贵州医科大学研究生体检表.docx

贵州医科大学研究生体检表学院：报考专业体检日期年月日姓名性别出生年月日文化程度民族职业婚否一寸半身正面免籍贯考生N通讯3烂人也址冠照片毕业学校联系电话体检单位骑缝章既往病史（以上由考生本人如实填写）裸眼视力右矫正视力右矫正度数：医师意见（签字）左左矫正度数：五眼其他色觉色彩色图案及编码：1.眼科眼病检查单颜色识别：红、zahjlj球、索、二、2.耳鼻喉科官耳听力右米耳疾左米科鼻嗅觉鼻及鼻窦疾病3口腔科颜面部咽喉口腔唇腭门齿口吃身长CM体重KG皮肤外淋巴甲状腺脊柱医师意见科四肢平足签字关节内科血压毫米汞柱心率次/分医师意见签字发育及营养状况神经及精神肺及呼吸道心aw腹部器官肝睥化验检查（要附化验单据）血肝功能肾功能尿心电图检查（常规）X线检查（胸部正位片）体检结论负责医师签字（盖章）体检医院意见体检医院（盖章）复审意见复审单位（盖章）备注注：（1）参照全国高等学校研究生招生考试体检标准。（2）“既往病史”一栏，考生必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，一经发现，随时取消录取入学资格。（3）考生和体检机构必须如实检查，一旦发现有弄虚作假或隐瞒真实情况的行为，无论是否入学，我校都将取消考生录取资格，并追究相关人员责任。