棘突间动态稳定 ppt课件.ppt

Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎退行性疾患,脊柱外科杨超群 孙建民 蒋振松,腰椎间盘突出治疗史,一.单纯间盘摘除术 最早,最传统的治疗方法,单纯间盘摘除术的弊端,术后椎间盘复发术后腰椎不稳或滑脱,单纯间盘摘除术后间盘复发,单纯间盘摘除术后间盘复发,间盘摘除术后腰椎不稳,腰椎间盘治疗史之,二.内固定植骨融合术 为了弥补单纯摘除术的弊端,内固定植骨融合术的弊端,丧失活动节段.加速邻近节段退变.,固定融合后邻近节段退变 L4-5椎间植骨融合内固定,术后四年上一间隙退变性狭窄,术后上一间隙退变性狭窄滑脱,腰椎间盘突出的现代治疗手段-Wallis棘突间动态稳定系统,Senegas建议适应症为：,巨大椎间盘切除术后椎间盘组织丧失较多；椎间盘复发二次手术者；L5骶化产生的交界处椎间盘病变；融合相邻节段的退变；中度椎间盘退变（Modic 1型）导致的慢性腰痛。,Wallis-治疗椎间盘,Wallis,Wallis,Wallis,Wallis-双,Wallis-双,Wallis-术后,运动节段保留,Wallis-术后,间盘重新出现水化现象,Wallis-术后,间盘出现重新水化现象(右),Wallis优点,设计科学合理,更加人性化.尽可能保留了手术节段的活动度,同时具有一定稳定性.最大限度减少了椎间盘术后复发,减少了邻近节段退变.能够有助于椎间盘再生,