护理缺陷PPT课件.ppt

护理缺陷标准,护理缺陷是指护理人员在护理工作过程中，由于责任心不强，粗心大意，不按常规，制度和操作规程办事或者因专业技术原因而发生的，未给病人造成不良后果，或者有不良后果但未构成医疗事故的下列行为定为护理缺陷。,1,妇产科护士岗位说明书,(一)工作概述,在护士长的领导下，负责科室在护理、教学、科研过程中的具体工作。,(二)工作职责 管理职责:在护士长的领导下，作好病房管理、消毒隔离，药 品、物资、材料请领、保管等工作。,2,业务职责,1_认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错、事故的发生。2.做好基础护理和心理护理工作。经常巡视病房，密切观察产程进程，绘制产程图，做好产妇配合指导工作，发现异常及时报告医师并处理。3.负责正常接产，协助医师进行难产接产工作，注意产程进展和变化，遇到产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。4.认真做好危重患者的护理和抢救工作，负责采集各种检验标本。5.办理入出院、转科、转院手续及有关登记工作。6.定期组织患者学习，宣传卫生知识和住院规则，做好计划生育工作和母乳喂养等宣教工作。经常听取患者意见，改进护理工作。,3,护理缺陷标准,.严重护理缺陷；（1）注射、穿刺等各种诊疗护理技术操作违反操作规程，造成损伤、断针或者发生局部感染化脓的。（2）手术时体位不当，造成患者体表面积0.25以下面积的皮肤压伤或者功能障碍（短期内能恢复）的；在皮肤消毒后手术开始前查对发现接错患者、摆错体位、定错手术部位的。,4,（3）手术野内遗留敷料或者器械等异物，缝合后病人尚未离开手术室即发现取出的。（4）助产士违反操作规程，会阴保护不当造成度撕裂的；产后误将纱布或者异物遗留阴道内，数小时以内发现取出的。（5）不遵守值班、交班制度，患者病情发生重要变化时，未及时处置的。,5,（）因医疗护理原因，造成期压疮、浅度以下烫伤、婴儿臀部糜烂，面积占患者体表面积0.25以上的。（7）危重、全麻术后绝对卧床的病人或者无陪护的患者，因护理不当发生坠床，增加患者痛苦的。,6,（8）错用、漏用或者擅自超剂量使用毒、麻、精神药品、特殊治疗药物。（）使用过敏药物，未按照药典规定做过敏试验给药。（）静脉输液、化疗或者注射刺激性药物时，未按规范操作，漏于皮下，引起局部组织坏死的。,7,（1）输入霉变、过期液体，被及时发现，未造成严重后果的。（2）输错血或者因加入药物发生溶血、凝血及时发现纠正的。（3误将该灭菌而未灭菌的器械、敷料发出的。,8,一般护理缺陷,.因交接班不清楚，使一般治疗中断或者遗漏的。.打错针，发错药，做错治疗，未造成不良后果的。.因管理不善，致使抢救工作中发生抢救器材失灵，延误抢救的。.术前备皮划破皮肤，影响手术按时进行的。,9,5.手术伤口内或者体腔内留置纱条，引流管，未按固定的时间取出，或者因处理不当，导致患者引流管，气管插管等各种导管脱出，经紧急处理后无不良后果的。6.由于产程观察不细，造成未消毒分娩的。7.已灭菌器械包内主要的器械不全，清洗不净或者灭菌的器械过期，已发给科室未使用的。8.由于管理不当，业务不熟或未按常规、制度操作造成患者意外损伤，但未有严重后果的。,10,护理缺陷登记报告与处理,一、发生护理缺陷，当事人必须在小时内报告护士长，护士长了解情况后在小时内向护理部汇报。天内护士长组织召开护理缺陷分析会，分析发生是原因和管理上的漏洞，吸取教训，制定整改措施。周内护士长填写护理缺陷、事故报告表交护理部。逾期未按上述程序处置，作隐匿不报处理，凡经举报查实，将追究科室领导和当事人的责任。,11,护理事故登记报告与处理,发生（或疑似）护理事故时，当事人应立即向本科室领导及护理部报告，护理部应及时逐级报告。一经确定为护理事故，科室因在周内填写好医疗事故报告表报告护理部。对隐匿事故不报或不按时报告者，要追究护士长和当事人的责任。,12,助产士岗位说明书,工作职责管理职责:在护士长的领导下，做好产房管理、消毒隔离，药品物资、材料请领保管工作,13,业务职责：认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，做好查对及交接班工作，防止差错、事故的发生。热情接待产妇，了解产妇心理动态，做好心理护理。经常巡视病房、密切观察产程进程，绘制产程图，做好产妇配合指导工作，发现异常及时报告医师并处理。负责正常接产，协助医师进行难产接产工作，注意产程进展和变化，遇到产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。认真做好危重患者的护理和抢救工作，负责采集各种检验标本。做好孕产妇计划生育和母乳喂养等宣教工作，经常征求孕产妇意见，改进措施，满足孕产妇的需要。负责产后清洁工作，保持产房清洁，做好消毒隔离工作，防止差错事故。,14,执业资格：执业护士，并获得助产技术合格证工作要求：具备见习护士工作经验二、知识技能要求基础技能要求 1、掌握妇产科护理学知识与理论 2、熟知正常和异常的妊娠期、分娩 期、产褥期的护理。3、熟知计划生育、妇女保健和新生儿保健内容。,15,专业技能要求 了解产科急救护理学及相关的护理学知识。其他要求 1、对病情有较好的观察能力。2、有较好的判断能力和应急处理能力。三、基本素质要求 1、身体健康，恪尽职守，具有良好地执业道德素质。2、具有良好的团队合作精神，工作细心、周到、耐心，具有较强的服务意识和奉献精神。3、良好的沟通、协调能力和人际关系。,16,四、培训要求 1、妇产科护理知识与操作技能培训。2、护理服务技能及沟通技能培训。3、相关法律法规知识培训 4、心理学知识培训五、工作权限 1、分管病房和患者的管理权。2、护理教学和科研的参与权。3、合理化建议权六、协调关系 1、与病员及其家属关系的协调。2、与内部员工关系的协调。3、与相关科室人员业务关系的协调。,17,七、绩效考要点 1、医院和科室各项指令执行情况。2、本岗位护理工作质量、护理质量与工作效率，护理差错与事故发生情况和任务目标完成情况。3、本人的业务技术水平和服务能力，医生和护理人员的评价情况等。,18,妇产科护士岗位说明书,(一)工作概述 在护士长的领导下，负责科室在护理、教学、科研过程中的具体工作。(二)工作职责管理职责在护士长的领导下，作好病房管理、消毒隔离，药品、物资、材料请领、保管等工作。,19,业务职责1认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错、事故的发生。2.做好基础护理和心理护理工作。经常巡视病房，做好产妇配合指导工作，发现异常及时报告医师并处理。遇到产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。4.认真做好危重患者的护理和抢救工作，负责采集各种检验标本。5.办理入出院、转科、转院手续及有关登记工作。6.定期组织患者学习，宣传卫生知识和住院规则，做好计划生育工作和母乳喂养等宣教工作。经常听取患者意见，改进护理工作。,20,(三)工作关系岗位工作关系内部关系:监督带教见习护士请示上报;护士长、副主任护师、主管护师、护师外部关系:各业务科室及相关的职能科室三、任职资格(一)基本要求性别年龄要求性别：不限年龄：男60岁女55岁以下教育要求学历要求：中专或以上学历专业要求：护理专业从业资格要求执业资格：执业护士工作经验：具备见习护士工作经验,21,(二)知识技能要求,基础技能要求1.掌握妇产科护理学专业知识与理论。2.熟知正常和异常的妊娠期、分娩期、产褥期的护理。3.熟知计划生育、妇女保健和新生儿保健内容。专业技能要求了解妇产科急救护理学及相关的护理学知识。,22,专业技能要求了解妇产科急救护理学及相关的护理学知识。其他要求1.对病情有较好的观察能力。2.有较好的判断能力和应急处理能力。(三)应知法规基本法规中华人民共和国护士管理办法、护士条例、护理文书书写规范与管理规定、医院感染管理办法、医疗卫生机构医疗废物管理办法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、医院消毒卫生标准、医院消毒管理办法、突发公共卫生事件应急条例及有关的护理技术操作规程、本院的护理制度、本岗位职责和有关工作制度等。专业法规中华人民共和国母婴保健法、产前诊断技术管理办法、新生儿筛查技术规范、妇幼卫生工作条例、母婴保健医学技术管理办法、计划生育技术服务管理条例、人口与计划生育法。,23,(四)基本素质要求1.身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质。2.具有良好的团队合作精神，工作细心、周到、耐心，具有较强的服务意识和奉献精神。3.一定的组织管理能力、决断能力，良好的沟通、协调能力和人际关系。(五)培训要求1.妇产科护理知识与操作技能培训。2.护理服务技能及沟通技能培训。3.相关法律法规知识培训。4.心理学知识培训。,24,四、工作权限1.分管病房和患者的管理权。2.护理教学和科研的参与和合理化建议权。五、协调关系1.与病员及其家属关系的协调。2.与科室内部员工和院内其他科室、部门关系的协调。六、绩效考核要点1.医院和科室各项指令的执行情况。2.本岗位护理T作量、护理质量与工作效率，护理差错与护理事故发生情况和任务目标完成情况，医生和护理人员的评价情况等。,25,妇产科护师岗位说明书,(一)工作概述在护士长的领导下，负责妇产科一定范围内的护理、教学、科研、预防工作。(二)工作职责管理职责协助护士长拟订病房护理工作计划，参与病房管理工作。,26,业务职责1.在护士长领导和上级护师的业务指导下进行工作。2.参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。3.参与病房危重、疑难患者的护理工作及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。4.参加本科室护士长、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。5.对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。,27,教研职责1.协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习计划。2.负责护士临床实习的带教，对护士进行技术考核。3.协助上级护师制订本病房的科研计划，提出科研课题，并组织实施。,28,(三)工作关系岗位工作关系内部关系:监督带教护士、见习护士请示上报护士长、副主任护师、主管护师外部关系:各业务科室及相关的职能科室三、任职资格(一)基本要求性别年龄要求性别：不限年龄：男60岁女55岁以下,29,教育要求学历要求：中专或以上学历专业要求：护理专业从业资格要求执业资格：执业护士，并获护师职称工作经验：本科学历具备一年以上的实习临床经验大专学历见习一年期满并具备两年以上的临床经验中专学历具备五年以上的护士工作经验,30,(二)知识技能要求基础技能要求1.掌握妇产科护理学专业知识与理论，并熟悉各系统相应解剖学、生理及病理学、病理生理学、临床生化、临床免疫学、遗传学等知识。2.熟知正常和异常的妊娠期、分娩期、产褥期的护理。3熟知计划生育、妇女保健和新生儿保健内容。专业技能要求了解急救护理学及相关的护理学知识。其他要求对病情有较好的观察能力，有较好的判断能力和应急处理能力。,31,(三)应知法规基本法规中华人民共和国护士管理办法、护士条例、护理文书书写规范与管理规定、医院感染管理办法、医疗卫生机构医疗废物管理办法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、医院消毒卫生标准、医院消毒管理办法、突发公共卫生事件应急条例及有关的护理技术操作规程、本院的护理制度、本岗位职责和有关工作制度等。专业法规中华人民共和国母婴保健法、产前诊断技术管理办法、新生儿筛查技术规范、妇幼卫生工作条例、母婴保健医学技术管理办法、计划生育技术服务管理条例、人口与计划生育法。,32,(四)基本素质要求1.身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质。2.具有良好的团队合作精神，工作细心、周到、耐心，具有较强的服务意识和奉献精神。3.一定的组织管理能力、决断能力，良好的沟通、协调能力和人际关系。,33,(五)培训要求1.妇产科护理知识与操作技能培训。2.护理管理和相关法律法规知识培训。3.护理服务技能及沟通技能及心理学知识培训。,34,四、工作权限1.护理实习、进修人员的带教、考核权。2.分管病房的管理权，患者会诊和病历讨论的参与权。五、协调关系1.医护、护患间工作关系的配合与协调。2.与相关科室人员业务关系的协调。六、绩效考核要点1.医院和科室各项指令的执行情况。2.本岗位护理工作量、护理质量与工作效率，护理差错与护理事故发生情况和任务目标完成情况，医生和护理人员的评价情况等。,35,36,