肌电图及产品培训.ppt
肌电图临床基础,青岛柏恩鸿泰电子科技有限公司 青岛市开发区保税区上海路34号一段三层电话：0532-86959323 传真：0532-86959780,肌电图，其实是肌电图/诱发电位的统称，英文缩写EMG/EP，肌电图用于诊断肌肉/神经源性疾病，而神经传导用于诊断神经源性疾病。临床应用广泛，主要有神经内科、耳鼻喉科、康复科、神经外科、骨外科以及麻醉科等科室。普遍配置于三级以上医院。,什么是肌电图？,肌电图机为记录肌电图/诱发电位的主要仪器。其主要构成包括：计算机主机 放大器（2、4、8、10）刺激单元 隔离电源、车架 记录电极及相关附件,如何记录肌电图？,肌电图，英文缩写EMG，一般指肌肉的生物电活动描记波形。用于诊断肌肉/神经源性疾病，又可细分为：,肌电图,QEMG定量肌电图 SFEMG单纤维肌电图 IPA干扰相分析 记录特点是有创检查、正常人对比数据库。,运动终板,三种组织切片A.沿肌纤维长轴所作 B.光镜下表面观 C.电镜结构,运动单位,同心圆针,同心圆针采集面积,1、有研究表明，当离开电位发生源200-300um时，单根肌纤维电位的波幅，可降低一半以上；而离开数毫米远时，则会降低至1%以下。2、运动单位电位的高电压棘波，是在针尖1mm范围内，不足20根肌纤维产生的。3、定量分析时,大多使用记录面积为0.07mm2常规同心圆肌电图电极。,运动单位动作电位和肌电图针,运动单位电位和肌电图针来自2-15个肌纤维的EMG电位,运动单位的产生,运动单位动作电位记录Recorded MUAP,MUAP 参数扫描肌电图（Scanning EMG）正常Normal(Left)运动神经疾病In MND(Right),运动单位动作电位时限MUAP Duration,波幅和面积Amplitude&Area,波幅Amplitude(P-P)面积rea(msmV),相位和转折数Phases&Turns,相位（Phases）=与基线相交次数+1转折数=某一时间单位范围内，大于100 V的电位倒转数常转换为转折数/秒。,尖波时限Spike Duration,正常卫星电位,肌电图检查界面,神经传导（速度）测试，英文缩写NCS，测量神经纤维对生物电冲动的传导速度。用于诊断神经源性疾病，又可细分为：,什么是神经传导？,MNC运动神经传导测试 SNC感觉神经传导测试 ANS其他神经传导测试 记录特点是无创检查、正常人对比数据库。,有些神经传导（速度）测试项目，由于其针对性强，操作特殊，临床特别细分出来：,特殊的神经传导项目,F-wavesF波 H-wavesH波（反射）Blink-Reflex瞬目反射 Rep Stim重频刺激（疲劳试验）,神经传导例图,F波例图,H波例图,瞬目反射例图,重频刺激例图,诱发电位测试，英文缩写EP，一般指神经系统接受内、外界刺激所产生的特定电活动。用于诊断神经源性疾病，又可细分为：,什么是诱发电位？,AEP听觉诱发电位 SEP体感诱发电位 VEP视觉诱发电位 MEP运动诱发电位记录特点是同步定量刺激、正常人对比数据库。,记录电极的放置方法：国际10/20电极放置标准。放置相应的刺激器。,如何记录诱发电位？,AEP例图,SEP例图,VEP例图,产品,Ten20导电膏应用：肌电图、脑电图,产品,磨砂膏应用：脑电图、肌电图,竞争对手分析,日本光电：优势：价格低 劣势：油性太大，导电性不好。无固定代理商，销售混乱。同品牌（WEAVER）：劣势：价格混乱，一般比较高,产品,重复使用同心针,产品,一次性同心针,竞争对手（一次性同心针）,一、美国尼高力：优势：品牌大 劣势：供货困难 价格高：二、丹麦丹迪：优势：品牌大，价格低：劣势：无固定代理商，价格混乱，差价低。三、苏州瓦格纳：优势：国产，价格低廉 劣势：销售方式不友好，经常跟代理商抢单，差价低。,竞争对手（重复使用同心针）,日本光电 优势：品牌大，质量好 劣势：价格混乱，无固定代理商。,谢谢！,青岛柏恩鸿泰电子科技有限公司 青岛市开发区保税区上海路34号一段三层电话：0532-86959323 传真：0532-86959780,
