广州市区域卫生信息化建设近况.ppt

广州市区域卫生信息化建设近况,广州市卫生信息中心王小明2006-12-23,项目背景,广州市作为中心城市的地位，具有很强的影响力人们需求的变化政府宏观监控的需要技术的成熟广州大社保项目特别是SARS后，大家对公共卫生信息的共享更加迫切。,国内、外现状,美国政府在1999年提出了“政府电子病历”的发展计划（GCPR）。按照布什总统的计划，美国将在2010年在电子病历基础上建设成功覆盖全美的电子健康档案数据中心。全球正在掀起一股以个人健康档案为基础的数据中心建设热潮，许多国家和地区如美国、加拿大、澳大利亚、荷兰、英国、新加坡、香港、马来西亚等，都积极建设区域电子健康档案数据中心，期望到达区域范围内健康信息的互连与共享。他们除了考虑为国（市）民提供高效、便捷的健康信息服务外，还考虑了政府卫生资源的合理配置与利用，以及对医疗行为的必要控制和减少不必要的医疗开支。对医疗卫生行业各系统之间的信息共享的呼声越来越高，但国内还没有一个城市实现区域性医疗卫生所有的业务信息共享。,项目意义和必要性,1.需要建立一个以广州市卫生信息中心为核心，上通国家卫生部、省卫生厅、下通全市各级医疗卫生单位的信息平台2.有必要对医疗卫生信息资源进行整合，进行有效利用、规范与管理3.建立广州卫生信息网是既高效、又省钱的一项利国利民信息工程4.由于当前的卫生局、疾病预防控制、卫生检验部门与社区卫生服务部门都没有完整的管理软件并且都没有联网的功能，因而开发与建立统一完整的广州市医疗卫生信息系统管理软件是必要的5.由于当前没有完整医疗卫生的标准与规范，由广州市卫生局收集、整合与规范并提出完整的、当前必要的医疗卫生信息的标准与规范是必要的6.广州市医疗卫生信息业务系统是广州市社会保障信息系统的一个子系统，根据广州市社会保障信息系统总体规划的要求广州市医疗卫生信息业务系统必须于2007年6月前完成,建设目标和内容,1.借助社保系统公共光纤网络平台，扩展网络，建立全市互联互通的卫生信息网络2.充分利用现有资源，建立全市统一的卫生信息数据中心，使之成为全市医疗卫生信息资源的数据仓库3.建立各种业务系统的接口规范，实现医疗卫生数据的采集工作，向广州市社保系统信息系统提供信息和业务支持，实现全市医疗卫生信息共享4.建设相关业务系统，主要包括卫生局管理信息子系统、疾病控制与卫生监督管理子系统、社区卫生服务信息子系统等5.建设医疗卫生信息的互联网平台，实现数据共享，并实现医疗卫生最新信息的发布，为市民服务。6.实现卫生信息标准化。,广州市区域医疗卫生信息系统模型,总体框架,系统框架,卫生信息主题数据库建设,社保对医疗卫生子系统的数据需求,网络建设,网络建设：上连卫生部，下通基层的信息网络,广州市,卫生信息网,医保中心,Internet,局属医疗单位,或,远程拨号用户,各区、县级市,卫生局网络中心,省、部属及其它,医疗卫生单位,广东省,卫生信息网,国家,卫生信息网,其他行业,（如政府、药商等）,广州市信息互连,网络交换中心,（内网）,外网,网络系统的体系结构,系统的网络平台拓扑结构,网络的示意图,与市社会保障信息系统的关系,数据交换服务社区卫生服务系统与社区信息系统的衔接医保的业务数据交换保障卡的业务数据交换安全中心体系业务数据交换,项目经济效益分析和评估,1）原有信息各单位独立存在，信息人工交换。系统建成后，实现业务数据信息化，由网络传送信息。2）对原有的业务流从整体上进行重组与优化，使业务管理流程科学化与规范化，大大提高工作效率。3）在统一的信息网络平台上可直接进行信息交换与信息共享。大大加强了各部门上下、左右的业务联系。统一的信息网络平台包括了卫生局、社区卫生服务、医疗机构、疾病控制、卫生监督等部门。4）原有的业务管理大部分为手工操作，通过对业务流程优化改变原有的业务管理模式，将手工操作的作业转化为计算机操作的作业。大大提高管理人员的工作效率，实现管理业务的计算机化与网络化。在此基础上建立技术基础，实现业务管理的实时监控。5）系统统一地收集与整合了大量卫生医疗的信息，为各级领导的决策工作提供了准确与可靠的数据。6）原有的业务信息建立统一的标准后，使原有各卫生管理部门、各卫生医疗机构有统一的数据规范，统一的统计口径，大大提高信息的共享与充分利用信息资源。,建成效果(人员、机构),广州市卫生信息数据中心,广州市卫生信息数据中心,建成效果(运营情况),广州市卫生信息数据中心,广州市卫生信息数据中心,建成效果(设备情况),广州市卫生信息数据中心,建设进度安排,第一期（2003年11月 2004年底）以基础建设为主，如总体设计、网络、标准、数据中心等，积极配合大社保的建设，建立起医疗卫生的配套支撑系统第二期（2005年1月 2005年底）1)建设疾病监测系统、健康合格证管理系统、采供血管理系统、120急救管理系统、婚前体检系统、卫生统计系统、社区卫生服务系统等基础系统的建设实施工作。2）不断完善和优化各业务系统，建立系统的安全体系。3）完善数据中心，实现医疗卫生各系统的数据共享以及接入到大社保第三期（2006年1月 2006年底）1）进一步完善前二期建设内容。2）建设医疗机构管理系统、卫生技术人员管理系统、卫生监督业务系统、党政综合业 务管理系统、卫生科教业务管理系统、疾控中心卫生检验系统、学生健康监测系统、计划免疫系统、医疗事故处理管理系统、红十字会业务系统、干部保健管理系统等医疗卫生业务系统。3）在业务系统全面建立的基础上，进一步完成区域卫生决策支持系统，并强化系统之间的数据交换的能力。4）完成全面测试和综合验收工作。,应用系统,医学文件检索查新社区卫生服务信息系统疫情和突发公共卫生事件应急系统卫生监督系统教学、科研的信息报送等等,广州市医疗卫生业务信息系统应用效果（一）,广州市医疗卫生业务信息系统应用效果（二）,结束语,区域卫生信息化建设是一个大型项目，有一系列复杂的问题需要解决，如统一身份标识、法律依据、隐私管理、流程再造等问题，都已跳出技术范畴，属于社会性范畴，需要在一个更大的环境下论证并取得共识。而有关数据标准化、采集数据内容、有效性认同等问题，则属于临床医疗范畴，需要组织医疗专家加以论证。技术方面也有一系列问题需要解决。,谢谢!,