社会保险学第04章社会保险管理.ppt
第4章 社会保险管理,社会保险学,宋明岷上海金融学院/保险学院/社会保障系,2,本章教学要求,学习目标：熟悉社会保险管理的内容知悉社会保险管理模式掌握我国社会保险管理体制关键概念：社会保险管理,3,新闻：,山西企业退休人员领取养老金要提供指纹 从2008年10月1日起，凡新办理退休手续的人员和新增遗属在计算待遇前必须提供本人有效的活体指纹(在本人计算待遇前3个月内采集或核查过的活体指纹为有效指纹)和图像(照片)数据信息，没有指纹信息或指纹信息无效的不予计算待遇；凡未采集过指纹的遗属，在社会化发放前，也必须上报本人活体指纹和图像数据。新增退休人员或遗属，如因特殊情况确实无法采集指纹的，企业要出具相关证明材料，同时要采集上报本人的图像数据信息。,4,思考：,这条规定的实施目的是什么？是否适用于国内其他省市？应该通过什么样的途径来实现？,5,第四章 社会保险管理,第二节 社会保险管理的特征,第三节 社会保险管理的模式,第四节 我国社会保险管理,第一节 社会保险管理的内容,6,社会保险管理的含义,管理的含义：管理的定义存在于组织之中，是指为了实现组织目标而进行的一系列计划、指挥、协调和控制的活动。社会保险管理的含义：是通过特定的机构，采取一定的方法和手段，对社会保险的实施进行计划、组织、协调、控制与监督，以实现社会保险制度目标的过程。,7,社会保险管理的内容,四方面内容在社会保险管理中的关系行政管理是前提基金管理是核心业务管理是内容监督管理是保证,8,一、社会保险行政管理,含义指政府制定社会保险的政策法规的过程内容明确社会保险的实施范围享受社会保险的对象与条件社会保险资金的筹集、支付、运营不同主体的责任、权利、义务,9,二、社会保险基金管理,含义：政府财政及社会保险主管部门对社会保险经办机构的财务收支及运行情况进行管理与监督。内容：社会保险基金的筹集管理社会保险待遇给付的管理社会保险基金运营的管理社会保险基金收支预算管理,10,三、社会保险业务管理,含义：指经办社会保险业务，并且为社会保险的被保险人和受益对象提供相关的服务。内容：社会保险对象的确认（纳入、退出、信息登记）社会保险对象的服务（缴费、发放、转移、提供证明等）,11,四、社会保险监督管理,含义：指对社会保险制度运作进行独立的监督，确保社会保险制定的有效运行。内容(p104)社会保险监督包括内部监督与外部监督内部监督有财务监督和内部审计外部监督有行政监督、专职监督和社会监督,12,第四章 社会保险管理,第二节 社会保险管理的特征,第三节 社会保险管理的模式,第四节 我国社会保险管理,第一节 社会保险管理的内容,13,一、法制化特征,法制化制度化制度化：以规范的方式作出明确的规定法制化：制定带有强制性的、体现国家意志的制度法制化是在制度化的基础上发展而来，制度化的最高形式是法制化社会保险管理具有法制化特征：法制化能够最大限度地规范社会关系，实现管理目标,14,社会保险法制化的具体内容：,建立和完善社会保险立法明确权利义务体系健全法律体系、完成法律配套工程实行社会保险机构自身的法制化建设,/60,社会保障法律体系,根本法2004年通过的 宪法修正案首次将“国家建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度”载入宪法基本法国家最高权利机关全国人民代表大会制定和修改比较全面地规定和调整国家及社会生活某一方面的基本社会关系的法律单行法由全国人大常委会制定和修改通常规定和调整某一方面具体社会关系的法律,/60,社会保障法律体系,行政法规国家最高行政机关国务院制定的规范性法律行政法规的名称为“条例”“规定”“办法”三种行政规章：包括部门规章和地方规章部门规章是指国务院各部、委和某些其他工作部门发布的规范性法律文件地方规章是指省、自治区、直辖市人民政府，省、自治区人民政府所在地的市，和国务院批准的较大的市，以及经济特区市的人民政府制定的规章,/60,社会保障法律体系,/60,社会保障立法实践,t,产生阶段,英国、德国、法国、加拿大等国纷纷立法改革社会保障,改革阶段,国外社会保障立法历程,/60,社会保险法立法进展,现状：全国人大常委会于2010年10月28日下午高票通过社会保险法，并于2011年7月1日正式施行。意义：这是最高国家立法机关首次就社保制度进行立法。思考：社会保险法在社会保障法律体系中属于哪个层次？为什么？单行法，因为是全国人大常委会审议通过的,20,二、社会化特征,社会化的多重含义：第一重含义：社会保障作为社会公共事物依法公开运行，社会保障机构的工作程序、规则等应向社会公开，社会保障基金的筹集、运营、支付等过程应公开透明，便于有效监督第二重含义：社会保障管理机构的引入，如通过银行发放养老金，通过社区提供社会保障服务等第三重含义：社会保障组织管理由国家一力承担向国家、企业、公民多方主体共同承担转变,21,三、系统化特征,系统化的含义：源自现代管理学和系统论系统化强调整体效应，即“部分”之间由内在的本质性的联系有机联结成为“整体”机构健全、功能配套、程序合理系统化的体现：社会保险部门内部的系统化社会保险部门与非社会保险部门的系统化,22,社会保险管理的系统化,系统的完整性具备社会保险、社会福利、社会救济、社会服务等全方位的内容，并且它们各自也是完整的系统的有序性社会保险管理机构经历从功能混杂到功能分化的过程，实行专业化分工管理方式在高度分化基础上要高度综合，需要中央或地方政府设立一个统一管理协调的部门,23,社会保险管理的系统化,系统的可持续性指纵向发展上，社会保险管理系统可持续既要符合当前需要，又要充分考虑长期运行的需要系统的可持续性在养老保险等时间跨度周期长的社会保险项目中显得特别重要,24,第四章 社会保险管理,第二节 社会保险管理的特征,第三节 社会保险管理的模式,第四节 我国社会保险管理,第一节 社会保险管理的内容,25,社会保险管理模式,社会保险管理体制：指国家为实施社会保险事业而规定的从中央到地方的各种社会保险管理机构、管理原则和运行机制的总和。社会保险管理模式：世界各国的社会保障管理体制因其政治、经济、文化、历史背景和民族传统而有很大差异，可以归结为几种模式/类型。,26,社会保险管理模式的划分,27,1、政府管理模式,又称为政府统管模式，或政府直接管理模式政府的职责：负责制定社会保障政策和法令规定社会保障实施范围与对象、社会保障资金来源、享受保障条件与待遇支付标准、相关主体权利与义务等检查和监督社会保障政策与法规的实施受理社会保障相关申诉、调解和裁决纠纷,28,政府管理模式特点,优点：政府权力的作用发挥明显社会保障政策规范统一社会保障目标容易实现缺点：管理成本高工作效率低下约束和监督机制难以发挥效力,29,2、自治管理模式,又称自治机构管理模式，社会保障的业务管理由非政府组织承担非政府组织：由政府代表、雇主代表、雇员代表中的三方或者两方组成管理组织名称多元化，如基金会、董事会、委员会、理事会依法对社会保障具体业务实行民主管理，接受政府和社会监督,30,2、自治管理模式,政府的职责：不必/无权进行社会保障具体业务管理负责立法与制定政策对社会保障政策的实施提供指导负责监督采用自治管理模式的国家：德国奥地利,31,自治管理模式特点,政府行政和事物性工作分开管理管理机制灵活充分体现民主管理精神工作效率较高,32,3、民间管理模式,模式特点：在国家立法和制定基本政策的前提下，社会保障的所有日常管理工作（有的甚至包括具体政策的制定），全部由企业化的私营机构来承担和具体运作的模式。实行国家以智利为代表的拉丁美洲国家政府的作用：从社会保障产品的提供者转变为监督者,33,4、集中管理模式,集中管理：把不同的社会保障项目置于一个统一的管理体系之中，建立统一的社会保障管理机构对全国的社会保障事业进行自上而下的纵向统一管理，层层设置管理机构，实行统一的制度、统一的政策和管理标准，又称统一管理模式。体现社会保障行政管理机构、业务管理机构、基金管理机构和监督管理机构的统一,34,集中管理模式的特点,优点：决策权集中于一个体系，有利于社会保障的统一实施有效避免不同部门管理引起的冲突矛盾社会保障基金集中程度高，使用效率高管理成本较低缺点：某些社会保障项目的管理与政府业务主管部门难以协调受国家行政干预较多,35,英国的集中管理模式,36,5、分散管理模式,分散管理：采取与统一管理相反的管理方式，由不同的政府部门对不同的社会保障项目进行横向多头管理。不同的社会保障项目有各自对应的经办机构各项目社会保障基金专款专用,37,分散管理模式的优缺点,优点：各管理机构有较大的自主性管理的独立性强缺点：管理机构多，管理成本高机构庞杂，有可能导致重复工作,38,6、集散结合管理模式,集散结合管理：把共性较强的社会保障项目进行集中管理，对具有特殊性的难以归为一类的社会保障项目进行分散管理，是集中管理与分散管理模式的结合，又称统分结合管理模式举例：把养老保险、医疗保险等社会保险项目集中起来进行统一管理，把社会救济和社会福利分别交由其他部门进行管理。,39,美国的社会保障管理,社会保障总署负责主要社会保障事物，具体项目是1.2.3.6项，其余少数由劳工部负责,40,回顾与思考：,按照政府介入程度划分的三种模式与按照社会保障项目的集中程度划分的三种模式之间有没有关系？可以认为，4/5/6三种模式是政府管理模式的再划分,41,社会保障管理模式,42,第四章 社会保险管理,第二节 社会保险管理的特征,第三节 社会保险管理的模式,第四节 我国社会保险管理,第一节 社会保险管理的内容,43,一、我国社会保险管理体制,我国依据属地原则，按行政区域对社会保障业务进行分级管理，是横向管理与纵向管理相结合的模式。属地原则：在一定区域范围内的社会保障管理机构对当地社会保障事务进行全方位的管理区域的划分：按照行政区域划分,44,一、我国社会保险管理体制,分级管理：中央管理部门：主要是人力资源和社会保险部中层管理部门：地方各级社会保险部，既要对本级地方人民政府负责，同时要接受上级行政管理部门的业务指导，还要规范管理基层管理部门的社会保险事务基层管理部门：贯彻实施中央和地方行政管理部门制定的法规、政策、办法,45,二、我国社会保险管理机构,人力资源和社会保障部简介：2008年根据第十一届全国人民代表大会第一次会议批准的国务院机构改革方案和国务院关于机构设置的通知（国发200811号），将原人事部、原劳动和社会保障部的职责整合，设立人力资源和社会保障部，为国务院组成部门。下设机构：有政策研究司、法规司等共计23个内设机构与社会保险直接相关的有6个,46,人力资源和社会保障部（p109-111）,47,三、我国社会保险管理面临的主要问题,社会保险管理部门之间协调不力，宏观调控与微观管理职能界限不清、管理权限混乱社会保险业务管理存在漏洞，有的业务无章可循、工作质量不高社会保险基金运营管理不健全社会保险监督管理未发挥出全方位监督体系的功能政府集社会保险管理职能于一身，缺乏分权与制约,48,四、完善我国社会保险管理,加强部门之间的协作，明确划分中央和地方的职责。提高经办机构的业务管理能力，构建社会保险社会化服务体系选择合适的基金运作管理模式，防范运营风险完善社会保险的行政监督、专职监督和社会监督明确划分社会保险管理体系各组成部分的职能，逐步建立自治的社会保险管理模式。,49,本章小结,社会保障管理包括四方面内容社会保障管理模式分类结果我国社会保障管理体制,50,本章课后题,单选题在（）模式下，政府权力的作用发挥明显，社会保障政策规范统一，但是约束和监督机制难以发挥效力。A政府管理模式 B自治管理模式 C民间管理模式 D分散管理模式国务院制定的失业保险条例在社会保险法律体系中属于（）A根本法 B基本法 C单行法 D行政法规,51,本章课后题,多选题社会保险管理具有（）特征A法制化 B制度化 C社会化 D透明化 E系统化集中管理模式的优点在于（）。A决策权集中于一个体系，有利于社会保障的统一实施B有效避免不同部门管理引起的冲突矛盾C社会保障基金集中程度高，使用效率高D管理成本较低E可以将社保基金弥补财政缺口,52,本章课后题,简答题社会保险管理包括哪几方面的内容？什么是社会保险管理的社会化？我国社会保险管理采用何种方式？我国社会保险管理现存哪些问题？如何推进与完善我国社会保险管理？,
