器、轮椅的使用与护理难点：假肢、矫形器、自助具的使用与护理任务六膀胱与肠道功能的康复护理掌握影响排尿活动因素、尿潴留与尿失禁的康复护理掌握影响排便活动的因素、便秘与大便失禁的康复护理熟悉膀胱与肠道功能康复护理的注意事项能指导患者进行尿潴留、尿失禁、便秘与大便失禁的处理重点：尿潴留、尿失禁的康复护理16项目六脑卒中的康复护理任务一认知脑卒掌握脑卒中的定义、病因、危险因素、分类。掌握脑卒中的康复问题能对脑卒中患者康复问题进行康复护理评定能指导患者进行康复功能训练与护理重点：脑卒中康复问题脑卒中康复护理方法难点：脑卒中康复护理评定1任务二脑卒中的康复护理评定熟悉脑卒中的康复护理评定方法任务三脑卒中的康复护理掌握脑卒中康复护理目标与方法熟悉脑卒中康复教育7项目七颅脑损任务一认知颅脑掌握颅脑损伤的定义、病因、分类。能对患者康复问题进重点：颅脑损伤康复1伤的康复护理损伤掌握颅脑损伤的康复问题行康复护理评定能指导患者进行康复功能训练与护理问题难点：颅脑损伤康复护理评定颅脑损伤康复护理方法任务二颅脑损伤的康复护理评定方法熟悉颅脑损伤的康复护理评定方法任务三颅脑损伤康复护理掌握颅脑损伤康复护理目标与方法熟悉颅脑损伤的康复教育8项目八小儿脑瘫的康复护理任务一认知小儿脑瘫掌握小儿脑瘫的定义、病因、分类。掌握小儿脑瘫的康复问题能对患者康复问题进行康复护理评定能指导患者进行康复功能训练与护理重点：小儿脑瘫康复护理方法难点：小儿脑瘫康复护理评定小儿脑瘫康复问题1任务二小儿脑瘫康复护理评定熟悉小儿脑瘫的康复护理评定方法任务三小儿脑瘫康复护理掌握小儿脑瘫康复护理目标与方法熟悉小儿脑瘫的康复教育9项目九脊髓损伤的康复护理任务一认知脊髓损伤掌握脊髓损伤的定义、病因、分类。掌握脊髓损伤的康复问题能对患者康复问题进行康复护理评定能指导患者进行康复功能训练与重点：脊髓损伤康复问题脊髓损伤并发症的康复护理方法难点：1任务二脊髓损伤康复护理熟悉脊髓损伤的康复护理评定方法评定护理不同脊髓损伤康复问题的护理方法任务三脊髓损伤康复护理掌握脊髓损伤康复护理目标与方法熟悉脊髓损伤的康复教育10项目十骨性关节炎的康复护理任务一认知骨性关节炎掌握骨性关节炎的定义、病因、分类。掌握骨性关节炎的康复问题能对患者康复问题进行康复护理评定能指导患者进行康复功能训练与护理重点：骨性关节炎康复问题骨性关节炎康复护理方法难点：骨性关节炎康复护理评定1任务二骨关节炎康复护理评定熟悉骨性关节炎的康复护理评定方法任务三骨性关节炎康复护理掌握骨性关节炎康复护理目标与方法熟悉骨性关节炎的康复教育11项目十颈椎病的康复护理任务一认知颈椎病掌握颈椎病的定义、病因、分型。掌握颈椎病康复问题能对患者康复问题进行康复护理评定能指导患者进行康复功能训练与护理重点：颈椎病康复问题颈椎病康复护理方法难点：颈椎病康复护理评定1任务二颈椎病康复护理评定熟悉颈椎病的康复护理评定方法任务三颈椎病康复护理掌握颈椎病康复护理目标与方法熟悉颈椎病康复教育12项目十任务一掌握肩关节周围炎能对患者重点：1肩关节周围炎的康复护理认知肩关节周围炎的定义、病因、分期。掌握肩关节周围炎的康复问题康复问题进行康复护理评定能指导患者进行康复功能训练与护理肩关节周围炎康复问题肩关节周围炎康复护理方法难点：肩关节周围炎康复护理评定任务二肩周炎康复护理评定熟悉肩关节周围炎的康复护理评定方法任务三肩关节周围炎康复护理掌握肩关节周围炎康复护理目标与方法熟悉肩关节周围炎的康复教育13项目十腰椎间盘突出症的康复护理任务一认知腰椎间盘突出症掌握腰椎间盘突出症的定义、病因、分期。掌握腰椎间盘突出症的康复问题能对患者康复问题进行康复护理评定能指导患者进行康复功能训练与护理重点：腰椎间盘突出症康复问题腰椎间盘突出症康复护理方法难点：腰椎间盘突出症康复护理评定1任务二腰椎间盘突出症康复护理评定熟悉腰椎间盘突出症的康复护理评定方法任务三腰椎间盘突出症康复护理掌握腰椎间盘突出症康复护理目标与方法熟悉腰椎间盘突出症的康复教育14项目十四骨折后的康复任务一认知骨折掌握骨折后的定义、病因、分期。掌握骨折后的康复问题能对患者康复问题进行康复护理评定重点：骨折后康复问题骨折后康复护1护理任务二骨折后康复护理评定熟悉骨折后的康复护理评定方法能指导患者进行康复功能训练与护理理方法难点：骨折后康复护理评定任务三骨折后康复护理掌握骨折后康复护理目标与方法熟悉骨折后康复教育15项目十五截肢术后康复护理任务一认知截肢掌握截肢术后的定义、病因、分期。掌握截肢术后的康复问题能对患者康复问题进行康复护理评定能指导患者进行康复功能训练与护理重点与难点：截肢术后康复问题截肢术后康复护理评定截肢术后康复护理方法1任务二截肢后康复护理评定熟悉截肢术后的康复护理评定方法任务三截肢后康复护理掌握截肢术后康复护理目标与方法熟悉截肢术康复教育16项目十六髅膝关节置换术后的康复护理任务一认知懿膝关节置换术掌握能膝关节置换术后的定义、病因、分类。掌握骸膝关节置换术后的康复问题能对患者康复问题进行康复护理评定能指导患者进行康复功能训练与护理重点：靛膝关节置换术后康复问题能膝关节置换术后康复护理方法难点：璇膝关节置换术后康复护理评定1任务二关节置换康复护理评定熟悉靛膝关节置换术后的康复护理评定方法任务三掌握靛膝关节置换关节置换术后康复护理术后康复护理目标与方法熟悉璇膝关节置换术后的康复教育17项目十七慢性阻塞性肺疾病的康复护理任务一认知慢性阻塞性肺疾病掌握慢性阻塞性肺疾病的定义、病因。掌握慢性阻塞性肺疾病的康复问题能对患者康复问题进行康复护理评定能指导患者进行康复功能训练与护理重点：慢性阻塞性肺疾病康复问题慢性阻塞性肺疾病康复护理方法难点：慢性阻塞性肺疾病康复护理评定1任务二慢阻肺康复护理评定熟悉慢性阻塞性肺疾病的康复护理评定方法任务三慢阻肺康复护理掌握慢性阻塞性肺疾病康复护理目标与方法熟悉慢性阻塞性肺疾病的康复教育总计34五、课程实施（一）基本条件1.校内实训条件应有良好的康复实训室，按50生均标准，一般应具有80平方米以上，可以开展康复护理实训项目，有满足职业能力培养的较先进的康复仪器设备，含护理床、PT床、PT凳、PT垫、多体位治疗床、沙袋、牵引装置、轮椅、拐杖、叩诊锤、平衡仪、减重步行仪、活动平板、主被动训练仪等。尽可能应让学生进行3-4人一组的模拟实训，每25名学生至少有1名实训指导老师带教。2.校外实践基地走“院校合作”道路，可以在医院或康复中心建立康复护理教研室，尽可能满足“工学结合”的要求。一般应选择病种丰富，开展项目较规范和齐全，师资条件优良的2级以上医院或康复中心进行临床见习。医院中先进的设备，可弥补校内基地仪器设备更新速度慢的不足，医院优秀的技术人员，优秀的管理机制和先进的康复技术可带入教学中。3.信息化教学条件配置现代化多媒体教学设施，高速大容量无线网络全覆盖，能充分国家级教学资源库和云课堂进行教学。（二）教学组织1.开展网络学习教学模式：依托智慧职教和职教云平台，利用康复治疗技术专业教学资源库康复护理在线开放课程资源开展spoc课程教学：线上学习：课前，根据教学任务单预习线上学习资源，完成学习任务；课中针对重点和难点，利用资源库资源进一步理解学习；课后完成作业、练习巩固、单元检测，强调过程考核，并通过发帖讨论等形式达成答疑解惑等功能；线下教学：课堂中实施仿真实训、角色扮演法、病例汇报法等灵活多样的教学方法，激发学生学习兴趣，注重学生综合能力培养。2实施理实一体教学模式：理论讲授与实践操作结合，通过任务驱动、病例讨论、小组讨论和实操训练等形式，将教、学、做融合为一体，提高学生的分析能力和动手能力。理论讲授与实践操作结合，在项目任务实施过程中，不能割裂理论和实践联系，需要融入其中。3.见习与实习相结合：本课程除课堂教学外，可以安排4学时见习，见习内容包括康复护理工作内容、康复护理流程、康复护理仪器设备等。（四）推荐教材和参考书建议选取具有实用、适用、符合工作实际状况和岗位能力要求的康复护理教材，尽量选择全国高职高专规划教材，也可以根据实际情况选用自编以项目为导向的康复护理教材。为了使实践性教学取得更好的效果，最好编写使用配套的实训指导，在岗位工作任务分析基础上开设相关的实训项目，满足实训教学的需要。目前可选用的教材有：1 .黄学英主编康复护理学（同济大学出版社）2 .张玲芝主编康复护理基础（人民卫生出版社）3 .于靖主编康复护理（高等教育出版社）六、课程考核1.建立以综合素质为核心的能力评价体系，过程性评价与终结性评价结合；评价内容包括知识、情感态度和操作技能3方面。4 .成绩由线上和线下成绩，理论考试和实践考核成绩组成，采用百分制考评，60分为合格，具体见表2和表3。表2考核内容、考核方式及组成比例项目名称考核内容考核方式比重过程性评价(50%)出勤签到线上/线下签到50%课堂表现线上/线下提问讨论等线上学习网络资源学习进度阶段测试线上/线下理论或实操测试终结性评价(50%)理论部分线上或线下笔试30%实践部分实践技能考核20%合计100%表3实践考核内容序号项目名称考核内容考核方式1康复护理基本技术实践考核1 .关节活动范围测量2 .关节被动活动3 .体位摆放等1 .随机抽考1个小项目，分步骤展示。2 .能正确、规范实施常用康复护理技术，并能说明操作注意事项。2常见疾病的康复护理技术L偏瘫的康复评定与护理2 .截瘫和四肢瘫的康复评定与护理3 .骨关节疾病的康复评定与护理L随机抽考1个小项目，以病案形式展示康复问题，按题制定康复护理方案，并进行操作演示。2.能完整、正确、规范实施康复护理，并能回答教师提问。