术前访视专题讲座.ppt

术前访视在手术室整体护理中的应用,孙文婕,安徽省立友谊医院手术室,主要内容,概述术前访视的目的和流程术前访视方法和内容术前访视对手术室护士的要求影响术前访视的原因及对策,概述,国际护士协会（AORN）规定:“术前访视是手术室护士的职能和职责之一”。,卫生部2005年颁发的医院管理评价指南（试行），首次对我国围手术期患者术前访视和术后支持服务提出了明确的要求。,概述为何开展,术前病人都会存在或多或少的心理问题。,“以人为本”，“以病人为中心”的先进理念使手术室护理不在局限于手术室内部，而是扩展到术前访视、术中护理、术后随访等全方位护理。,为了顺应国际护理发展趋势，开展手术室全期护理势在必行。,概述 国内现状,术前访视目的,缓解病人心理问题，为病人提供心理支持获得病人信息，给予针对性的指导和护理按护理程序，解决护理问题，提高护理质量和手术医生交流，器械准备充足，设备完好提高护士处理问题能力和解决问题的能力,术前访视实施方法,访视时间：术前一日下午，避开病人午休和进餐时间,访视者：最好由本台手术巡回或洗手护士承担,晨会时重点、特殊病人需交班，代看者需向当事人交班,护士长或质控护士定期检查，肯定成绩，指出不足,术前访视流程,查阅病历收集客观资料,病人的一般情况：如：年龄、性别、文化程度等生命体征是否正常各项化验、检查结果有无异常既往史：健康史和手术史药物过敏史和用药史有无传染性疾病,床旁宣教内容1,着工作服，带工号牌，面带微笑自我介绍结合宣传册页认识手术室环境介绍手术配合的护士介绍进入手术部(室)大致时间手术开始大概时间介绍入手术部（室）前的要求及准备,要求及注意事项,床旁宣教内容2,介绍手术与麻醉体位及其可能引起的术后不适术中约束的作用讲解术中可能留置的引流管及其意义训练呼吸、咳嗽、翻身、床上大小便等介绍手术医生情况，减轻顾虑也可介绍类似疾病和类似成功的例子，鼓励患者树立战胜疾病的信心,访视注意事项,目前存在问题,观念陈旧，对访视和回访工作认识不够,质量控制体系不够完善,缺乏相关培训,时间不恰当,护理计划制定流于形式，千篇一律,目前存在问题对策,更新观念，主动提高层次,建立严格的管理制度，制定评价标准,加强人员培训，提高整体素质,选择合适的时间，长短适宜,开展多种形式的术前教育，缩短护患距离,术后回访目的及意义,了解病人术后恢复情况了解有无手术室护理并发症发生给予心理支持，促进康复术后康复指导收集工作意见，及时反馈以获得提高,术后回访实施,肯定病人术中配合表现,及时告知手术效果,帮助病人寻求良好家庭支持,帮助病人缓解疼痛,鼓励病人积极面对人生,术后回访心理支持,1,2,3,4,5,术后回访工作评价,目前存在问题,观念陈旧，对访视和回访工作认识不够,质量控制体系不够完善,缺乏相关培训,时间不恰当,护理计划制定流于形式，千篇一律,目前存在问题对策,更新观念，主动提高层次,建立严格的管理制度，制定评价标准,加强人员培训，提高整体素质,选择合适的时间，长短适宜,开展多种形式的术前教育，缩短护患距离,术前访视对手术室护士的素质要求,必须爱岗敬业，具有较高的心理健康水平 必须在工作中不断学习，具备丰富的知识和多种能力 必须加强责任感，培养同情感，具有高尚的道德情感。,小结,术前访视让手术室护理人员走出手术室，深入到病房直接与病人接触，了解病人的基本情况，对将实施的手术如何准备、如何配合、术中可能出现的情况做到心中有数，改善了护患关系，增强了护患合作，使病人获得了安全感，又掌握了病人的心理需求，体现了人文关怀，把过去的单一护理变成了对人的整体护理。因此，术前访视作为手术室整体护理的一个环节，在整个手术治疗过程中就显得尤为重要。,谢谢聆听！,