经典中医中药理论案例研究 (53).docx

新流感（HINI） 王小妹13羲I初日期:981102星期一来原因：彳爰痛、受疲劳、身H熟熟的。（看王小妹神情疲（葱，其母告知之前快箭硅粉悬新流感，已服克流感五日，造雨天没有服用西，今日王小妹仍受身醴不遹，因明日要恢便上故前来就粉望粉：舌缸剥苔唇色稍玄工:痛.咳嗽有痰.痰黄.大便2-3日一行.大便不f.LMP（最近一次月）IO15口乾.不流汗斶粉：摸三真稍熟.背部热.量醴温37.3:右寸浮黜弦.按暗服大但辗力蹒：外感凰寒.内有修熟以下虞方大青熊浸服用仙瞿牌科擘中莱粉虑方一：大青熊渴12克.麻子仁丸0.6克3X2虞方二：葛根渴3克麻杏甘石渴4克麻子仁丸0.6克金系艮花1克建翘1克4X3（告母貌王小妹醴温稍高，三小日寺服用大青81浸一次，若汗出熟退即傅服第二方，服彳爰需避蜀寒；晚上十黠多突然接到其母甯言舌，告知服彳爰到38度冏我要怎麽辨?回答：才服用一包不用著急，至少服用三包接再，星期二晚上甯5畤王小妹母貌告我，凌晨一黠多要小妹起来服用一次，此畤醴温稍退，五黠多又再叫醒服用一次，此次服彳爰完全退、早晨上擘去了，今晚回来日寺又回徨活凝彳固性，告其母要去害了！因服用西期FS昏昏沈沈，根本不下耆,现怕功耽太多要加繁用功。）附骏第38脩太随中凰，服浮聚，彝都想寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青熊浸主之。 殿XX即王小妹之母貌42蕨初粉日期:981102星期一来粉原因：自竟造二三天身Ii不遹，有的感竟、Sg重重的。望:舌苔白胸痛、咽不舒、咽瘠、胃胀不舒、有流汗、身H的感受、重。:量IS温37.0:右寸海!浮东田弦.按畤服醴'竟大:水漏之邪留;滞飕表Ig方：大青育I渴12克、平胃散1.5克3X3（星期二晚上寺王小妹母貌告我，服用3包彳爰受好了，要把留下来、离一家中又有人可用，因我告她那是治瘵新流感的腹方，唉！我真是多嘴，只好再告知她、若另有家人，最好带来就粉、免得吃至昔桑。）附第39修彳易寒，服浮，身不疼，但重，乍有馨畴，辗少隙瞪者，大青熊浸主之。 赖小姐31威初粉日期:981116星期一来原因：赞境望粉：舌SE苔白:全身疫痛、欲鸣、咳嗽痰少、流白涕、暧氯、半夜咽摧、大便滤、腹痛、食愁不振。:量醴温37.8:右寸浮东田弦.按畴服醴宽大辗力粉断：外感凰寒.内有修熟虑方一：大青Sl渴15克、天花粉1克角、腥草1克3X2虞方二：葛根渴5克、葛根苓速渴1.5克、小柴胡浸3克、厚朴1.5克、杏仁1.5克4X3（i小姐冏我、她是否患了新流感？回答：很像，因她人不舒服想假，我告知她可至西瞽虑快箭硅粉接，就可依此跟公司假，冏她硅粉若是新流感，是否要服用克流感？她回不要、冏她:何不服用西莱?她之前有介貂感冒的三位同事，至我粉所看粉，其中雨位来看粉彼、琪没事在上班，另一位跑到西瞽虑看如今在住院，啾死她了！此人真是取教制I，不二谩啊！交代她三小畤服用大青Il渴一次，大概三包接即退，若汗出热退即醇服第二方，服莱接需避凰寒；星期二早上九黠多接到0小姐先生，告知服三包桑彳爰现仍，冏我要怎麽辨?回答：再服用一包若靖仍未退，下午来就粉。）赖小姐31羲I二粉日期981117星期二来粉原因：望粉：舌SL苔白:腰痛、欲幅、咳嗽痰少、痛、食愁不振、暧氟、全身疫痛已辗。斶粉：量IS温38.0:右服东田软辗力、左麻1尺浮东田弦（唉！犯了虚虚之戒，之前羊查才三）太随中®I，服浮聚，彝热悲寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青靡渴主之。若服微弱，汗出悲凰者，不可服之，服之即厥逆，筋惕肉瞬，此悬逆也。大青Il浸主之。：太隔、少It雨感虞方：小柴胡潟5克、旋覆代赭石浸3克、麻黄2克、炮附子2克、4田辛1克、炙甘草1克、乾薯1克、厚朴1克、杏仁1克4X2(B小姐1119星期四第三次就日寺，冏其上次服篥多久退蠕，她回答：第二包就完全退了，她冏我若女合西瞽治瘵曾如何？我告知像夕尔如此虚、定住院；彳爰她的同事来就粉畤，告知她已康Ifi上班。)附雌第315脩少除痞，始得之，反彝熟，沉者，麻黄附子辛渴主之触1.以下徙至行政院律亍生署疾病管制局摘基於HINl新型流感自本年4月起樊生疫情至今，散至全球各大洲，世界律亍生幺且微(WHO)於6月11日硅定大流行，已辗法以l三堵策略符之偈限於部分癌域；且截至目前J止，HlNl新型流感之流行病擘示，其病程殿重度仍匾温和，舆季05性流感相富，故整艘防疫作由防堵改减害，加符利用全民健保资料名吉合社癌病毒盛洌，更全面地、即暗地掌握HINl新型流感之病毒赞展情况。一旦彝琪病毒有燮昊情形或15重度有改燮，揩遹畤再整傅染病分。HlNl新型流感自6月19日自第一法定傅染病删除，瞽院如樊琨疑似因HlNl新型流感彳并赞重症之病患，方青依第四SS傅染病之辍告日寺限、通辍及相防治措施规定辨理。若卷流感轻症病患，可探一般流感虑置方式翳白币粉断3£提供治瘴。2 .最近流行的新流感是傅染力超弓拿的病毒，本来刚彝现日寺以卷是猪流感，彳爰来病毒基因分析樊现大事不妙，因此槿病毒之基因带著具有攻擎人、猪、禽的能力，如你可傅染你家18物如猫、狗，它3也可停染来禽、之彼又可停染人，所以命名:新流感，常基因分析出来就嗓得招引彝全世界大流行，所幸致死率不高，也就降低它傅染病的等级，所以充其量它只不谩是一般的流感，只不谩大家曾彝受，周遏感冒的人增多，如此而已！3 .有病人冏我需要打新流感疫苗嚅?我回答：要是我色封不打、因卷我怕死！病人受得很困惑？我解释者兑因疫苗的防腐剜是汞，若不幸封汞或疫苗谩敏，可引赞多赞性神炎，下埸就是或如美阈一女子打了以接，四肢力不Il使噢，那我下半辈子就毁了！而感冒就服中莱有何l治瘵?何必要冒陂打疫苗；但有的家我女兄优小打到现在，仍没有谩敏再打鹰没有Hfl你!但我人父母者不要忘了，汞是曾在人醴蓄稹、若增加到一定量亦是有可能赞作的。以下文章优新摘(3合1疫苗含硫柳汞恐引自朗症？衢署：辗瞽瞪獴勿夏)更新日期:2007060617:51言己者嗜己者蒋文宜/台北幸艮醇美阈自朗症癌曾日前指穗疫苗内所含硫柳汞(thimerOSaI)，谩去6年来，已累稹4800多件控告美阈ZF的索踣官司，加指出麻疹、腮腺炎舆德阈麻疹疫苗等3合一疫苗狸含有防腐用的硫柳汞，引彝自朗症，衢生署政虑今(6)日表示，目前她辗任何翳孥研究或瞪明自朗症彝生舆汞吸收量有信身，希望家是不需遇度搪心。槃政虑虑是廖畿洲指出，通常多剜型疫苗比敕常用於硫柳汞保存，军剜疫苗已不含，疫苗使用的硫柳汞阈家襟型每C.C.卷离分之1.2，但目前垣有的疫苗所含硫柳汞含量只有离分之05，也速在阈家襟津之下廖畿洲她表示，硫柳汞主要用於疫苗保藏、防腐之用，目前新型的;咸量白喉百日咳破彳募凰疫苗(DTP)、麻疹腮腺炎德阈麻疹疫苗(MMR)都已不含硫柳汞，常规接槿疫苗中只有在日本炎、流感疫苗、白喉毒素、破毒素，每c.c.含有离分之一的硫柳汞，至於抗毒血清疫苗中的硫柳汞含量;咸半。翳阜界S已有，水金艮迤人人醴淳致神中毒，f於部正IS於彝育卜皆段的幼童，曾有槿程度的害，但引彝自朗症也可能是基因缺陷醇致，不谩莱政JS用J指出，由於目前她辗任何明碓的示，汞吸收量多寡舆自朗症的樊生有一定，仍民暴不需搪夏。4 .有病人冏我服用西桑舆中桑的不同？我比喻身醴就如一楝房子，服用克流感就好像把身醴内部富成戟埸和病毒厮被，如此房子内部的装潢言殳一定曾被破壤，倘若完全符病毒消身醴内部必元氟大，若不幸有些戟败的病毒躲起来，下次再反撰畤，必定是燮槿的更腐害病毒而具有抗莱性，如此又增加了病毒的攻擎力，因卷它是包装谩全新的病毒，身Ii的免疫系统不。而中莱就好像一名言殳称十白巾，曾把身n内部装潢及改燮，病毒不喜歉道彳固琪境而自勤蹄去，如此病毒也不曾改燮'身醴亦不曾受害。5 .大冢的迷思-在看谩言午多新流感病人之彳爰，赞受有些Sa念需要落家是建立，彝靖不畲襄子，除非赞展至躺炎及膜炎喀段。西莱退较快喝?西瞽在治瘵皆用解热余真痛剜、白黠就是止痛剜，现在很多的父母在小孩，就受得先往西瞽送（受得西篥比较快退靖），若是退了再合中瞽做，其道槿觐念东色封是金昔的！因卷目前大多西翳所若小孩彝在自合予感冒的同畤、每包皆有添加解熟金真痛剜!何畲道檄呢？因卷因鹰市埸的需要，聚例明：如果小孩吃了一包桑彼就不再，速另外退的缸包都没用就退了（其是檄子），家是就得此翳白币翳征亍高明，一傅十、十傅百，自然就咒庭若市，反觐其他有良心的西翳就F3可辗雀，久而久之了生就群起傲尤，如此不f的、就燮成似乎是封的，其西翳教科害上色封波有如此教，而在教阜翳院也决不敢如此用（因J是教阜宣可教旁Fl左道），像道檬止痛睿J天天吃、不害身醴才怪！大人都嗓得止痛理I少吃卷妙！不知自己就是小孩吃止痛再I的"兜。再来中槃退真的比巾交慢喝？有一小女孩，因卷我富天合西翳看，第二天早上找我看，冏其母知道西翳在每包莱中皆加有解熟金真痛制IW?回：知道！因J曾冏瞽白币，所以不敢多服；我告知现在症状，服也把不出来，依解熟金真痛算J退力至少雉持八小H寺，若下午再带来就其女在凌晨四H寺服蕖、估言十莱效至少要到中午十二黠），下午果然带来就，立虞方用科中嵋三小畤服用一次，或要避凰寒若效力不好可盖棉被促迤彝汗，彳发其母告知服用四包完全退。另外明一黠-服用中莱彳身嗓退就是退了、不曾反覆，除非歆食出冏魅或小孩半夜踢被子、外出玩耍流汗彼再感凰寒，因病毒已被汗、吐、下法青青其外出，不在醴内作怪！不像西是作用在醴温l中福，硬彝汗使醴温下降，病毒仍在醴内，而退是靠身31自然戟瞒病毒彳发恢厘，若不服解熟金真痛剜，中谩程就曾反覆，像道檬言十算一下，有人遐曾ISJ中槃退比敕慢喝?6 .尚有一黠需注意小孩若赞靖，千离不要睡冰枕或用酒精擦拭身醴来降温，因卷外感Sl寒畤需亵汗，若皮唐毛东田孔因此收缩更JM害，封中瞽Sli用篥来反而是一槿阻碾；另外须提供瞽SIi大、小二便之精碓者刊息，因J光一彳固便秘，就有可能高不退！擘生如Ir已于2009年11月27日澳唐中瞽倪海AmB已於2009年11月27日