泡沫硬化剂治疗静脉曲张的研究.ppt

泡沫硬化剂治疗静脉曲张的研究,厦门大学附属中山医院 血管外科 李昭辉,自2009年6月至2011年2月应用泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张138例，近期疗效满意。,1、临床研究,术前标记,术中注射,泡沫硬化剂制备,彩超引导,术中情况,术后情况,表一 下肢曲张硬化剂治疗方法选择,/表示行主干剥脱或保留主干,术后常规给予弹力绷带加压包扎24-48小时。其后改穿弹力袜。肥胖患者或术中硬化剂原液用量应用超过3ml，手术日当晚给予低分子肝素穿弹力袜，建议3月。,表二 泡沫硬化治疗疗效评判标准,表三 泡沫硬化剂注射治疗并发症病例汇总,2、聚桂醇对人脐静脉细胞杀伤作用的实验研究,目的：探讨聚桂醇对人脐静脉细胞体外杀伤作用。方法：体外培养人脐静脉细胞融合细胞株EA.hy926，采用CCK8检测不同浓度的聚桂醇对EA.hy926细胞株的杀伤率。结果：聚桂醇对EA.hy926细胞株具有杀伤作用，且药物浓度与细胞杀伤率正相关。LD50为 31.76g/ml；当药物浓度达到520.99g/ml时，绝大多数的EA.hy926细胞株被杀死。,表2.不同浓度聚桂醇对EA.hy926的杀伤率及其相应几率单位（probit）,结论：聚桂醇注射液对EA.hy926细胞株 具有杀伤作用,3、泡沫硬化剂对人大隐静脉内皮损伤的研究,阴性,100,400,内皮细胞排列整齐，间距正常,硬化剂：空气不同浓度配比处理400,1:1,1:2,内皮细胞排列次序进一步被破坏，较多细胞受损,内皮细胞排列欠齐，部分细胞质溢出,硬化剂：空气不同浓度配比处理400,1:4,1:8,内皮细胞排列次序完全破坏，大量细胞受损,内皮细胞排列次序稍差，部分细胞受损,经过硬化剂处理，静脉内皮细胞排列正常次序明显被破坏，内皮细胞正常结构被破坏结果显示，硬化剂：空气=1:4，静脉内皮细胞被破坏最明显，浓度升高或是下降，内皮细胞的破坏率均下降,硬化剂：空气=1:4不同作用时间400,6h,12h,内皮细胞正常排列被破坏，细胞受损进一步加重,内皮细胞排列尚整齐，部分细胞受损,硬化剂：空气=1:4不同作用时间400,18h,24h,内皮细胞被完全破坏,内皮细胞基本被破坏,硬化剂对静脉内皮细胞的作用效果同时间相关，24h基本可以有效破坏接触的内皮细胞,Thank You,Department of Vascular Surgery 血管外科 李昭辉 Zhongshan hospital of Xiamen Universty 厦门大学附属中山医院,