2024年湖北省优秀科普微视频作品推荐表、自荐表.docx

2024年湖北省优秀科普微视频作品推荐汇总表推荐单位：填表时间:序号名称主创人员（或单位）播出时间播出平台及网址推荐单位联系人:通讯地址：电话:附件22024年湖北省优秀科普微视频作品推荐表推荐单位：填表时间:名称生播出时间主创人员（或单位）播出平台及网址联系人联系电话联系地址电子邮箱内容简介（300字以内）主要创新点（100字以内）传播效果（如点击量等）（Ioo字以内）科学审核（专业领域副高级职称及以上人员）（IoO字以内）姓名（签字）：工作单位及职务（或职称）：2024年月日作者承诺本人（本单位）郑重承诺：对所提交的微视频作品拥有自主知识产权，同意在活动主办指定网站等媒体平台上进行公益展播。如在评选期间出现任何纠纷，将由本人（本单位）承担后果。姓名（签字）：单位（盖章）：2024年月日推荐单位单位（盖章）2024年月日注：签字须手写2024年湖北省优秀科普微视频作品自荐表自荐机构（个人）：自荐时间：名称类别（专业领域）播出时间主创人员或机构（注明学习、工作单位及职务）播出平台及网址联系地址联系电话电子邮箱内容简介（300字以内）创新点（IOo字以内）传播效果（点击量等）（100字以内）科学审核（专业领域副高级职称及以上人员）（IOo字以内）姓名（签字）：工作单位及职务（或职称）：2024年月日作者承诺本人（本机构）郑重承诺：对所提交的微视频作品拥有自主知识产权，同意在活动主办指定网站等媒体平台上进行公益展播。如在评选期间出现任何纠纷，将由本人（本机构）承担后果。姓名（签字）：机构（盖章）：2024年月日青少年作者学生,学号,身份证号：O现在本校一年级班就读。特此证明。学校（盖章）：2024年月日自荐机构自荐机构（盖章）：2024年月日注：签字须手写