中西医结合药理学-利尿药、脱水药练习题及答案解析.docx

中西医结合药理学-利尿药、脱水药练习题及答案解析一、Al1、大脑积水，宜首选的药物是A、速尿B、甘露醇C、吠塞米D、螺内酯E、氢氯睡嗪2、用于脑水肿最安全有效的药物是A、乙醇B、甘露醇C、山梨醵D、丙三醇E、乙胺丁醇3、脱水药的特点是A、易经肾小球滤过B、不易从血管透入组织液C、在体内不易被代谢D、不易被肾小管再吸收E、以上都是4、味塞米利尿时易引起的并发症不包括A、低血钾B、低盐综合征C、低钙血症D、低氯性碱中毒E、低镁血症5、强效利尿药与何药联合使用，可增强疗效，降低毒性，防止低血钾A、吠塞米B、氯曝嗪C、螺内酯D、氢氯噬嗪E、以上均非6、利尿药的分类及搭配正确的是A、高效利尿药氢氯睡嗪B、高效利尿药螺内酯C、低效利尿药吠塞米D、中效利尿药布美他尼E、低效利尿药螺内酯7、速尿的利尿作用特点是A、迅速、强大而持久B、迅速、强大而短暂C、迅速、微弱而短暂D、缓慢、强大而持久E、缓慢、微弱而短暂8、下列疾病中，不属于氢氯哩嗪适应证的是A、尿崩症B、糖尿病C、轻度高血压D、心源性水肿E、特发性高钙尿症9、高血钾症病人，禁用下述何种利尿药A、氢氯曝嗪B、B氟嘎嗪C、布美他尼D、氨苯蝶咤E、味塞米10、氢氯睡嗪的不良反应不包括A低血镁症B、高尿酸血症C、高血糖症D、高脂血症E、局血钾症11、长期应用易使血钾升高的药物是A、氢氯曝嗪B、吠塞米C、螺内酯D、乙酰喋胺E、氯睡嗪二、B1、A.作用于髓伴升支粗段的髓质和皮质部，抑制Na+-K+2C1共同转运系统B.作用于髓拌升支粗段皮质部，抑制Na+-K+2C1共同转运系统C.作用于远曲小管和集合管，竞争醛固酮受体，对抗醛固酮的作用D.作用于远曲小管和集合管，阻滞Na+通道，减少Na+的重吸收E.作用于近曲小管，抑制碳酸酊酶，减少H+-Na+交换<1>、吠塞米的利尿作用机制是A、B、C、D、<2>、螺内酯的利尿作用机制是A、B、C、D、E、<3>、氢氯睡嗪的利尿作用机制是A、B、C、D、E、答案部分一、Al1、【正确答案】B【答案解析】甘露醇不易进入脑组织，使之脱水，可用于脑积水。【该题针对“利尿药、脱水药,利尿药、脱水药”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】甘露醇是目前降低颅内压安全有效的首选药。因不易进入脑组织或眼前房等有屏障的特殊组织，易使之脱水，适用于脑瘤、颅脑外伤或组织缺氧等引起的脑水肿以及青光眼病人手术前降低眼内压。【该题针对“利尿药、脱水药,利尿药、脱水药”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】脱水药具备以下特点：静脉注射后不易透过毛细血管，迅速提高血浆渗透压,对机体无毒性作用和过敏反应；易经肾小球滤过，但不易被肾小管重吸收；在体内不易被代谢；不易从血管透入组织液中。【该题针对“利尿药、脱水药,利尿药、脱水药”知识点进行考核】【答案解析】吠塞米长期用药、利尿过度可引起低血容量、低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒。以低血钾最为常见，注意及时补钾，加服留钾利尿药有一定预防作用。【该题针对“利尿药、脱水药,利尿药、脱水药”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】螺内酯是低效利尿药，常与中、高效利尿药合用。能有效拮抗RAAS激活所致的醛固酮水平的提高，增强利尿药作用及防止失K+,还可抑制胶原增生和防止纤维化等，在预防强心昔中毒引起的心律失常方面也有一定的意义。【该题针对“利尿药、脱水药,利尿药、脱水药”知识点进行考核】6、【正确答案】E【答案解析】氢氯睡嗪中效利尿药；吠塞米高效利尿药；布美他尼高效利尿药;螺内酯低效利尿药。【该题针对“利尿药、脱水药,利尿药、脱水药”知识点进行考核】7、【正确答案】B【答案解析】速尿，即吠塞米，利尿作用强大、迅速而短暂。【该题针对“利尿药、脱水药,利尿药、脱水药”知识点进行考核】8、【正确答案】B【答案解析】氢氯噬嗪适用于轻、中度水肿，是心性水肿的首选药，适用于轻、中度高血压,尿崩症及特发性高钙尿症和肾结石。【该题针对“利尿药、脱水药,利尿药、脱水药”知识点进行考核】9、【正确答案】D【答案解析】氨苯蝶咤具有留钾利尿作用，长期服用可致高血钾，肝肾功能不全及血钾过高者禁用。【该题针对“利尿药、脱水药,利尿药、脱水药”知识点进行考核】【答案解析】长期大剂量使用氢氯嚷嗪可致低血钾，引起血脂、血糖及尿酸升高等。【该题针对“利尿药、脱水药,利尿药、脱水药”知识点进行考核】11、【正确答案】C【答案解析】螺内酯具有排钠留钾的利尿作用，长期服用可致高血钾，肝肾功能不全及血钾过高者禁用。【该题针对“利尿药、脱水药,利尿药、脱水药”知识点进行考核】二、B1、<1>>【正确答案】A【答案解析】吹塞米等抑制髓神升支粗段上皮细胞上的Na+K+2C1-同向转运机制，产生强效利尿作用。【该题针对“利尿药、脱水药”知识点进行考核】<2>、【正确答案】C【答案解析】螺内酯化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，产生与醛固酮相反的作用即保钾利尿。其利尿作用与醛固酮水平有关,作用弱而缓慢。【该题针对“利尿药、脱水药”知识点进行考核】<3>>【正确答案】D【答案解析】氢氯曝嗪是中效利尿药，是Na+C1.同向转运抑制剂，作用于远曲小管近端，能减少Na+、Cl-的重吸收，影响肾脏的稀释功能而产生利尿作用，对尿液的浓缩过程无影响。【该题针对“利尿药、脱水药”知识点进行考核】