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    管道冲洗、试压工序报验申请表.docx

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    管道冲洗、试压工序报验申请表.docx

    喷淋管道冲洗/试压(工序)报验申请表工程名称:XXX编号:PLCX-OI-致:XXXX建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了负二层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位(章):XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理:XXXXH期:审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录编号:PL-SY-工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司监理单位XXXX建设监理有限公司管道编号材质设计工作压力(Mpa)温度()强度试验严密性试验介质压力MPa时间min结论意见介质压力MPa时间(三)论意见负二层喷淋管道镀锌钢管1.022水1.530合格水1.024h合格试验经过及问题处理:使用电动加压泵使管道压力缓慢上升,当压力上升至L5mpa时,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象;撤除电动加压泵降压至LOnIPa,并静压24H,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象。参加单位施工单位项目负责人:XXXX(签章)年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司冲洗日期年月日管道编号管径(MM)材质工作压为(MPa)冲洗结论介质压力(MPa)流量(Ls)流速(ms)次数负二层喷淋管道DN25镀锌管0.7清水0.31.2522合格负二层喷淋管道DN40镀锌管0.7清水0.31.2522合格负二层喷淋管道DN50镀锌管0.7清水0.31.2522合格负二层喷淋管道DN65镀锌管0.7清水0.31.2522合格负二层喷淋管道DN80镀锌管0.7清水0.31.2522合格负二层喷淋管道DNlOO镀锌管0.7清水0.31.2522合格负二层喷淋管道DN150镀锌管0.7清水0.31.2522合格试验经过及问题处理:管道末端出水清澈,无任何不良现象参加单位施工单位项目负责人:(签章)XXXX年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日喷淋管道冲洗/试压(工序)报验申请表工程名称:XXX编号:PLCX-OI-致:XXXX建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了负一层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位(章):XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理:XXXXH期:审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录编号:PL-SY-工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司监理单位XXXX建设监理有限公司管道编号材质设计工作压力(Mpa)温度()强度试验严密性试验介质压力MPa时间min结论意见介质压力MPa时间(三)论意见负一层喷淋管道镀锌钢管1.022水1.530合格水1.024h合格试验经过及问题处理:使用电动加压泵使管道压力缓慢上升,当压力上升至L5mpa时,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象;撤除电动加压泵降压至LOnIPa,并静压24H,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象。参加单位施工单位项目负责人:XXXX(签章)年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司冲洗日期年月日管道编号管径(MM)材质工作压为(MPa)冲洗结论介质压力(MPa)流量(Ls)流速(ms)次数负一层喷淋管道DN25镀锌管0.7清水0.31.2522合格负一层喷淋管道DN40镀锌管0.7清水0.31.2522合格负一层喷淋管道DN50镀锌管0.7清水0.31.2522合格负一层喷淋管道DN65镀锌管0.7清水0.31.2522合格负一层喷淋管道DN80镀锌管0.7清水0.31.2522合格负一层喷淋管道DNlOO镀锌管0.7清水0.31.2522合格负一层喷淋管道DN150镀锌管0.7清水0.31.2522合格试验经过及问题处理:管道末端出水清澈,无任何不良现象参加单位施工单位项目负责人:(签章)XXXX年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日喷淋管道冲洗/试压(工序)报验申请表工程名称:XXX编号:PLCX-OI-致:XXXX建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了1单元一层至18层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位(章):XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理:XXXXH期:审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录编号:PL-SY-工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司监理单位XXXX建设监理有限公司管道编号材质设计工作压力(Mpa)温度()强度试验严密性试验介质压力MPa时间min结论意见介质压力MPa时间(三)论意见1单元塔楼镀锌钢管1.022水1.530合格水1.024h合格试验经过及问题处理:使用电动加压泵使管道压力缓慢上升,当压力上升至L5mpa时,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象;撤除电动加压泵降压至LOnIPa,并静压24H,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象。参加单位施工单位项目负责人:XXXX(签章)年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司冲洗日期年月日管道编号管径(MM)材质工作压为(MPa)冲洗结论介质压力(MPa)流量(Ls)流速(ms)次数1单元1T8层喷淋管道DN25镀锌管0.7清水0.31.2522合格1单元1T8层喷淋管道DMO镀锌管0.7清水0.31.2522合格1单元1-18层喷淋管道DN50镀锌管0.7清水0.31.2522合格1单元1-18层喷淋管道DN65镀锌管0.7清水0.31.2522合格1单元1-18层喷淋管道DN80镀锌管0.7清水0.31.2522合格1单元1-18层喷淋管道DNlOO镀锌管0.7清水0.31.2522合格1单元1-18层喷淋管道DN150镀锌管0.7清水0.31.2522合格试验经过及问题处理:管道末端出水清澈,无任何不良现象参加单位施工单位项目负责人:(签章)XXXX年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日喷淋管道冲洗/试压(工序)报验申请表工程名称:XXX编号:PLCX-OI-致:XXXX建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了2单元一层至18层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位(章):XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理:XXXXH期:审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录编号:PL-SY-工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司监理单位XXXX建设监理有限公司管道编号材质设计工作压力(Mpa)温度()强度试验严密性试验介质压力MPa时间min结论意见介质压力MPa时间(三)论意见2单元塔楼镀锌钢管1.022水1.530合格水1.024h合格试验经过及问题处理:使用电动加压泵使管道压力缓慢上升,当压力上升至L5mpa时,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象;撤除电动加压泵降压至LOnIPa,并静压24H,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象。参加单位施工单位项目负责人:XXXX(签章)年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司冲洗日期年月日管道编号管径(MM)材质工作压为(MPa)冲洗结论介质压力(MPa)流量(Ls)流速(ms)次数2单元1T8层喷淋管道DN25镀锌管0.7清水0.31.2522合格2单元1T8层喷淋管道DMO镀锌管0.7清水0.31.2522合格2单元1-18层喷淋管道DN50镀锌管0.7清水0.31.2522合格2单元1-18层喷淋管道DN65镀锌管0.7清水0.31.2522合格2单元1-18层喷淋管道DN80镀锌管0.7清水0.31.2522合格2单元1-18层喷淋管道DNlOO镀锌管0.7清水0.31.2522合格2单元1-18层喷淋管道DN150镀锌管0.7清水0.31.2522合格试验经过及问题处理:管道末端出水清澈,无任何不良现象参加单位施工单位项目负责人:(签章)XXXX年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日喷淋管道冲洗/试压(工序)报验申请表工程名称:XXX编号:PLCX-OI-致:XXXX建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了3单元一层至18层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位(章):XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理:XXXXH期:审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录编号:PL-SY-工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司监理单位XXXX建设监理有限公司管道编号材质设计工作压力(Mpa)温度()强度试验严密性试验介质压力MPa时间min结论意见介质压力MPa时间(三)论意见3单元塔楼镀锌钢管1.022水1.530合格水1.024h合格试验经过及问题处理:使用电动加压泵使管道压力缓慢上升,当压力上升至L5mpa时,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象;撤除电动加压泵降压至LOnIPa,并静压24H,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象。参加单位施工单位项目负责人:XXXX(签章)年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司冲洗日期年月日管道编号管径(MM)材质工作压为(MPa)冲洗结论介质压力(MPa)流量(Ls)流速(ms)次数3单元1T8层喷淋管道DN25镀锌管0.7清水0.31.2522合格3单元1T8层喷淋管道DMO镀锌管0.7清水0.31.2522合格3单元1-18层喷淋管道DN50镀锌管0.7清水0.31.2522合格3单元1-18层喷淋管道DN65镀锌管0.7清水0.31.2522合格3单元1-18层喷淋管道DN80镀锌管0.7清水0.31.2522合格3单元1-18层喷淋管道DNlOO镀锌管0.7清水0.31.2522合格3单元1-18层喷淋管道DN150镀锌管0.7清水0.31.2522合格试验经过及问题处理:管道末端出水清澈,无任何不良现象参加单位施工单位项目负责人:(签章)XXXX年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日消火栓管道冲洗/试压(工序)报验申请表工程名称:XXX编号:PLCX-OI-致:XXXX建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了负二层消火栓管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、消火栓管道冲洗记录表2、消火栓管道试压记录表承包单位(章):XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理:XXXXH期:审查意见:编号:PL-SY-工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司监理单位XXXX建设监理有限公司管道编号材质设计工作压力(Mpa)温度()强度试验严密性试验介质压力MPa时间min结论意见介质压力MPa时间(三)论意见负二层消火栓管道镀锌钢管1.022水1.530合格水1.024h合格试验经过及问题处理:使用电动加压泵使管道压力缓慢上升,当压力上升至L5mpa时,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象;撤除电动加压泵降压至LOnIPa,并静压24H,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象。参加单位施工单位项目负责人:XXXX(签章)年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司冲洗日期年月日管道编号管径(MM)材质工作压为(MPa)冲洗结论介质压力(MPa)流量(Ls)流速(ms)次数负二层消火栓管道DN65镀锌管0.7清水0.31.2522合格负二层消火栓管道DNlOO镀锌管0.7清水0.31.2522合格负二层消火栓管道DNl50镀锌管0.7清水0.31.2522合格试验经过及问题处理:管道末端出水清澈,无任何不良现象参加单位施工单位项目负责人:(签章)XXXX年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日消火栓管道冲洗/试压(工序)报验申请表工程名称:XXX编号:PLCX-致:XXXX建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了负一层消火栓管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、消火栓管道冲洗记录表2、消火栓管道试压记录表承包单位(章):XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理:XXXXH期:审查意见:编号:PL-SY-工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司监理单位XXXX建设监理有限公司管道编号材质设计工作压力(Mpa)温度()强度试验严密性试验介质压力MPa时间min结论意见介质压力MPa时间(三)论意见负一层消火栓管道镀锌钢管1.022水1.530合格水1.024h合格试验经过及问题处理:使用电动加压泵使管道压力缓慢上升,当压力上升至L5mpa时,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象;撤除电动加压泵降压至LOnIPa,并静压24H,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象。参加单位施工单位项目负责人:XXXX(签章)年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司冲洗日期年月日管道编号管径(MM)材质工作压为(MPa)冲洗结论介质压力(MPa)流量(Ls)流速(ms)次数负一层消火栓管道DN65镀锌管0.7清水0.31.2522合格负一层消火栓管道DNlOO镀锌管0.7清水0.31.2522合格负一层消火栓管道DNl50镀锌管0.7清水0.31.2522合格试验经过及问题处理:管道末端出水清澈,无任何不良现象参加单位施工单位项目负责人:(签章)XXXX年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日消火栓管道冲洗/试压(工序)报验申请表工程名称:XXX编号:PLCX-致:XXXX建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了1单元一层至屋顶层消火栓管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、消火栓管道冲洗记录表2、消火栓管道试压记录表承包单位(章):XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理:XXXXH期:审查意见:编号:PL-SY-工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司监理单位XXXX建设监理有限公司管道编号材质设计工作压力(Mpa)温度()强度试验严密性试验介质压力MPa时间min结论意见介质压力MPa时间(三)论意见1单元塔楼镀锌钢管1.022水1.530合格水1.024h合格试验经过及问题处理:使用电动加压泵使管道压力缓慢上升,当压力上升至L5mpa时,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象;撤除电动加压泵降压至LOnIPa,并静压24H,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象。参加单位施工单位项目负责人:XXXX(签章)年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司冲洗日期年月日管道编号管径(MM)材质工作压为(MPa)冲洗结论介质压力(MPa)流量(Ls)流速(ms)次数1单元塔楼消火栓管道DN65镀锌管0.7清水0.31.2522合格1单元塔楼消火栓管道DNlOO镀锌管0.7清水0.31.2522合格试验经过及问题处理:管道末端出水清澈,无任何不良现象参加单位施工单位项目负责人:(签章)XXXX年月日监理工程师:(签章)年月曰建设单位项目负责人:(签章)年月曰消火栓管道冲洗/试压(工序)报验申请表工程名称:XXX编号:PLCX-致:XXXX建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了2单元一层至屋顶层消火栓管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、消火栓管道冲洗记录表2、消火栓管道试压记录表承包单位(章):XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理:XXXXH期:审查意见:编号:PL-SY-工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司监理单位XXXX建设监理有限公司管道编号材质设计工作压力(Mpa)温度()强度试验严密性试验介质压力MPa时间min结论意见介质压力MPa时间(三)论意见2单元塔楼镀锌钢管1.022水1.530合格水1.024h合格试验经过及问题处理:使用电动加压泵使管道压力缓慢上升,当压力上升至L5mpa时,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象;撤除电动加压泵降压至LOnIPa,并静压24H,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象。参加单位施工单位项目负责人:XXXX(签章)年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司冲洗日期年月日管道编号管径(MM)材质工作压为(MPa)冲洗结论介质压力(MPa)流量(Ls)流速(ms)次数2单元塔楼消火栓管道DN65镀锌管0.7清水0.31.2522合格2单元塔楼消火栓管道DNlOO镀锌管0.7清水0.31.2522合格试验经过及问题处理:管道末端出水清澈,无任何不良现象参加单位施工单位项目负责人:(签章)XXXX年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日消火栓管道冲洗/试压(工序)报验申请表工程名称:XXX编号:PLCX-致:XXXX建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了3单元一层至屋顶层消火栓管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、消火栓管道冲洗记录表2、消火栓管道试压记录表承包单位(章):XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理:XXXXH期:审查意见:编号:PL-SY-工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司监理单位XXXX建设监理有限公司管道编号材质设计工作压力(Mpa)温度()强度试验严密性试验介质压力MPa时间min结论意见介质压力MPa时间(三)论意见3单元塔楼镀锌钢管1.022水1.530合格水1.024h合格试验经过及问题处理:使用电动加压泵使管道压力缓慢上升,当压力上升至L5mpa时,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象;撤除电动加压泵降压至LOnIPa,并静压24H,检查管网管道及管件连接处,无变形及漏水现象。参加单位施工单位项目负责人:XXXX(签章)年月日监理工程师:(签章)年月日建设单位项目负责人:(签章)年月日工程名称XXXX建设单位XXXX置业发展有限公司施工单位XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司冲洗日期年月日管道编号管径(MM)材质工作压为(MPa)冲洗结论介质压力(MPa)流量(Ls)流速(ms)次数3单元塔楼消火栓管道DN65镀锌管0.7清水0.31.2522合格3单元塔楼消火栓管道DNlOO镀锌管0.7清水0.31.2522合格试验经过及问题处理:管道末端出水清澈,无任何不良现象参加单位施工单位项目负责人:(签章)XXXX年月日监理工程师:(签章)年月曰建设单位项目负责人:(签章)年月曰

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