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第十一章 神经系统nervous system,神经系统,概述动物生活中，运动与平衡、内脏的活动和血液的供应、代谢产物的排放等均受神经系统的控制和调节。一旦神经系统发生异常，动物体可能会出现平衡失调，肌肉松弛或代谢障碍等，甚至危及动物的生命。因此，神经系统是调整动物体内外环境的平衡，进行生命活动的重要器官。,神经系统（基本单位：神经元）的区分,中枢部,周围部,按与中枢的联系分,内脏神经,躯体神经,按外周分布:内脏神经（内脏、心血管、腺体,又称自主神经）、躯体神经（骨、骨骼肌、皮肤）；按传导方向：感觉神经、运动神经。,交感N和副交感N,自主神经：周围神经系统的一部分。主要分布于内脏器官，心血管及腺体，也有感觉和运动两种成分；1、自主感觉神经与躯体感觉神经在形态上差异极少。2、自主运动神经是自主神经的主要部分，调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌，通常不受人的意志控制，是不随意的。因此又称为植物性神经或自主神经系统，具体分为交感神经和副交感神经。,反射和反射弧,神经系常用的一些术语,（一）中枢神经常用术语 1.灰质(Substantiagrisea)：为位于脑、脊髓内的神经元胞体和树突组成，因富含血管，新鲜标本呈暗灰质，故称灰质。如脊髓灰质、大脑皮质(Cortex)和小脑皮质。2.白质(Substantiaalba)：是由位于脑、脊髓内的神经纤维集聚而成，分别位于脊髓和脑干的周围以及大脑和小脑的内部。3.纤维束（传导束）：位于脑、脊髓白质内，由起止、行程和功能基本相同的神经纤维组成。许多传导束又集合为索、脚。,4.网状结构(Formatioreticularis)：由中枢神经内白质和灰质相混合而成，中枢神经内分散的神经元胞体位于神经纤维网眼内。网状结构的神经元在神经系发生史上相当古老，它们主要分布在脑干内。5.神经核(Nucleus）：位于脑各部内部形态和功能相似的灰质团块称神经核。,（二）周围神经常用术语1.神经(Nervus):周围神经内的神经纤维聚集而成。2.神经节(Ganglion):由周围神经中神经元胞体聚集而成，有脊神经节、脑神经节和植物性神经节,第二节 中枢神经系统,一、脊髓,（一）位置：位于椎管内，上连脑干，下端在成人平第1腰椎下缘平面，第一腰椎以下 为无神经组织的终丝。（二）外形：前后略扁的圆柱形，下部形成脊髓圆锥。两个膨大：颈膨大分布在上肢臂丛神 经所连的脊髓节段；腰骶膨大分布在下肢的腰、骶丛神经所连的脊髓节段。,脊髓的位置和外形,脊髓的内部结构,灰质,白质,前角 侧角（T1-L3）后角中间带：灰质前、后连合，中央管,网状结构,前索 外侧索后索,白质前后连合,脊髓的内部结构,脊髓内部结构,脊髓节段,1.脊髓节段：每一对脊神经根丝附着的一段脊髓为一个脊髓节段。2.31个脊髓段：C18（颈），T112（胸），L15（腰），S15（骶），C01（尾）。,颈段,胸段,腰段,骶段,1、后角（主要接受传入纤维）：（1）后角边缘核（和胶状质一起完成脊髓节段间联系）（2）胶状质（3）后角固有核 传导痛温觉的重要核团，接受后根纤维，发出纤维至丘脑脊髓丘脑束。（4）胸核（背核）：见于C8-L2节，发出纤维组成同侧脊髓小脑后束。,灰质：,后角边缘核,胶状质,后角固有核,胸核,2、中间带（1）中间内侧核（2）中间外侧核,3、前角由运动神经元组成。1）内侧核群：支配躯干肌 2）外侧核群：支配四肢肌,与自主神经系统有关,神经元类型 运动神经元：体形大，支配肌梭外 的肌纤维肌收缩。运动神经元：体形小，支配肌梭内 的肌纤维调节肌 纤维的张力。Renshaw细胞：反馈抑制运动神经元。,前索,后索,外侧索,白质前连合,（二）脊髓白质,白质,上行传导束,下行传导束,脊髓丘脑束薄束楔束脊髓小脑前、后束,皮质脊髓束红核脊髓束前庭脊髓束顶盖脊髓束网状脊髓束内侧纵束,皮质脊髓前束,皮质脊髓侧束,脊髓丘脑前束,脊髓丘脑侧束,1、后索：,薄束,楔束,1)薄束,起于：同侧T4以下,止于：同侧延髓的薄束核,功能：传导同侧T4以下本体感觉和精细触觉,2)楔束,起于：同侧T4以上,止于：同侧延髓的楔束核,功能：传导同侧T4以上本体感觉和精细触觉,脊髓小脑后束,脊髓丘脑侧束,脊髓小脑前束,皮质脊髓侧束,红核脊髓束,网状脊髓束,2、外侧索和前索,皮质脊髓前束,3)脊髓丘脑束（脊髓丘脑前、侧束）,起于：对侧后角固有核,止于：同侧丘脑腹后外侧核,功能：传导躯干和四肢的痛、温觉和粗略触觉,5)皮质脊髓侧束,起于：对侧大脑躯体运动中枢,止于：同侧灰质前角运动神经元,功能：支配同侧四肢肌,4)皮质脊髓前束,起于：同侧大脑躯体运动中枢,止于：同侧和对侧的灰质前角运动神经元,功能：支配同侧和对侧躯干肌和颈深肌,三、脊髓功能,2、反射：通过脊髓内部的神经元联系，完成反射（低级反射），如缩手反射等。,1、传导：通过上、下行纤维束传导神经冲动。,第二节 脑 brain,中脑 脑桥 延髓,脑,小脑,脑干,端脑间脑,大脑,脑干 brain stem,脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分脑干背面与小脑之间形成第四脑室有10对脑神经与脑干相连，其中延髓4对，脑桥4对，中脑2对。,嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经(外)展神经 面神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经,一嗅二视三动眼滑车三叉六外展七面八听九舌咽迷副舌下十二全,脑干的外形腹面观,延髓medulla oblongata 延髓脑桥沟 锥体 锥体交叉 橄榄脑桥pons 脑桥基底部 基底沟 小脑中脚中脑midbrain 大脑脚 脚间窝：窝内侧有动眼神经发出。,脑干背面观,延髓medulla oblongata 薄束结节 楔束结节 脑桥pons中脑midbrain 上丘 下丘，下丘下方有滑车神经穿出，是唯一从脑干背面发出的一对脑神经。,界沟,与脑干相连的脑神经,腹侧面：与延髓相连的脑神经：舌下神经、舌咽神经、迷走神经和副神经与脑桥相连的神经：三叉神经、展神经、面神经 和前庭蜗神经与中脑腹侧相连的神经：动眼神经背侧面：与中脑背面相连的脑神经：滑车神经,（二）脑干的内部结构,与脊髓相比，脑干内部结构特征：灰质呈核团状 白质交叉多 灰质核团由前、后排列关系转化为内、外关系(界沟内运动核团，界沟外感觉核团)核团有脑神经核、非脑神经核两种在灰质与白质之间的区域有网状结构,1、脑干的灰质,灰质核团：根据其纤维联系及功能，分3类：脑神经核、中继核和网状核（后2类合称非脑神经核）（1）脑神经核：形成6个机能柱（内侧运动柱，外侧感觉柱）,1）躯体运动核（支配由肌节衍化的骨骼肌如眼肌，舌肌）,Nucleus of oculomotor n.动眼神经核Nucleus of trochlear n.滑车神经核Nucleus of abducent n.展神经核Nucleus of hypoglossal n.舌下神经核,躯体运动柱,名 称 位置 相关脑神经 分布 动眼神经核 上丘 动眼神经 5块 水平 眼外肌,舌下神经核 舌下神经 舌下神经 舌肌 三角深方,展神经核 面神经丘 展神经 外直肌 水平,滑车神经核 下丘 滑车神经 上斜肌 水平,（2）特殊内脏运动核（支配由鳃弓衍化的骨骼肌如咀嚼肌、面肌、咽喉肌）,Motor nucleus of trigeminal n.三叉神经运动核Nucleus of facial n.面神经核Nucleus ambiguus 疑核Accessory nucleus 副神经核,特殊内脏运动柱,名 称 位置 相关脑神经 分布三叉神经运动核 脑桥 三叉神经 咀嚼肌,面神经核 脑桥 面神经 表情肌 下部,疑核 延髓 舌咽、迷走 腭肌 上部 副神经 咽喉肌,副神经核 颈髓 副神经 胸锁乳突肌 16 斜方肌,3 一般内脏运动核（平滑肌、心肌、腺体）,Accessory oculomotor nucleus 动眼神经副核Superior salivatory nucleus 上泌涎核Inferior salivertory nucleus 下泌涎核Dorsal nucleus of vagus n.迷走神经背核,一般内脏运动柱,名称 位置 相关脑神经 分布动眼神 上丘 动眼神经 睫状肌经副核 水平 瞳孔括约肌,上泌 脑桥 面神经 泪腺涎核 下部 舌下腺 下颌下腺,下泌 延髓 舌咽神经 腮腺涎核 上部,迷走神 舌下神 迷走 颈、胸、经背核 经三角 神经 腹大部脏器,4）内脏感觉核（一般和特殊）传导脏器和心血管感觉和味觉,Nucleus of solitary tract 孤束核 位于延髓迷走神经背核的腹外侧，接受经、对脑神经传入的一般和特殊内脏感觉（味觉）的初级纤维。,内脏感觉柱,名称 位置 相关脑神经 分布孤束核 延髓 头部 面神经 舌粘膜 舌咽神经 的味蕾 尾部 舌咽神经 舌、咽喉和 迷走神经 胸、腹腔脏 器,5）一般躯体感觉核（头面部痛、温、触觉，咀嚼肌感觉）,Mesencephalic nucleus of trigeminal n.三叉神经中脑核Pontine nucleus of trigeminal n.三叉神经脑桥核Spinal nucleus of trigeminal n.三叉神经脊束核,一般躯体感觉柱,名 称 位置 相关脑神经 分布 三叉神经 中脑 三叉神经 咀嚼肌中脑核 本体觉三叉神经 脑桥 三叉神经 面、眶脑桥核 中部 鼻、口三叉神经 脑桥 三叉神经 触压觉脊束核 下部 痛、温 延髓 觉,6）特殊躯体感觉核（平衡觉、听觉）,Cochlear nuclei 蜗神经核Vestibular nuclei 前庭神经核,特殊躯体感觉柱,名称 位 置 相关脑神经 分布蜗神 听结节 蜗神经 螺旋器经核 深方,前庭 前庭区 前庭神经 壶腹嵴 神经核 深方 球囊斑 椭圆囊斑,非脑神经核,薄束核楔束核下橄榄核上橄榄核网状核,脑桥核下丘核上丘核红核黑质,非脑神经核与脑神经没有直接关系，而是起着联系各级脑与脊髓之间的桥梁作用，发出轴突构成神经传导通路的一部分，称传导中继核；位于脑干网状结构中的神经核团称网状核。,接受来自脊髓后索薄束与楔束的纤维，发出纤维形成内侧丘系，终止于背侧丘脑。薄束核和楔束核是向脑的高级部位传递躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉冲动的中继核团。,楔束核,薄束核,2、脑干的白质,上行纤维束：Medial lemniscus 内侧丘系Spinal lemniscus 脊髓丘系Trigeminal lemniscus 三叉丘系Lateral lemniscus 外侧丘系,Medial lemniscus 内侧丘系,薄束核与楔束核发出的纤维在延髓中央管腹侧交叉称为内侧丘系交叉，折向上行为内侧丘系。传导对侧躯干及上、下肢的本体感觉与精细触觉。,Spinal lemniscus脊髓丘系,来自对侧脊髓丘脑束在延髓汇集而成，终止于背侧丘脑。传递对侧躯干、上下肢的痛温觉和粗略触压觉。,Trigeminal lemniscus 三叉丘系,三叉神经脑桥核和脊束核发出纤维交叉后组成三叉丘系，与内侧丘系伴行，终止于背侧丘脑。传导对侧头面部皮肤、牙及口、鼻粘膜的痛、温、触、压觉。,Lateral lemniscus外侧丘系,起于双侧蜗神经核，在脑桥中下部的被盖腹侧部横行，越过中线交叉至对侧，形成斜方体，再折向上行为外侧丘系。传导双侧耳的听觉。,下行纤维束,锥体束红核脊髓束顶盖脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束,锥体束,大脑皮质中央前回、中央旁小叶前部及额、顶叶的锥体细胞发出的轴突组成锥体束，包括皮质脊髓束和皮质核束。（1）皮质脊髓束：支配对侧肢体骨骼肌和双侧躯 干肌的随意运动。锥体交叉：在延髓下端，皮质脊髓束大部分纤维交叉到对侧，交叉后的纤维组成皮质脊髓侧束（支配同侧上、下肢肌），未交叉纤维形成皮质脊髓前束（支配双侧躯干肌）。（2）皮质核束：至脑干一般躯体运动核和特殊内脏运动核，主要支配头颈部肌肉。,躯体运动中枢,由皮质核束和 皮质脊髓束组成,双侧躯干肌,75纤维锥体交叉,同侧上下肢肌,锥体束把躯体运动中枢锥体细胞发出的随意运动指令下传给脑干的躯体、特殊内脏运动核和脊髓的前角运动细胞。,3、脑干网状结构 Reticular formation of brain stem,位置 除了边界明确的脑神经核、非脑神经核和上、下行纤维束以外的区域结构 神经纤维交织成网，其间散在有大小不等的神经细胞团块。机能：调节骨骼肌张力；调节内脏活动（呼吸、心跳中枢）；影响大脑皮质的活动（维持觉醒）,小脑 cerebellum,位置与外形 小脑蚓 小脑半球,形态学分叶 以原裂和后外侧裂为界分为：绒球小结叶前叶后叶,小脑的机能分叶和功能,绒球小结叶 接受前庭神经和前庭神经核的纤维，维持身体姿势平衡和协调眼球运动小脑前叶 原裂以前的半球和蚓部 控制运动中的肢体远端肌的肌张力和协调小脑后叶:原裂以后的部分 协调肢体的随意运动，使运动更精确,间 脑 diencephalon,间 脑,位置：被端脑掩盖大部分外形和分部 背侧丘脑（接受纤维）下丘脑（下端连接垂体）上丘脑（含松果体）后丘脑（含内、外侧膝状体）底丘脑（间脑中脑过渡区）,后丘脑与上丘脑,后丘脑metathalamus内侧膝状体（听）外侧膝状体（视）上丘脑epithalamus缰三角 丘脑髓纹 松果体,下丘脑 hypothalamus,下丘脑的功能：,神经内分泌活动的中心，将神经和体液调节结合起来，皮质下植物性中枢调节体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动参与情绪行为反应,端 脑 telencephalon,端脑是脑的最高级部位，两侧大脑半球借胼胝体相连。大脑皮质髓质基底核（位于脑底白质内）侧脑室（内部腔隙）,大脑半球的外形和分叶,3个面：上外侧面、内侧面、下面 3条沟：中央沟、外侧沟、顶枕沟5个叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶,中央沟,外侧沟,顶枕沟,额叶,顶叶,颞叶,枕叶,岛 叶,半球上外侧面的主要沟、回,额上沟,额下沟,中央前沟,中央沟,外侧沟,颞上沟,颞下沟,中央后沟,缘上回,角回,颞上回,颞中回,颞下回,额上回,额中回,额下回,中央前回,中央后回,顶内沟,半球内侧面的主要沟、回,顶枕沟,扣带回,钩,海马旁回,侧副沟,距状沟,中央旁小叶,胼胝体,嗅球,嗅束,半球下面,额叶,大脑皮质功能定位,第1躯体运动区：中央前回及中央旁小叶的前部第1躯体感觉区：中央后回及中央旁小叶后部视觉中枢：枕叶内侧面距状沟两侧 听觉中枢：颞横回运动性语言中枢：额下回后部书写中枢：额中回后部听觉性语言中枢：颞上回后部视觉性语言中枢：角回,躯体运动区,躯体感觉区,身体各部在上述两区的投射特点：上、下颠倒，头面部不倒 左、右交叉 投射区的大小与形体大小无关，取决于运动功能的重要性、复杂程度及感觉的敏感程度,大脑皮质机能定位,大脑皮质机能定位,躯体运动区 躯体感觉区,书写中枢,听觉性语言中枢,大脑半球的髓质,连合纤维：连合左右半球皮质的纤维，包括胼胝体、前连合和穹隆连合联络纤维：联系同侧半球内各部分皮质的纤维，包括弓状纤维、钩束、上纵束、下纵束和扣带等投射纤维：由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成，大部分经过内囊,周围神经系统,由脑和脊髓以外的神经细胞和神经纤维组成，其一端与脑和脊髓相连，另一端通过各种末梢装置与身体其他器官、系统相联系。包括 神经节（脊神经节、脑神经节和自主神经节）脊神经 脑神经 自主神经系统,位于后根：感觉神经节,有交感和副交感神经节,脊神经的组成（31对）,每一根脊神经内含有4种纤维成份：（全为混合神经）躯体感觉纤维（起自皮肤、肌和关节感受器）内脏感觉纤维（起自胸腹脏器、心血管和腺体）躯体运动纤维（骨骼肌，支配躯体运动）内脏运动纤维（支配胸腹脏器、心肌、平滑肌和腺体）,第二节 脑神经共12 对：嗅神经、视神经动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经。,脑神经内含有7种纤维成份（除嗅、视神经连于端脑、间脑外，其余连于脑干的六类神经核，下列3、4均连于孤束核）1、2、（一般、特殊）躯体感觉纤维：分布于头面部皮肤（浅感觉）、传导痛、温、触觉，骨骼肌（深感觉）；后者分布于视器和前庭蜗器。3、4、（特殊、一般）内脏感觉纤维：前者分布于味蕾和嗅器；后者分布于内脏感受器，如头、颈、胸、腹部的脏器。5、一般躯体运动纤维：支配眼球外肌、舌肌。6、7、（特殊、一般）内脏运动纤维：前者支配面肌、咀嚼肌等后者支配心肌、平滑肌、腺体。,所以，把脑神经分为：感觉神经运动神经混合神经感觉通路（感觉神经）：皮肤、粘膜、或特殊感受器脑神经（周围突）感觉神经节感觉神经或混合神经（中枢突）感觉神经核。运动通路（运动神经）：脑神经运动核团脑神经（运动或混合神经）支配骨骼肌、平滑肌心肌。1、感觉性神经：嗅神经、视神经、前庭蜗神经。2、运动性神经：动眼神经、滑车神经、展神经、副神经、舌下神经。3、混合性神经：三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经。,四 自主神经,自主神经又称为内脏神经。可分为内脏运动神经（植物神经系统，自主神经系统）和内脏感觉神经两部分，主要分布到内脏、心血管和腺体。,（一）躯体运动和内脏运动神经的主要区别（1）支配对象不同，与意志关系不同（通常不受人意志控制）；（2）神经冲动传导方式（传出神经）不同（节前节后神经元）；（3）有无髓鞘（薄或无）；（4）低级中枢不同（胸腰段侧角，骶副交感核）。（5）神经纤维分布方式不同（神经丛）；（6）纤维成分不同（交感、副交感，多数器官同时受两者支配）,内脏运动神经从低级中枢到效应器需有两级神经元。胞体位于低级中枢的为第1级神经元称节前神经元，发出的纤维称节前纤维；胞体位于内脏神经节的为第2级神经元，称节后神经元，发出的纤维称节后纤维。,传出神经要换元,（二）交感和副交感神经的区别 1、低级中枢位置不同（胸腰部灰质侧角；骶副交感核）；2、神经节位置不同（节前短；节后短）；3、节前、节后纤维比例不同（一对多；一对较少）4、分布范围不同（作用广泛；作用较为局限）5、功能不同（拮抗和统一）。,