某某县医疗保障局推广应用医保电子凭证工作方案.docx

某某县医疗保障局推广应用医保电子凭证工作方案医保电子凭证是由国家医保局统一签发的全国医保线上业务唯一身份凭证，是参保人员医保身份识别的电子标识。根据国家和省医保局关于医保电子凭证应用推广工作要求，为提高参保群众对医保电子凭证的知晓率和使用率，加强医保电子凭证的业务应用和宣传推广，全力提升我县医保电子凭证应用的范围和层次，根据市医疗保障局关于全市推广应用医保电子凭证的通知（某医保办发202某）79号）要求，结合我县工作实际，制定本方案。一、目标任务在全县范围内推广医保电子凭证的激活应用，充分发挥医保电子凭证的基础支撑作用，促进医保服务更加便捷惠民,不断提升医保服务效能和水平。202某年12月31日前，完成参保人口60%以上的激活目标任务。二、实施对象参加我县城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员。三、激活应用方式医保电子凭证领取、激活入口：国家医保服务平台APP、我的宁夏APP、微信、支付宝、工商银行手机银行APP、建设银行APP、农业银行掌上银行APP、邮储手机银行APP、中国银行手机银行APP等。激活后不用携带医保卡，即可在基本医疗保险定点医药机构实现医保结算等业务。四、实施办法1.协议医疗机构、零售药店职工先行。各协议医疗机构、零售药店要高度重视，组织本单位工作人员通过我的宁夏APP.微信、支付宝或医保电子凭证合作金融机构手机银行APP等渠道，全覆盖完成医保电子凭证展码激活工作，确保本单位工作人员在12月15日前100%激活。2.积极引导，推进“医保码”激活应用。各协议医疗机构、零售药店要在服务窗口配置医保电子凭证的扫码设备，完成系统更新，支持使用医保电子凭证，引导帮助参保人激活并使用“医保码”，实现医保事项的“扫码办”，提高办事效率，节省办事时间。各定点医药机构“医保码”使用率应达到每日服务量的60%以上（以每天后台抓取数据为准）,“医保码”的使用率将纳入定点医药机构年度协议考核。五、工作要求（一）加强组织领导。医保电子凭证的激活应用已列入国家医保局工作要点，各协议医疗机构、零售药店要提高站位，增强责任意识，充分认识全面推广应用医保电子凭证对促进互联网医疗健康产业发展的重要意义。县医保局成立由经办服务中心主任某某某为组长，中心副主任某某某为副组长，某某某、某某某、某某某、某某某、某某某为成员的医保电子凭证推广应用领导小组，领导小组下设办公室，由某某某同志担任办公室主任，负责医保电子凭证推广应用过程中的沟通协调、考核督导、数据统计工作，某某某同志负责技术指导、政策解答等工作。各协议医疗机构、零售药店要安排一名分管领导或店面负责人专门负责此项工作，根据本单位实际制定切实有效的工作推进计划，制定工作措施，分解工作任务，确保全县医保电子凭证推广应用工作顺利实施,目标任务按时完成。（二）积极宣传发动。局基金监管科、各协议医疗机构、零售药店要充分利用微信公众号、电子屏、宣传展板等形式,加大宣传力度，广泛宣传医保电子凭证应用范围及成效，引导参保群众正确使用，快速提升社会认知度，营造推广应用良好社会氛围。各定点医药机构要设立医保电子凭证扫码牌,在为就医购药的参保人员提供医药服务时做好宣传工作，积极协助参保人员做好医保电子凭证的激活工作，引导参保人使用医保电子凭证就医购药结算。同时各协议医疗机构、零售药店要在12月10日前将宣传推进工作照片报领导小组办公室（不少于2张），作为年终协议考核内容加减分。（三）加强督查指导。医保电子凭证推广应用工作时间紧、任务重，医保局电子凭证推广应用领导小组要做好全县参保人员医保电子凭证激活工作督促检查，实时通报工作进度，确保按时完成目标任务，合力做好这项惠民工程。各协议医疗机构、零售药店在如遇到扫码故障或没有扫码设备请及时联系：某某某，联系方式：某某某某某某某某某某某。