安神药酸枣仁临床药理学药理学中药学.ppt

安 神 药,酸 枣 仁,一、安神药概述,1、概念 凡事以安定神志为主要功效，主治心神不宁证的药物称为安神药。2、药物主治 本类药物多入心、肝经，用于心气虚、心血虚、心火亢盛等引起的心神不宁、烦躁易怒、失眠多梦、健忘、惊痫癫狂等症。,3、药理作用如下：,1、镇静、催眠 2、抗惊厥 3、抗心律失常、抗心肌缺血、降压 综上所述，此类药物养心血、安心神的科学内涵主要与中枢神经系统、心血管系统等方面的药理作用密切相关。,酸 枣 仁,酸枣仁为鼠李科落叶灌木或小乔木植物Ziziphus jujuba Mil.l Var.spinosa(Bunge)Hu exH.F.chou.的成熟种子。酸枣仁富含脂肪油32%,其中含8种脂肪酸,大部分为不饱和脂肪酸,其它成分有白桦脂酸、白桦脂醇、当药素、酸枣仁皂甙约0.1%及阿魏酸、维生素C等,且含多种氨基酸及微量元素2。其药用的物质基础较受关注的是枣仁皂甙A、B、B1、黄酮甙、酸枣多糖等物质。,酸枣仁的作用及功效：,1、归经：其性味甘、酸、平。归心、肝、胆经。2、功效：具有补肝、敛汗、宁心、生津的功效。3、主治：多用于阴血虚,心失所养之心悸、怔忡、失眠,健忘等症。且主要用于心肝血虚之心悸、失眠;肝虚有热之虚烦不眠;心脾气虚之心悸失眠;心肾不足,阴虚阳亢之心悸失眠,健忘梦遗。（参考文献雷载友,中药M.上海:上海科技出版社,1994:252）,酸枣仁的主要药理作用：,一、对中枢神经系统的影响 1.镇静,催眠作用，能使动物安静,自发活动减少,并与多种催眠药有协同作用。其有效成份为酸枣仁皂甙和黄酮类;2.抗惊厥作用，能对抗戊四氮、士的宁所致小鼠惊厥率并降低死亡率。,一、相关文献,临床及药理实验均证明酸枣仁有显著的镇静和催眠作用以及抗惊厥作用。酸枣仁高、中、低剂量组能明显抑制正常小鼠自发活动,使之活动次数减少,可抑制苯丙胺的中枢兴奋作用,明显增加戊巴比妥钠阈下催眠剂量的入睡动物数。（8陈百泉,杜钢军,许启泰 酸枣仁皂苷的镇静催眠作用 中药材 2002;25(6):429-430）采用多导睡眠图描记方法,以脑电图(EEG)、肌电图(EMG)、眼电图(EOG)不同变化为睡眠分期的区分指标,李海生等观察到酸枣仁醇法提取的有效成分可使猫的慢波睡眠时间延长,而对异相睡眠延长不多,提示酸枣仁主要影响慢波睡眠的深睡阶段,改善睡眠质量。（李海生,于利人,王安林 酸枣仁单方注射液对猫多导睡眠图描记的影响武警医学院学报 2000;9(1):21-23）郑筱祥的研究小组发表多篇文章,报道了枣仁皂甙A的中枢神经系统抑制作用,通过离体大鼠海马脑片电位记录,观察到酸枣仁皂甙A能够抑制青霉素钠诱导的海马CA1区兴奋性放电。（寿彩华,王疆,郑筱祥,Inhibitory effect of juju boside A on penicillin sodium induced hyperactivity in rathippocampalCA1 area in vitro 中国药理学报 2001;22(11):986-990）,二、对心血管系统的影响 1、抗心律失常作用,其对心脏的抑制作用并非由于兴奋迷走神经或阻断1受体所致,而可能对心脏有直接作用。2、改善心肌缺血,提高耐缺氧能力。3、降血压、降血脂,黄酮类成份直接作用于外周血管平滑肌,扩张血管,酸枣仁总皂甙能促进脂蛋白循环,有利于胆固醇从血管壁清除。,二、相关文献,酸枣仁苷类还表现出对心血管系统有明显的保护作用,把酸枣仁总皂苷加入到大鼠的心肌细胞培养液中,浓度达33g/ml时能明显减少缺氧缺糖、氯丙嗪和丝裂霉素C所致心肌细胞释放乳酸脱氢酶,在整体动物和细胞水平上均有抗心机缺血作用。（陈兴坚,余传林,刘菊芳酸枣仁总皂苷对培养大鼠心肌细胞的保护作用 中国药理学报 1990;11(2):153）以酸枣仁总皂苷在64mg/ml/d腹腔注射,连续20天,能明显降低正常饲养大鼠血清的胆固醇总量(TC)和低浓度脂蛋白胆固醇(LDL-C),显著升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇第二组分(HDL2-C),提示酸枣仁总皂苷可能通过降低血脂和调理血脂蛋白构成对动脉粥样硬化(AS)的形成和发展有抑制作用。（袁秉祥,李庆酸枣仁中总皂苷对大鼠血脂和血脂蛋白胆固醇的影响 中国药理学通报 1990;6(1):34）,三、对免疫系统的影响 酸枣仁能增强小鼠的细胞免疫和体液免疫,酸枣仁多糖还能升高60Co照射小鼠的白细胞数,延长受辐射损伤小鼠的存活时间。相关实验结论：酸枣仁提取物5g/kg口服,连续20天,能明显提高小鼠淋巴细胞转化值,小鼠溶血素生成也明显高于对照组,能明显增强小鼠巨噬细胞的吞噬功能,明显增加小鼠的迟发超敏反应并能拮抗环磷酰胺对小鼠迟发超敏反应的抑制作用。（郎杏彩,李明湘,吴树勋酸枣仁增强小鼠免疫功能的实验研究 中药学报 1988;13(11):683）,酸枣仁的其他作用：,1、抗抑郁2、抗脂质过氧化3、抗炎4、改善记忆5、抗肿瘤另外有研究表明,酸枣仁具有抗肿瘤作用,酸枣 仁油以1.40ml/kg和0.35ml/kg剂量灌胃能明显延长艾氏腹水癌小鼠的生存天数,生命延长率大于50%。,三、相关文献,实验研究酸枣仁油对行为绝望小鼠抑郁模型的影响。方法:选取健康雄性昆明种小鼠，随机分为 5 组，空白对照组、阳性药组、酸枣仁油 50，100，200 mg/kg剂量组。连续 ig 7 d，每天 1 次，通过小鼠自主活动实验、小鼠强迫游泳实验和小鼠悬尾实验，观察酸枣仁油对小鼠抑郁作用的影响。结果:酸枣仁油不同剂量组均能减少小鼠强迫游泳和悬尾不动时间，与空白组比较具有显著差异(P 0.05，P 0.01)。结论:酸枣仁油具有一定良好的抗小鼠实验性抑郁作用。（赵启铎、舒乐新、王颖、牟佳佳、宋志国、李金梅酸枣仁油对行为绝望小鼠模型 的影响中国实验方剂学杂志第 17 卷第 18 期2011 年 9 月）,常用复方,酸枣仁汤1、组成:酸枣仁炒1530g，茯苓6g，知母69g，川芎甘草3g。2、临床广泛应用于神经衰弱、神经症、精神分裂症、早搏、焦虑症以及更年期综合征等。,毒性与不良反应,酸枣仁汤治疗广泛性焦虑症可出现头晕、恶心、厌食的不良反应。其程度较轻，一周后逐渐消失。,谢谢观赏！,