压力耗竭理论.docx

压力的产生主要有三个因素:热情耗竭、精力耗竭和成就感丧失（希望耗竭）。L精力耗竭长期坚持一个体力或思维活动的时候无法坚持。如:每天都搬一个20斤的石头，我们可以搬起，但让你坚持2个小时不能放下，你就搬不动了。完成一个身体或思维不能及的动作时候，无法完成。如:让你一下搬起一个200斤的石头，当你怎么搬都无法移动的时候，你的精力就直接耗竭了。由于中国人的哲学背景、社会性、人类天性，使得中国人很难出现精力耗竭（给自己干除外）。西方人讲究诚信，会出现精力耗竭。中国人投机取巧，除了给自己干会真的下苦工，给别人打工时会想各种办法投机取巧，能省力就省力。2 .热情耗竭热情耗竭是所有人都会存在的一种特性，如一个医生刚刚参加工作的时候热情很高，成功愿望很强，服务态度也很好，连续几年每天工作十几个小时，面对无数的病患后，就很难再维持好的服务态度了。热情耗竭是中国人压力的主要来源，加之分配不公，就更会加速压力的产生。进入热情耗竭状态以后，压力感受会越来越严重，且不能缓解，最后进入一种存在症状表现的压力状态。症状表现的压力状态有很多种，这与发病的时期是有很大关系的。多数人是早期直接就发病，感觉自己焦虑，烦躁，恐惧，易怒等。去医院就诊，但按焦虑的方式治疗，往往没有明显的效果。“焦虑”与“压力”的产生机制不同（焦虑产生于额叶偏右颗叶部分，压力产生于整个额叶），对于抗焦虑药物治疗，有些人效果很好，有些无效，无效的多为压力。3 .成就感丧失（希望耗竭）成就感丧失是一种相对危险的状态,在这样的状态下，人会丧失存在的动力，很容易诱发抑郁，甚至自杀。我们内心中总会有一个念想，明天会更好，我们对未来是抱有希望的，所以我们有动力活着，可当我们看到的未来只有痛苦时，存在就没有了意义，我们就会变得抑郁。热情耗竭对成就感丧失有助力作用。焦虑与压力的区别：人活着就要面对死亡，只要有死亡就会存在焦虑，这是原始的焦虑。在死亡焦虑的基础上，人就要不断完善自己，依据物演通论，所有物质都要追求自己的进化，所以要解决焦虑，就要发展自我，争取更多的自由和空间，争取更多的资源，延续自己的生命。在一定程度上存在焦虑是正常的，超过这个程度或者完全没有焦虑的都是值得我们注意的。而压力不同，不担心自己的生命，而是担心自己不能完成自己的工作、使命等。总结一句话就是:因为失去而焦虑，因为不能而压力。典型的强迫症（行为、思维），病的根源就是因为怕死。但像责任回避型强迫:因为本身挺好，突然间毕业了，要面对很多问题了，突然出现强迫，为了回避责任。不是焦虑，是压力，治疗方案完全不同。如何判断一个人是压力还是焦虑？临床上，我们经常发现一些焦虑患者，对其抗焦虑药物治疗后，有些患者效果很好，有些患者基本无效，其实那些药物治疗无效的“焦虑”患者往往是压力。很多时候压力和焦虑表现一样，但它们的机制并不相同，在大脑额叶产生的位置也不相同。判断一个人是压力还是焦虑，就需要问诊来解决这个问题。a、生存环境改变或使命改变后形成的多为压力;b让来访者最痛苦的问题的终点是失去还是不能，不能的多压力。