2024内镜经鼻手术后鼻腔注意事项.docx

2024内镜经鼻手术后鼻腔注意事项对于内镜经鼻手术来说，鼻腔伤口一般需要3个月左右才能痊愈。在这段时间内，由于黏膜的肿胀，鼻腔可能会有各种不适表现，这是正常的现象。随着肿胀的自然消退，这些不适感也会自然好转。如果能配合一定的康复锻炼，能够有效缩短康复时间。1、根据术中鼻腔情况，医生可能会在您的鼻腔内填塞膨胀海绵进行压迫止血。此海绵会在术后第一天或第二天拔除。拔除膨胀海绵当日，需依次使用吠嘛滴鼻液和左氧氟沙星滴眼液，每次每侧鼻孔各4滴2滴，共4次。拔除海绵后的次日起，只需使用左氧氟沙星滴眼液，连续滴1-2周。2、拔除膨胀海绵前后，鼻腔都可能会有少许渗血或渗液，这属于正常情况，可以用纸巾擦拭。口腔中也可能会有些许血丝或分泌物，可吐于纸巾上。如果出血较多或鲜血直流，请立即通知医生或护士。3、经鼻手术后鼻腔黏膜会发生肿胀，引起鼻塞和嗅觉减退，这是正常的生理反应。同时，流眼泪也较为常见，这是因为黏膜肿胀后堵塞了鼻泪管，导致眼泪无法回流到鼻腔。这些问题通常会随着黏膜肿胀的逐渐消退（可能需要13个月）而逐渐改善。4、经鼻手术后可能出现鼻部和头部的闷胀疼痛等，这是正常现象。可以用冰敷或口服止痛药来减轻不适。如果疼痛严重或止痛药无效，务必告知医护人员。5、术后的一个月内，请避免剧烈咳嗽、打喷嚏、摞鼻、用力呼气或提重物等动作，同时确保排便通畅，以免影响手术区域伤口的愈合和填塞物的固定。6、术后的第一个月内，仍有可能发生鼻出血，建议使用左氧氟沙星滴眼液或薄荷脑滴鼻液来保持鼻腔湿润。在干燥的天气里，戴口罩有助于减少鼻腔不适。房间可适当加湿雾化。高血压患者需保持血压在正常水平，避免急剧的血压波动。如果出现鼻腔大量出血，建议至就近医院的五官科进行止血治疗，并联系治疗组医生。7、根据手术情况，医生可能会在部分病人的鼻腔内填塞碘仿纱条，以支撑手术填塞物，预防术后脑脊液鼻漏。通常，碘仿纱条需在术后的2周左右拔除，某些病人可能会延后或提前。在拔除前，建议继续使用滴眼液滴鼻，并在拔除前的2-3天使用石蜡油滴鼻，润滑鼻腔，减轻不适感。8、术后3周（或拔除碘仿纱条后1周）开始，可以进行鼻腔冲洗。使用生理盐水（或购买鼻腔冲洗器）进行洗鼻，每次500ml,每天1-2次。这有助于清除鼻腔分泌物，防止痂皮积聚，保持鼻腔湿润，促进黏膜功能恢复。如果依然感到鼻腔不适，建议至五官科门诊，进行鼻内镜检查。9、日常生活中，应戒烟戒酒，避免辛辣刺激的食物。增加高蛋白食物和蔬菜的摄入，养成健康的生活习惯。滴鼻药物使用方法在滴鼻药物时，请尽量保持鼻孔朝天的姿势，这有助于确保药液滴入鼻腔而不被误吞，从而避免产生发苦的不适感。在滴液过程中或滴完药后，应避免吸鼻，以免将药液吸入口咽引起不适。此外，吠嘛滴鼻液的连续使用不应超过一周，以免导致药物性鼻炎。有以下两种常用的滴鼻方法：1 .侧头位滴鼻法首先，整个身体平躺，然后将头部偏向一侧。接着，将药液滴入鼻孔，每侧滴完后保持该姿势1-2分钟，然后将头转向另一侧滴对侧鼻腔。2 .仰卧垂头法在仰卧位下，可以将肩部放在枕头下（或者坐在椅子上，贴近椅背），让头向后仰。然后，滴入每侧鼻孔3-4滴药液，并保持该体位1-2分钟。在此期间，可以轻微左右晃动头部几次。请避免使用错误的滴鼻方法尽量不要直接仰头滴鼻，因为这样药液容易直接流入胃部，而不会产生治疗效果。以上方法有助于确保药物正确滴入鼻腔，最大程度地提高治疗效果，同时避免不适和副作用的发生。