肾病全营养配方设计原则.ppt

肾病全营养配方设计原则,目 录,什么是慢性肾病？,慢性肾脏病(CKD）定义：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（60ml/min1.73m22）超过3个月，即为CKD。,中国CKD现状如何？,CKD患者的营养不良,营养不良是慢性肾脏病的一个重要并发症，据统计，慢性肾脏病患者营养不良的发生率很高，透析前60.1%-86%患者存在营养不良，血液透析患者营养不良占23-73%，腹膜透析患者营养不良发生率20-40%。营养不良会加速患者肾功能的恶化，增加慢性肾病相关并发症发生率和死亡率，并且营养不良的程度越高，死亡率也越高，有研究表明，血清白蛋白每降低1g/L，病死率升高6%。,营养不良导致残余肾小球的滤过率下降，并使得肾的血流量下降，这样就会使得血液过滤不充分，滤过不充分又使得营养不良加重，晚期营养不良会导致病人出现血容量及心输出量下降，也就是说营养不良会使得肾功能下降，肾功能下将又导致病人营养不良进一步加重，这样形成一个恶性循环。因此，对于慢性肾病病人来说，营养不良会导致肾脏功能进一步受损，营养过多，产生的代谢废物过多，也会增加肾脏的负担。,CKD患者的营养不良,非透析CKD患者的营养状况，慢性肾脏病患者营养不良的发生率很高，透析前60.1%-86%患者存在营养不良，因此对非透析CKD患者进行营养支持非常有必要，改善病人的营养不良，延缓慢性肾病的进展，推迟进入透析的时间，减轻家庭及社会的经济负担。非透析患者全营养配方的设计原则：,非透析慢性肾脏病病人用全营养配方食品营养素调整的范围,血液透析患者营养不良占23-73%，腹膜透析患者营养不良发生率20-40%。病人一旦进入透析期，营养支持是为了补充透析丢失的各种营养素，改善病人的营养状况，提高病人的生活质量。透析患者全营养配方的设计原则：,透析慢性肾脏病病人用全营养配方食品营养素调整的范围,THANKYOU,