细胞与组织损伤之脂肪变性.ppt

细胞与组织损伤,脂肪变性,二、脂肪变性(fatty degeneration),（一）概念：指在正常情况下,不见脂滴或仅见少量脂滴的细胞浆内出现游离脂滴或脂滴数量增多。（二）发生原因：,（线粒体）,（内质网）,（内质网）,（高尔基体）,（三）发生机理 脂蛋白合成障碍;中性脂肪合成过多;脂肪酸氧化障碍.脂肪显现（结构脂肪破坏）,关于脂肪变性,1.光镜形态：细胞内出现边缘较整齐的空泡，苏丹呈桔红色，锇酸呈黑色。2.主要成分：中性脂肪，可含磷脂、胆固醇。3.好发器官：肝、心、肾。,（四）病理变化:常发生于实质器官的细胞,如肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞等.眼观：病变器官体积增大,包膜紧张.颜色淡黄,触之有油腻感。镜下：检查见HE染色切片细胞体积增大，胞浆内出现大小不等的空泡。(脂滴在制片过程中被有机溶剂溶解)，做冰冻切片用苏丹染色时,脂滴为大 小不等的橘红色圆形小滴。,猪肝脂肪变 性,肝脂肪变性,肝脂肪变性（切面）,肝脂肪变性,眼观：轻度肝脂肪变性时，肝肉眼观可无明显改变，或仅轻微黄染。如脂肪变性比较显著和广泛，则肝增大，色泽淡黄至土黄，切面结构模糊，触之质软如泥并有油腻感。重度弥漫性肝脂肪变性称为脂肪肝。,脂肪变性在肝小叶中的分布与其病因有一定的关系。周边性脂变：见于妊娠中毒、有机磷中毒中心性脂变：慢性肝淤血、缺氧、氯仿中毒、四氯化碳中毒脂肪肝：严重中毒或感染,镜下：发生脂变的肝细胞的胞浆内出现大小不一的脂肪空泡。脂变初期，肝细胞内的脂肪空泡较小，多见于核的周围，以后变大，较密集散布于整个胞浆中，严重时可融合为一个大空泡，将细胞核挤向胞膜下，状似脂肪细胞,脂肪变性,脂肪肝病变肉眼：肿大、淡黄、质软如泥、切面油腻镜下：胞浆内见大小不等、数目不一的空泡 肝淤血先小叶中央区与病因的关系 后小叶周边区 磷中毒小叶周边区,肝细胞脂肪变性苏丹染色,肝细胞脂肪变,HE染色时，肝细胞胞浆内见大小不等的空泡,肝脂肪变性 HE染色时，肝细胞胞浆内见大小不等的空泡,心肌脂肪变性,.脂肪滴较小，串珠状。.严重贫血 乳头肌处成排黄色条纹，虎斑心，心肌变浊、黄。.对心功能一般无大影响。,心内膜下乳头肌处红黄相间的条纹,虎斑心,心肌脂肪变性,