手少阴经络与腧穴第一节手少阴经络.ppt

第八章 手少阴经络与腧穴,第一节 手少阴经络,手少阴心经在心中与足太阴脾经的支脉衔接 在手小指与手太阳小肠经相接联系的脏腑、器官有 心系、食管、目系、属心，络小肠。络脉系舌本。经别走喉咙，出于面，合目内眦。经筋伏乳里，结胸中，系于脐。,一、手少阴心经,（一）经脉循行 心手少阴之脉，起于心中,出属心系1，下膈，络小肠。其支者，从心系，上挟咽2，系目系3。其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨4之端，入掌内后廉5，循小指之内，出其端。,1心系：是指心与各脏相连的组织。主要指与心连接的大血管及其功能性联系。,2咽：指食管。,3目系：指眼后与脑相连的组织。,4掌后锐骨：指豌豆骨。,5掌内后廉：指掌心的后边（尺侧）。,手少阴心经循行简示,心中,下膈,心系,挾咽,目系,肺,腋下,臑内后廉,肘内,臂内后廉,掌后锐骨端,掌内后廉,小指内,络小肠,（二）经脉病候,是动则病：嗌1干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥2。是主心所生病者，目黄，胁痛，臑臂内后廉痛、厥，掌中热。,1 嗌：音益。说文：“咽也”。按：嗌，指咽峡部分，而咽则兼指食管。,2 臂厥：指前臂本经所过处发生气血阻逆的见症。,二、手少阴络脉,灵枢经脉手少阴之别,名曰通里，去腕一寸；别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。取之去腕后一寸。别走太阳也。其实，则支膈；虚，则不能言。,支膈：胸膈间胀满、支撑不适。不能言：分支联系舌本，故不能言。,第二节 手少阴心经腧穴,本经左右各9穴 首穴是极泉 末穴是少冲,极泉,青灵,少海,(一)极泉*HT 1 定位 在腋窝顶点，腋动脉搏动处。主治 心痛，咽干烦渴，胁肋疼痛，瘰疬，肩臂疼痛。配伍 配肩髃、曲池治肩臂痛。刺灸法 避开腋动脉，在动脉的内缘处进针，直刺或斜刺0.30.5寸。,(三)少海*HT 3 合穴 定位屈肘举臂，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。主治 心痛，腋胁痛，肘臂挛痛麻木，手颤，瘰疬。刺灸法 向桡侧直刺0.51寸。,灵道,通里,阴郄,神门,(五)通里*HT 5 定位 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上l寸。主治 心悸，怔仲，暴喑，舌强不语，腕臂痛。配伍 配廉泉、哑门治不语。,(六)阴郄 HT 6 定位 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上.寸。主治 心痛，惊悸，骨蒸盗汗，吐血、衄血，暴喑。配伍 配心俞、巨阙治心痛；配大椎治阴虚盗汗。,(七)神门*HT 7输穴 原穴 定位 在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。主治 心病，心烦，惊悸，怔仲，健忘，失眠，癫狂痫，胸胁痛。配伍 配内关、心俞治心痛；配内关、三阴交治健忘、失眠。,(四)灵道 HT 4 定位 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上l.5寸。主治心痛，心悸，暴喑，肘臂挛痛，手指麻木。,少府,少冲,(九)少冲*HT 9 井穴 定位 在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。主治 心悸，胸痛 癫狂，热病，昏迷 胸胁痛刺灸法直刺0.10.2寸；或点刺出血。,