hpv基因分型检测项目介绍(体检中心).ppt
HPV 基因分型检测项目介绍,市场部 周 然,目 录,体检中心版,一、HPV分型检测宫颈癌筛查新推方法二、HPV分型检测助益宫颈癌预防三、HPV分型检测应注意哪些事项?,HPV分型检测宫颈癌筛查新推方法,我国宫颈癌及筛查背景,Harald zur Hausen楚尓豪森,HPV是导致宫颈癌的主要病因,1995年国际癌症研究协会(IARC)认定HPV感染是宫颈癌的主要病因,楚尓豪森经过大量科学研究,提出假设HPV感染与宫颈癌发病有关,英国、香港 发展中国家,英国及香港等发达国家或地区,其宫颈癌发病率仅为发展中国家的1/6,这很大程度归因于宫颈癌早期筛查。,宫颈癌筛查能显著降低宫颈癌的发生,世界卫生组织,宫颈癌筛查新方案-HPV分型检测,ASCCP:美国阴道镜和宫颈病理学会,HPV分型检测助益宫颈癌预防,HPV检测灵敏度明显高于细胞学检查,对经组织学诊断为CIN2及以上病变检测的灵敏度:细胞学检查仅为55%,HPV检测的高达96%。,HPV按致病性分为两类:高危型:是引起高级别宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要因素低危型:往往引起外生殖器湿疣或宫颈低度病变,明确HPV基因型意义重大,30妇女,细胞学未见上皮内病变和恶性细胞,HPV16,18建议行阴道镜,2009年ASCCP建议:,分型检测有助于明确致癌风险、指导临床处理,致癌风险不同,J Natl Cancer Inst,2005;97:1072 9,处理方法也不同,唐霄.人乳头瘤病毒基因亚型分布及与宫颈病变关系分析.实用妇产科杂志2013年4月第29卷第4期,仅区分16、18型,仍不足够,宫颈病变患者中感染率较高的HPV基因型,亚能HPV基因分型检测试剂盒,国食药监械(准)字 2012第3400059号,一次检测,23种HPV(18种高危型,5种低危型)分型结果 准确性、特异性、重复性均高达98%具有真正意义的的内部质控,结果更准确可靠。卫生部PCC项目指定HPV分型检测产品。,高灵敏度:PCR技术 高特异性:核酸分子杂交技术 高通量:反向点杂交 能实现对HPV 进行分型,业界肯定,HPV分型检测应注意哪些事项?,HPV 基因分型检测的适用人群,三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性高危妇女人群:有多个性伴侣、性生活过早、免疫功能低下、卫生条件差、性保健知识缺乏的女性宫颈病变及宫颈癌患者治疗后的随访尖锐湿疣患者,不能等到有明显症状在做检查通常宫颈癌前病变或早期宫颈癌无明显症状,当出现明显症状是则说明病变程度较高,治愈率低。定期进行分型检测每年都应定期进行一次HPV分型检测,可以及时发现宫颈癌前病变,治愈率可达100%。,何时进行检测最合适?,样本采集前注意事项,不可在碘试验和醋酸试验之后采集样本检查前48小时内不要作阴道冲洗,不要用避孕药膏等阴道内用药物检查前48小时最好不要行性生活月经期不可采集标本(减少给受检者的损伤),HPV检测结果如何处理?,HPV检测,HPV(),HPV检测(每1-2年复查),HPV(+),液基细胞学检查,正常或ASCUS,重复HPV检测(每6-12个月),LSIL,阴道镜检查,特定高危型阳性(如16/18型),其他高危型阳性,阴道镜检查,应如何看待HPV感染?,HPV感染宫颈癌 HPV感染到宫颈癌的发生是一个相对缓慢的过程,一般需要5-10 年的时间。HPV感染可自行消除 HPV感染其实很常见,尤其是性活跃的女性。但大多数免疫机能正常的女性在感染病毒后均可自行消除。高危型感染早期发现,亦可治愈 对于有较高致癌风险的16、16、33、52、58,如能早期检测到,处理得当均可无碍,但日后仍需定期检测。,适度劳逸:适度劳逸,生物钟正常运转心理健康:正确认识HPV感染,保持良好的身体状,调动自身免疫消除病毒最佳方案,谢谢,