医院VTE防治护理组织管理架构.docx

VTE防治护理组织管理架构为进一步推进内一科静脉血栓(VTE)防治工作，特成立内一科VTE防治专项护理管理小组：一、VTE防治专项护理管理小组成员组长：副组长：核心成员：组员：内一科静脉血栓防治护理团队二、VTE防治专项护理管理小组成员职责1、组长全面负责本科室VTE防治的护理管理，根据医院和科室的整体工作规划制定管理小组工作目标，并组织管理小组成员积极开展工作。指导协助责任护士制定护理计划、落实护理措施，评价护理效果，认真实施PDCA以持续质量改进。2、副组长在组长的带领下组织、实施VTE防治的各项护理管理和实管理小组成员开展工作。掌握血栓防治相关知识的新技术、新业务了解学科发展动态，开展科内护理人员的技能培训。开展护理科研，以学科引领临床护理，不断改善护理质量。3、组员在组长、副组长的领导下积极开展血栓防治护理工作，包括患者教育、信息化宣教等。三、VTE小组护理工作内容1、每位住院患者入院后均需统一进行VTE风险评估，并将中、高风险患者及时告知医生。2、根据患者VTE风险等级采取针对性预防措施，VTE低危患者采取基础预防，高危患者根据医生评估患者的出血情况后确定VTE预防方案，分别进行物理预防/药物预防/联合预防措施等，做好患者的健康宣教指导工作。3、在患者应用各种VTE风险预防措施期间，护士均应准确指导患者正确应用预防措施，做好健康宣教，观察并及时反馈纠正患者预防措施的使用情况，确保患者预防措施应用的准确性，积极预防VTE的发生。4、尽管对患者积极予以VTE预防，但仍有患者可能发生VTE,一旦发现患者发生VTE应采取相应的治疗及护理措施。5、在患者发生VTE后评估患者VTE进展情况，了解患者临床表现的变化情况及相关体征，以采取相关针对性护理措施提供依据，6、动态观察患者VTE发生后，根据治疗前后的病情变化和评估结果，及时报告医生，采取针对性、恰当的护理措施，以助于减缓或治愈VTE.7、患者治疗稳定或康复医生拟定出院，护士应再次评估患者VTE风险并予以VTE健康宣教。四、VTE防治医护沟通机制与流程推行医护一体化VTE防治机制，医护互相协作、有效沟通、职责明确是有效预防院内VTE发生的关键。1、患者入院时首先由护士进行VTE风险评估，根据风险评估分层给予患者相应的告知及健康指导，同时必须与主管医生进行有效沟通。践工作，并制定、修订VTE防治的各项护理工作制度；指导并督导。2、对VTE风险评估为低风险的患者，护士应指导VTE基础预防,同时追踪医生是否对风险评估进行复核。3、对VTE风险评估为高危的患者，护士应给予相应的告知并签字，同时追踪医生是否对风险评估进行复核，给予预防处方，护士应及时执行预防措施及保证措施的有效性。4、医护应对住院患者的VTE相关因素及症状密切观察，按规范进行风险评估，当患者病情变化时再次评估后应立即告知主管医生并做好记录，主管医生应完成出血风险评估，并给予预防措施及治疗方案,护士应及时执行和密切观察患者病情变化。