肺胀中医护理常规.ppt

肺胀的中医护理常规,肺胀,因反复发作迁延不愈，使肺气胀满，不能敛降所致。以胸中胀满，痰延雍盛，喘咳上气，动后尤显，甚者面色，唇舌发绀，心慌浮肿为主要临床表现。病位在肺，涉及心，脾，肾。,护理评估,1 咳嗽，咳痰，喘息及痰量，性质，颜色和气味。2 生活自理能力。3 心理社会状况。4 辨证；寒饮束肺证，痰湿雍肺证，痰热郁肺证，痰蒙心窍证，肺肾气虚证。,护理要点,1 一般护理。1 按中医内科一般护理常规进行。2 重症患者卧床休息，胸闷喘息取半卧位，病情缓解或轻症可适量活动，逐渐增加活动量，不宜过劳。3 重症患者做好口腔及皮肤护理，浮肿者记录出入量。4 鼓励患者咳嗽，排痰，必要时体位引流。,病情观察，做好护理记录。,1 密切观察生命体征，喘息，浮肿，咳嗽，咳痰等。2 出现神志恍惚，面色青紫，痰声漉漉，四肢发凉时，报告医师，配合处理。3 出现面赤谵语，胸中胀满，烦躁不安，舌强难言时，报告医师，配合处理。4 出现神志不清，气促，冷汗，四肢厥冷，脉微欲绝时，报告医师，配合处理。,给药护理,中药汤剂一般宜温服，服药后观察效果和反应，并做好记录。,饮食护理,1 饮食宜清淡可口，营养丰富，以消化，忌食辛辣，煎炸或过甜，过咸之品。2 寒饮束肺者，忌食生冷水果。3 痰热郁肺者，可食清热化痰之品。4 有心衰和水肿者，给予低盐或无盐饮食。5 多汗者，注意补液，给予含钾食物。6 纳呆者，可少食多餐，并注意饮食的色香味。,情志护理,本病缠绵难愈，患者精神负担较重，指导患者自我排解法（如听轻音乐、打太极、练五禽戏等），介绍治疗效果好的患者，树立战胜疾病信心，积极配合治疗与护理。,临证施护,1 痰热郁肺，痰黏稠难咯出时，给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。2 出现呼吸困难，呼多吸少，动则喘促，紫绀时，立即予以低流量持续吸氧，观察吸氧效果，并做好气管插管或气管切开准备工作，随时准备协助医师进行抢救。3 烦动不安者，遵医嘱使用镇静药。,健康指导,1 加强锻炼，劳逸适度。2 慎风寒，防感冒。3 饮食有节，戒烟酒。4 积极治疗原发病，定期去医院复查。,谢 谢！,