特发性脊柱侧凸的症状及其如何治疗.docx

特发性脊柱侧凸的症状及其如何治疗特发性脊柱侧凸,即脊柱侧弯。诊断是临床的，包括脊柱X光检查。治疗取决于弯曲的严重程度。特发性脊柱侧凸在1016岁的儿童中检出率是2%4%。男孩和女孩同样都可能受累，但是，女孩疾病进展及需要治疗的可能性是男孩的IO倍。遗传因素约占疾病发生风险的三分之一。CHD7和MATNl基因的突变与某些病例的病因有关。特发性脊柱侧凸的症状和体征根据默克家庭诊疗手册的表述，当一侧肩膀比另一侧高或上衣不整齐时首先怀疑脊柱侧凸，但经常在体格检查时发现脊柱侧凸。其他检查发现包括明显的腿长不等和胸壁不对称。病人常常首先主诉长时间坐或站立后腰部疲劳。随后出现肌肉牵张过度部位（例如，腰舐部）的背部肌肉痛。特发性脊柱侧凸的诊断脊柱X线片：当病人向前弯腰时脊柱弯曲很明显。多数脊柱弯曲在胸部凸向右侧而在腰部凸向左侧，所以右肩膀高于左侧。X线检查需包括站立时脊柱的后前位和侧位片。Cobb角：Cobb法在脊柱前后位X线片上绘制两条线，一条从最倾斜的上椎体上缘延伸，另一条从最倾斜的下椎体下缘延伸。这两条线形成的角为Cobb角。基于X射线的发现（CObb法）以度数来量化脊柱弯曲的程度。在此方法中，在脊柱前后位X线片上画两条线，一条从倾斜的最上一个椎体的上缘延伸，另一条从倾斜的最下一个椎体下缘延伸。这些线形成的角为CObb角。特发性脊柱侧凸的预后：脊柱弯曲越明显，骨骼成熟后病情越可能恶化。脊柱弯曲度10°被认为有明显意义。预后取决于脊柱弯曲的部位、严重程度和初始发病的年龄。10%的病人需要矫形治疗。特发性脊柱侧凸的治疗：物理治疗和支撑，有时需要外科手术，需要指明的是须尽快把病人介绍给整形外科医生。青春期的进展可能性最大。中度脊柱弯曲（20。40°）需要用模型或米尔沃基支架治疗来防止进一步变形。严重弯曲（40°）可以通过手术（例如，矫形棒植入的脊柱融合）来改善。脊柱侧凸及其治疗往往会影响青少年的自我形象和自尊。可能需要咨询或心理治疗。以上信息来源于MSD手册，需要了解更多默沙东医疗信息，可以通过MSD官网，下载默沙东诊疗手册APPo