解热镇痛抗炎药知识点总结.docx

解热镇痛抗炎药解热镇痛药的共同作用（一）解热作用解热镇痛能使发热患者的体温下降或恢复正常，对正常体温无效机制：抑制前列腺素合成酶（环加氧酶），以减少前列腺素的生物合成，使体温中枢调定点降低，增加散热而发挥解热作用（二）镇痛作用对创伤性剧痛和内脏绞痛无效慢性钝痛：如头痛、牙痛、关节痛、神经痛、月经痛有效镇痛作用部位外周（三）抗炎抗风湿作用使炎症的红、肿、热、痛减轻或消退抗炎与抑制前列腺素合成有关常用解热镇痛抗炎药阿司匹林（乙酰水杨酸）作用：1、解热镇痛2、抗炎、抗风湿用药后2448小时3、影响血栓形成，抑制血小板聚集作用适应症：1、用于感冒发热（38以上）退热、慢性钝痛（头痛、肌肉痛、神经、关节痛）2、治疗风湿性及类风湿性关节炎首选药3、小剂量、防止血栓形成大剂量：引起消化道出血或溃疡胃肠道反应胃溃疡患者禁用阿司匹林抑制血小板聚集，可延长出血时间不良凝血障碍肝病、血友病、维生素K缺乏症者、有出血倾向'和新生儿脑出血史反应手术前一周应停用阿司匹林水杨酸反应每日5g以上长期应用过敏反应瑞氏综合征水杨酸反应：头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳聋、听力下降、视力模糊、甚至精神失常、酸碱平衡失调出血对乙酰氨基酚（扑热息痛）对乙酰氨基酚有解热镇痛的作用无抗炎抗风湿作用主要用于感冒引起的发热，各种疼痛阿司匹林和对乙酰氨基酚只有体温在39以上才可用于解热口引深美辛（消炎药）用于风湿性疾病的治疗禁用：消化道溃疡、肝病、癫痫、精神失常的患者及孕妇，儿童布洛芬用于治疗风湿和类风湿关节炎双氯芬酸钠各种慢性关节的急性发作期或持续的关节肿痛