基层健康教育服务规范ppt课件.ppt

健康教育服务规范,健康教育与国家基本公共卫生服务,甘肃省健康教育所,国家基本公共卫生服务项目目录,一、建立居民健康档案二、健康教育三、预防接种四、传染病防治五、儿童保健六、孕产妇保健七、老年人保健八、慢性病管理（高血压、糖尿病等慢性病防治）九、重性精神疾病管理十、突发公共卫生事件十一、卫生监督协管十二、中医药健康管理,2,2,针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动,我省实施国家基本公共卫生服务规范(2011年版)包括12项内容，即:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务、中医治未病规范。,建立基于社区卫生服务模式的社区卫生服务技术体系,人群健康综合管理技术体系1.城乡居民健康档案管理服务规范2.健康教育服务规范3.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范4.卫生监督协管服务规范居民健康管理技术体系5.预防接种服务规范6.06岁儿童健康管理服务规范7.孕产妇健康管理服务规范8.老年人健康管理服务规范患者健康管理技术体系9.高血压患者健康管理服务规范10.2型糖尿病患者健康管理服务规范11.重性精神疾病患者健康管理服务规范,3,3,12.中医治未病服务规范,（甘肃省增加）,4,一、健康教育服务规范内容解读,4,甘肃省基本公共卫生服务项目实施方案（甘卫妇社发2012381号）2012年11月12日印发健康教育服务规范,一、项目目标（一）通过不断完善基层健康教育服务体系，提高健康教育服务能力，建立宣传教育阵地，开展形式多样、群众喜闻乐见的健康教育活动，传播健康知识，宣传卫生政策，倡导健康文明生活方式，不断提高居民健康意识和自我保健能力。（二）到2015年底，健康教育覆盖率以户为单位达到100%，居民核心健康知识知晓率达到90%，健康行为持有率达到80%。,健康教育服务规范（1）,二、实施主体 省级卫生部门提出健康教育年度具体工作目标，开展年度督导及绩效考核工作，督促各专业公共卫生机构开展对基层医疗卫生机构的业务督导、培训、专项考核等工作。各级卫生部门开展本级相应工作。省级健康教育机构开展全省健康教育技术指导、督导检查、专项考核工作，不断提高全省健康教育服务水平。按照卫生部全国健康教育专业机构工作规范，依托中央补助地方健康素养促进行动项目等，组织市、县医疗卫生机构从事健康教育人员的技术培训，重点加强对基层医疗卫生机构开展健康教育的适宜技术培训。各级负责健康教育工作的机构承担相应的健康教育工作任务。健康教育服务主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心承担，村卫生所、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心的业务管理并合理承担公共卫生服务；其他医疗卫生机构也可提供。,健康教育服务规范（2）,三、服务对象辖区内居民。四、服务内容（一）健康教育内容-11、宣传普及中国公民健康素养-基本知识与技能（试行）。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。2、对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。3、开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育,健康教育服务规范（3）,7,7,四、服务内容（续）（一）健康教育内容-24、开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。5、开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。6、开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。7、宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。,健康教育服务规范（4）,8,8,四、服务内容（续）（二）服务形式-11、提供健康教育资料（1）发放印刷材料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用（2）播放音响材料包括录像带、VCD、DVD等试听传播材料，机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放每个机构每年播放音像资料不少于6种,健康教育服务规范（5）,9,9,四、服务内容（续）（二）服务形式-2 2、设置健康教育宣传栏（1）乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个（2）村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个1）每个宣传栏的面积不少于2平方米2）宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置3）宣传栏中心距地面米高4）每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容,健康教育服务规范（6）,10,10,（健康文化墙）,四、服务内容（续）（二）服务形式-33、开展公众健康咨询活动利用各种主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动4、举办健康知识讲座定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康知识讲座（至少12次）每个村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座（至少6次）,健康教育服务规范（7）,11,11,（健康沙龙）,健康教育服务规范（8）,四、服务内容（续）（二）服务形式-45、开展个体化健康教育乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育,12,高血压患者随访生活方式指导,12,举例：,（健康保健工具包）,健康教育服务规范（9）,五、服务流程,13,13,六、服务要求 1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。2、具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。3、制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的地区，可利用互联网、手机短信等新媒体开展健康教育。,健康教育服务规范（10）,14,14,六、服务要求（续）4、有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。5、加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。6、充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估 7、运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。,健康教育服务规范（11）,15,15,健康教育服务规范（12）,七、考核指标（一）发放健康教育印刷资料的种类和数量。（二）播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。（三）健康教育宣传栏设置和内容更新情况。（四）举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。八、附件 健康教育活动记录表（见下页）,16,16,健康教育服务规范（13）,17,17,附件,二、健康教育服务落实情况及需求调研结果（部分）,全国一项社区卫生服务调查：12省市14家社区卫生服务中心（东部7家；中部7家；西部7家）定性和定量调查相结合全省基本公共卫生均等化项目绩效考核检查健康教育重点工作督导检查创卫健康教育检查,结果（1）从事不同健康教育服务的内容的医务人员百分比,19,其中从事过3种及以上内容健康教育服务的医务人员占到69.03%,19,结果（2）医务人员接受上级机构健康教育指导情况,20,结果（3）医务人员所用健康教育资料的来源,21,47.9%的医务人员认为所用的健康教育资料一般或者不好,21,结果（4）医务人员获取健康教育相关知识技能的途径,22,22,结果（5）社区居民慢性病知识来源,23,84.11%的居民知道社区卫生服务机构提供免费的健康教育服务49.64%的居民认为健康教育资料的作用一般或很小47.76%的居民认为健康教育讲座的作用一般或很小,23,三、健康教育存在的问题及原因探讨,1、重视程度还不够2、工作经费不明确3、人员队伍不稳定4、工作任务较繁重5、人员能力待提高6、健教材料较混杂7、教育形式乏新意,24,1、重视程度还不够,（1）各级政府对健康教育的重视大多停留在口头上和文件中，在实际工作中对健康教育并没有真正重视，在人员配备、资金投入等方面支持力度不够，没有将健康教育工作纳入到政府的工作计划中。没有支持性的政策，就不能保证人才队伍建设和经费投入。（2）社会重视不够，没有形成部门联动机制。政府没有负起主管和牵头的责任，其他部门也将健康教育看作是卫生系统内部的工作，认为合作开展健康教育是在给卫生系统帮忙，没有意识到健康教育是全社会、各行各业共同关注的工作，多部门联动机制尚未形成，社会支持氛围淡泊，也极大地影响了健康教育工作的开展和工作人员的职业成就感。（3）卫生行政部门内部对健康教育的重视程度不够，还存在重医疗、轻健教、体制不顺、业务不清、分工不明，介入部门过多，但真正管理不到位等现象。主管健康教育的行政和业务领导，对人均基本公共卫生服务项目健康教育经费使用、途径、数量和监管等不熟悉，工作比较被动。,25,2、工作经费不明确,（1）2009年以来，社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展健康教育工作的经费虽然有了保障，但是经费如何使用还不太明确，从财政拨款到机构使用都没有建立一个有效的机制，这样就不能保证健康教育工作按部就班进行，机构的大部分经费只是用于印制宣传材料。（2）健康教育的业务指导单位，健康教育科室或健康教育机构没有相关的工作经费、指导经费和培训经费，其制作健康教育核心信息和模板的费用多由其他项目垫支，对于目前存在的基层人员健康教育技能严重缺乏，急需进行专业指导和培训，由于没有配套经费做保障，也直接影响到健康教育服务规范的有效开展和实施质量。,26,2、工作经费不明确（续）,（3）2013年6月6日关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知（卫计生发201326号）中指出，“2013年人均基本公共卫生服务经费补助标准由25元提高至30元。新增经费主要用于做实、做细、做深现有基本公共卫生服务，同时进一步扩大受益人群范围，强化基础性服务项目”提出增加经费的用途，并从加强健康教育的内容、形式、理念等方面对健康教育工作提出了具体要求，从各方面显示各级领导对于健康教育工作的重要性都有充分的认识，但是在健康教育经费的拨付等方面却没有具体明确的分配和使用办法。甘肃省2012年实施方案规定，8%用来做健康教育。,27,3、人员队伍不稳定,（1）基层健康教育专职人员严重匮乏，兼职人员由于缺乏专业培训，且工作量大，人员流动或转岗快，导致了队伍不稳定，无法按照服务规范质量要求开展工作。（2）公共卫生专业毕业生大都将疾控部门作为就业首选，认为所学专业在基层无用武之地，越优秀越专业的人才越倾向于在上级单位，不愿到基层服务。而基层单位培养出的能力较好者，会经常被上级单位借调使用或直接调走，这些也都严重影响基层工作的开展。另外，基层工作任务重、待遇低，晋升困难，也是导致人员流动的一个重要原因。,28,4、工作任务较繁重,（1）2006年，国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见（国发【2006】10号）文件出台以后编办为各地社区卫生服务机构核定了编制，对推动社区卫生服务工作发挥了重要作用。2009年国家基本公共卫生项目实施以来，基本公共卫生服务项目逐年增加，但人员编制一直未调整，基层医疗卫生机构人员不足问题日益突出。虽然各地均设有健康教育专业机构，但是人员非常少，或是名为健康教育机构（科室），实则承担着许多其他工作，真正以健康教育为专职对基层进行指导、培训、检查的机构和人员很少 我省有的健康教育工作放在卫生局办公室、爱卫办、疾控中心办公室，没有专职人员，只能将健康教育职能分到各个科室，资料由办公室主任负责，并承担对基层的指导。由于具体人员承担的工作任务繁多，仅按规范要求考核工作都难以完成，很难再有时间和精力到基层开展指导、培训、评价等工作。,29,4、工作任务较繁重（续）,（2）由于编制紧张，使得很多基层单位常年外聘工作人员，外聘人员过多，对于稳定队伍有很大影响。现在，基本公共卫生服务的工作量超出了医务人员的负荷，但职工待遇与工作量不成正比，另外由于缺乏激励机制难以保证工作质量。（3）在农村地区，乡村医生在基本公共卫生项目中承担重要的任务，许多乡村医生虽然承担健康教育工作，但是补贴非常少，对于持续有效地开展健康教育工作产生不利影响。有的乡村医生收入较以前降低1/3,30,5、人员能力待提高,（1）基层医疗卫生机构中的健康教育专兼职工作人员，一般负责做计划、收集资料、协调组织活动，大多数没有相关专业的学习背景。从事健康教育具体工作的主要是临床医生或护士，对于公共卫生专业和健康教育专业知识比较缺乏，不具备健康传播的基本技能，更不具备承担辖区健康问题评估、健康危险因素评估、健康教育干预方案制定、健康教育干预的实施、效果评估等基本健康教育专业技能。（2）没有掌握对健康教育信息的收集、加工、利用等技能和传播材料设计能力。以临床医生为主开展具体的健康教育活动，如讲座、咨询、面对面健康指导等，多从临床疾病防治方面做些健康知识的宣传，并没有系统、规范地进行教育，对于健康教育题目的选择、健康知识准确的把握、居民真正的需求的了解等都没有统筹安排、系列讲授，难以保证健康教育的效果。真正能够胜任健康教育讲座的医务人员廖若星辰，从事健康教育工作的人员能力亟待提高。,31,6、健教材料较混杂,（1）目前基层单位的健康教育知识宣传资料以卫生局或疾控部门统一编印发放为主，其次是机构医务人员从网络上下载和自行设计编印。后一部分资料由于工作人员缺乏专业知识，没有按照规范要求并结合本地区现状进行的有计划、有步骤、分门别类的编印和发放。（2）表现出平面材料种类单调、内容简单，缺乏针对性有些材料内容杂乱，主题不突出；有些材料宣传信息不准确；有些宣传材料文字太多，核心信息不突出；有些以五颜六色来表示种类的不同，文字、内容极不规范；科普化水平亟待提高。音像宣传材料严重缺乏，没有统一的、有针对性的健康宣传音像资料，多是在音像商店购买的体育类或是养生类的光盘。,32,7、教育形式乏新意,目前在基层开展健康教育的形式，按照受众多少为序的前五位分别是发放宣传资料、宣传栏机构讲座、公众咨询、医生面对面开展教育、健康大课堂和健康日开展的咨询和义诊。而且存在的问题有：居民参加的人数较少，一般每场仅20人左右多为居家的老人，并没有覆盖到多数人群。不变的讲者、不变的内容、不变的听众,33,四、做好当前全省基层健康教育的重点工作,村级三件事甘肃特色基层健康教育实践1、健康保健工具包2、健康文化墙3、健康沙龙（村级并不单指农村，包括城镇社区）,甘肃省委双联办 甘肃省卫生厅文件（甘联领办发201279号）关于在双联行动中开展发放健康保健工具包试点活动的通知甘肃省卫生厅文件（甘卫爱函201364号）关于进一步落实“健康保健工具包”发放工作的通知甘肃省卫生厅文件（甘卫爱发2013130号）关于进一步做好全省健康教育工作的意见甘肃省卫生厅文件（甘卫爱发2013226号）关于印发甘肃省第二批健康保健工具包发放工作方案的通知甘肃省卫生厅文件（甘卫办函2013611号）关于在双联村切实推进“村级三件事”的通知甘肃省卫生厅文件（甘卫爱函2013613号）关于印发甘肃省居民健康保健工具包培训工作方案的通知甘肃省卫生和计划生育委员会（甘卫爱发2014204号）关于做好第三批健康保健工具包发放工作的通知甘肃省卫生和计划生育委员会（甘卫宣发2014241号）关于加强新型卫生计生户外宣传阵地建设的通知,村级三件事相关文件（20122014）,健康保健工具包,我省推广的“健康保健工具包”，是在广泛征求意见和建议的基础上，综合考虑经费、价格、城乡居民差异等各种因素，通过集中招标采购程序配置的。,推广使用居民“健康保健工具包”是推进甘肃省城乡居民健康素养提升工程、落实“健康教育进家庭”和“中医适宜技术进家庭”活动的重要举措，是当前我省健康教育工作的重要任务之一。,集中招标采购,健康保健工具包，是一个家庭小药箱，配备了家庭常用保健工具、居民保健手册。,健康保健工具包推广项目实施,项目目标 计划用三年时间覆盖全省城乡居民家庭。（甘卫爱发2014204号要求今年年底全覆盖）工作方法 集中采购、整村推进、层层培训、对口指导、培训到户考核指标 1、受训医疗卫生人员培训考核合格率达到100%。能够胜任培训居民的工作要求。2、健康保健工具包覆盖率以家庭为单位达到100%。受训居民了解和掌握相关知识与技能。3、对专家团队工作评价，通过授课教案的准备、授课技巧、参训人员的反馈意见及参训人员整体的考核成绩来进行。4、各级培训管理工作规范，档案资料齐全。保障措施 领导小组、技术团队、工作方案、每月通报、监督考核,健康文化墙建设,健康文化墙，是利用墙面，包括村社醒目处墙面，农村公路干道两侧墙体，以及基层医疗卫生机构的墙体，宣传医药文化、卫生惠民政策和健康教育知识的大众传播方式。,健康文化墙建设,利用农村和社区空闲墙面，包括村社醒目处墙面，农村公路干道两侧墙体（进县沿途两边），以及基层医疗卫生机构的墙体，建设健康文化墙（宣传栏）。宣传医药文化、卫生惠民政策和健康教育知识。进一步创新和丰富健康教育宣传栏的形式和内容。坚持简易廉价的原则。版式设计注重色彩、设计风格与墙面环境的配合,整体风格充分体现时代特色、地方特色及医药卫生文化特色。形式上做到“一病一墙”或“一策一墙”或“一类一墙”，方便村民学习和掌握。以社区、行政村、各级医疗机构为单位，做到全覆盖。每个单位的健康文化墙建设面积不得少于4平方米。,建设新型卫生计生户外宣传阵地,关于加强新型卫生计生户外宣传阵地建设的通知（甘卫宣发2014241号）提出：整合优化卫生计生宣传资源和宣传内容，丰富宣传载体和形式，结合当地自然环境和经济社会发展，按照“五有两到户”标准建设新型卫生计生户外宣传阵地。力争通过一年的努力，实现卫生计生户外宣传阵地内容准确规范、温馨易懂，载体形式丰富、新颖美观，老百姓接受程度高的目标。五有即：村（组）、社区至少要有3条以上宣传标语，30平米以上人口与健康文化墙，人口与健康文化大院、综合文化活动室等场地；乡镇要有以人口与健康为主要宣传内容的广场、长廊、一条街等宣传阵地；市、县两级要有突出当地特色的宣传品牌，在公路干线或人口聚集点设置2块以上大型宣传栏（墙）；各级要有个性化宣传服务活动、要有群众性文化宣传队伍。两到户即：12320、12356服务热线普及到户；各类卫生计生宣传品到户。各市州年内建立2-3个具有当地特色品牌的新型卫生计生户外宣传工作示范点，力争全省建成30个示范点，以带动全省卫生计生户外宣传阵地建设。,健康文化墙模板,健康文化阵地,健康文化墙掠影,健康宣传栏模板,健康沙龙活动,什么是沙龙？什么是健康沙龙？,什么是沙龙？,“沙龙”是法语Salon一字的译音，中文意思是客厅，原指法国上层人物住宅中的豪华会客厅。后来把客厅变成了一种社交场所。一群志趣相投的人，会聚一堂，一边喝着饮料，欣赏着典雅的音乐，一边讨论共同感兴趣的各种问题。后来，人们便把这种形式的聚会叫作“沙龙”。,正宗的“沙龙”有以下几个特点：1.定期举行，有主持人；2.时间为晚上（因为灯光常能造出一种朦胧的、浪漫主义的美感，激起与会者的情趣、谈锋和灵感）；3.人数不多，是个小圈子；4.自愿结合，三三两两，自由谈论，各抒己见。,现代沙龙演变的形式很多。如美容院的沙龙会、企业举办的产品展销沙龙会，在我们医院，有一种病友会、或者病俱乐部，也是一种沙龙形式。,什么是健康沙龙？,我们给健康沙龙下一个定义：健康沙龙是医务人员针对辖区居民主要健康问题和影响健康的主要因素，组织相关特定人群开展以传播交流健康知识，树立健康生活方式，掌握日常保健技能等为主题的一种定期或不定期的聚会。,健康沙龙的特点,健康沙龙是一种成人参与式活动方式，健康会员（病友）通过亲身参与体验，现身说法，直接与医务人员或者病友之间进行面对面的沟通交流，近距离分享健康信息，学习防病保健技能，传播效果非常好。健康沙龙与健康讲座的主要区别在于参与的人数相对较少，针对性和互动性更强。通过健康沙龙组织实施，能够进一步提高健康教育服务的可及性和主动性，实现健康干预的重点化和经常化。,社区健康沙龙的可行性,社区医生定期召集居民（最好对不同情况的人进行分类）进行座谈、交流和示范，组织大家通过现身说法将中医适宜技术、急救知识和健康保健知识等传播给最需要的人。传播者为居民比较信赖的医生，或者让有一定威信的骨干人员主持，传播的内容为居民迫切需要的疾病防治知识和方法，大家有共同的语言，而且是一种上门服务或就近的服务，老百姓容易接受，可以说是一种比较深入的健康教育形式，传播的效果是最好的。,健康沙龙活动的工作任务,内容：以用药、治病、防病和健康保健经验交流为主。重点：围绕健康保健工具包使用方法和居民健康手册进行培训和宣传普及。,健康沙龙活动的组织实施,县级卫生行政部门负责制定健康沙龙工作制度。县区市直属医疗机构通过分片包干的形式，参与和指导辖区社区、乡镇或村级开展健康沙龙活动。乡镇卫生院和社区卫生服务中心对村卫生室和社区卫生服务站的健康沙龙活动进行指导和考核，并尽可能直接参与到辖区健康沙龙活动中。以社区卫生服务站、村卫生室为主体。,健康保健工具包培训主要以健康沙龙形式培训,健康沙龙活动的工作方法,1、调查研究，确定主题。针对不同人群和健康问题，分时间段组织不同主题的沙龙，保证活动的覆盖面，扩大受益人群。2、设计方案，精心准备。设计好每次活动的计划和方案，准备必要的设备和工具。3、形式多样，鼓励参与。组织者要提高专业和主持能力，采取讲座、示范、互动体验、有奖问答等多种形式，鼓励目标人群参与。4、建立圈子，跟踪服务。在组织活动之外，还可以通过定期电话随访，短信提醒等方式，指导和督促目标人群开展家庭保健和采纳健康生活方式。5、加强协作，寻求支持。加强与上级部门和辖区单位的沟通和协作，解决遇到的困难和问题，保证健康沙龙活动的持续性和稳定性。6、注重评价，改进工作。定期组织评价、总结活动的成效，不断改进工作，并对依从性好的活动对象给予一定的奖励，提高目标人群的积极性和主动性。,健康沙龙活动的考核指标,有工作计划、活动方案、活动安排，档案资料齐全。每村每年开展健康沙龙活动不少于6次。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）直接参与到辖区健康沙龙活动次数每年不少于6次。县级医院、中医院、妇幼保健站、疾病预防控制中心、卫生监督所等医疗卫生机构，落实分片包干任务，参与和指导辖区乡镇、村社健康沙龙活动，每年不少于2次。以乡镇为单位开展健康教育示范村活动，每乡创建健康沙龙试点或健康教育示范村不少于2个。,村级三件事培训小结,如何开展健康保健工具包培训？健康沙龙活动健康文化墙宣传入户传播如何进行日常统计报表？健康沙龙健康讲座健康巡讲健康沙龙（村级、乡级及以上）健康巡讲（乡级以上）健康教育宣传栏健康文化墙健康教育宣传栏（定期更换）健康文化墙（保存时期较长）村级三件事月报表培训率每百人拥有面积覆盖率,村级三件事督导检查,1、查阅档案安排部署工作的文件培训活动记录表师资人员、居民签名表学员考试卷培训班调查意见表照片（每期至少5张）工作简报居民培训发放与培训公示2、现场抽查现场抽查表居民访谈,村级三件事月报表,甘肃省村级三件事月报表,五、健康教育档案管理,健康教育档案管理工作要求1、健康教育档案是指在健康教育工作中形成的，具有保存价值的文字、图表、数据、声像等各种载体形式的文件资料。2、健康教育档案是健康教育工作的真实记载，是健康教育工作方法、技巧的一种存储形式，也是健康教育工作经验积累的宝贵财富。健康教育档案必须实行规范化管理，确保档案的完整、准确、系统、真实，有利于档案的开发和利用。3、健康教育档案是健康教育工作的重要组成部分。各级、各行业领导必须把这项工作纳入规划、计划、管理制度和健康教育专（兼）职人员的职责范围之中。4、各级、各行业单位应配备专（兼）职档案员，并每年定期参加健康教育档案规范化管理培训，以提高档案管理水平。,一、健康教育档案归档要求（续）,（一）文件材料的归档整理单位为件或卷。一事一份的材料为一件。正文与附件为一件。转发文与被转发文为一件。报表、名册、图册等一册为一件。一事多份的材料组成一卷，要填写卷内目录。（二）档案资料整理要遵循档案资料的形成规律，保持资料的有机联系。（三）归档资料的质量要求：归档资料应归原件，做到完整、准确。档案资料的形成时间（年 月 日）公章必须齐全。,（四）归档步骤,1、集中档案资料，按年度装档。跨年度的资料如长期规划、计划，归入文件资料内容针对的第一年。跨年度的总结归入内容针对的最后一年。2、确定题目，题名要求能准确揭示文件资料的内容。3、编写页码，凡是有文字的页面都要标注页码，打印在文件资料底下空白处的正中。,一、健康教育档案归档要求（续）,（五）确定档案的盒号,1、如第一盒为组织管理类，第二盒为宣传活动类，第三盒为控烟类，第四盒为项目类。将归档文件按顺序装盒，确定每一卷的盒号。每个单位每一年度分类装盒，每盒从1开始编流水号，装满一盒再装下一盒，直至装完。注意盒不能装的太满，适当留有余地。2、如组织管理类一盒装不下，再加一盒，盒号为1-1、1-2；其他类别以此类推。,一、健康教育档案归档要求（续）,（六）计算机编目,每类档案的第一卷是该类档案内容的目录，目录按规范的案卷目录电脑打印，文件资料从1开始编写流水号。,一、健康教育档案归档要求（续）,（七）卷内目录的主要内容,卷内都要有卷内目录：1、一份文件资料一个序号，从1开始。2、有发文的文件编码。3、文件标题。4、文件形成时间。5、页号：每份文件的页码，最后一份文件填写首尾两个页码，两页码用“”隔开，如9698。,一、健康教育档案归档要求（续）,（八）档案盒的选择 XX市健康教育档案统一使用蓝色的QS155P全盛牌档案盒。,一、健康教育档案归档要求（续）,（九）盒背脊打印标识的要求,上部打印（彩色）XX市健康教育的标识（19mm15.88mm），中间打印“健康教育档案”（用54pt方正超粗黑简体字体打印），下面打印20XX年（用48pt方正粗宋简体字体打印），最下面是档案盒的分类号（1）（2）（用40pt方正粗宋简体字体打印）。如图所示：,一、健康教育档案归档要求（续）,（十）健康教育档案封皮及卷内文件材料字体、字号要求,题名：宋体2号加黑卷内文件材料：标题：宋体2号正文：仿宋3号页码：置于版心下边缘居中,一、健康教育档案归档要求（续）,一、健康教育档案归档要求（续）,卷内文件目录样式,（十一）档案皮封底卷内备考表,本卷情况说明 立卷人 检查人 立卷时间,一、健康教育档案归档要求（续）,（十二）档案装订,按照档案“三孔一线”的装订方式，采用档案装订线绳装订。,一、健康教育档案归档要求（续）,（十三）档案盒背题,一、健康教育档案归档要求（续）,（十四）照片档案,1、照片按年度，用照片 档案影集归档，按照组织管理、宣传活动、控烟工作、项目工作类别进行分类归档。2、卷内目录按类别、项目规范书写。,一、健康教育档案归档要求（续）,1、照片资料归档要求,1、按照档案类别进行分类说明；2、照片编号；3、照片附简要说明。,一、健康教育档案归档要求（续）,2、媒体资料归档要求,新闻媒体播出的活动要拍摄成照片归入照片档案中并附简要说明,一、健康教育档案归档要求（续）,（十五）保管期限,健康教育档案保管期限为五年。,宋体小四,一、健康教育档案归档要求（续）,1、时间的连续性2、资料的逻辑性3、资料的完整性4、资料的正确性,二、档案资料归档参考版式,卷 目 提 纲,（一）基本卫生信息（二）健康教育组织网络（三）健康教育设施、设备（四）健康教育工作计划、总结、效果评价(五)健康教育工作（活动）（六）传播材料收集（七）经费开支（八）控烟（九）健康教育文献资料,一、基本卫生信息资料,收集辖区内健康相关信息，明确辖区内主要健康问题，开展目标人群的健康需求评估。（阅读文献/定性调查、定量调查以及召开社区讨论会）,二、档案资料归档参考版式（续）,社区的基本卫生信息资料,1、人口状态：2、健康状态：3、死亡情况：4、社区成员的健康知识、态度和信念：(每个中心和卫生院每年应对所辖社区的居民至少200人进行健康素养相关知信行的调查问卷，统计知晓率情况。)5、健康行为和疾病危险因子盛行情况：,二、档案资料归档参考版式（续）,辖区资源资料,机构资源：人力资源：经济资源：,居民健康状况,（一）居民健康状况：（二）患病情况：（三）死亡资料：,二、档案资料归档参考版式（续）,社区自然环境状态资料,住宅以及工作的卫生状况，环境（水、空气、土壤的污染情况、自来水的普及率、卫生厕所的普及率等）,社区可动员的潜力资料,社区领导对卫生事业的关心社区人员的素质社区成员的社区意识、对卫生事业的关心等,二、档案资料归档参考版式（续）,社区人口、年龄、性别构成表,备注：利用社区人口普查资料进行汇总分析,二、档案资料归档参考版式（续）,社区疾病谱,备注：可利用建健康档案等健康调查等途径收集获取资料。,二、档案资料归档参考版式（续）,内部：有单位健康教育领导小组，有分管健康教育领导的名单、分工明确；单位建立各科室组成的专兼职人员网络，结合本职工作，各司其责，开展有关的健康教育活动。,二、健康教育组织网络,二、档案资料归档参考版式（续）,健康教育领导小组,二、档案资料归档参考版式（续）,健康教育专兼职人员名册,二、档案资料归档参考版式（续）,参加上级健康教育培训档案,1、培训通知2、培训相关教材（内容要相符）3、培训学分证明复印件4、培训现场的相片资料（专兼职人员在场证明）5、专兼职人员参加培训的小结（收获）。（案例：全省健康保健工具包培训活动记录表、签名册、组照、培训班意见调查表等）,（以上有关资料请装订成册备查）,二、档案资料归档参考版式（续）,人员健康教育培训计划表,部门：年度：,二、档案资料归档参考版式（续）,机构人员健康教育理论方法培训班记录,二、档案资料归档参考版式（续）,单位内部培训工作档案资料,1、培训通知（书面和电话通知记录）2、培训签到表（时间、地点）3、培训相关教材（内容要相符）4、培训相片资料（指单位的医、卫。技人员）5、培训的考核情况（培训效果）6、培训小结（时间、参加人员、领导、教师、培训内容、考核情况、学员反映、学习效果）,（以上有关资料请装订成册备查）。,二、档案资料归档参考版式（续）,辖区单位健康教育联络员登记表,备注：联络员由辖区各单位加盖印章报送，附上备查，如有变动，及时调整补充。,二、档案资料归档参考版式（续）,健康教育工作会议记录,注：参加会议的人员名单和会议的主要议题，及相片资料，可附上备查。,二、档案资料归档参考版式（续）,1、有专门用于开展健康教育的场所和设施,健康教育（培训、活动）场所登记,备注：要有健康教育场所和开展健康教育活动所在地的平面图，要让社区居民知道在哪里。,三、健康教育设施、设备使用,二、档案资料归档参考版式（续）,2、健康教育宣传阵地登记,三、健康教育设施、设备使用（续）,二、档案资料归档参考版式（续）,3、有健康教育设备,有开展健康教育设备：如照相机、录像机或VCD(DVD)、电视机等。设备购买或赠送的，要有关原始发票复印件有设备使用登记本（各设备不是摆设，要用于工作）,三、健康教育设施、设备使用（续）,二、档案资料归档参考版式（续）,健康教育设备及器材登记册,二、档案资料归档参考版式（续）,计划应该包括：背景、目的、拟开展哪些健康教育活动，活动开展的大约时间、地点和内容、费用，以及可能产出的结果等。,1、有真实的年度工作计划,四、健康教育工作计划、总结、效果评价,2、工作计划有可操作性和可实施性,注意：（1）年度工作计划在上一年底或当年初制定。（2）要结合中心（卫生院）卫生工作和本社区健康需求特点及各卫生日时间及主题，根据目标人群，确定健康教育的主要活动内容、形式、方法和组织协调等措施。要有量化指标。,二、档案资料归档参考版式（续）,健康教育活动实施方案,二、档案资料归档参考版式（续）,健康教育活动实施方案（续）,二、档案资料归档参考版式（续）,经验体会是否完成计划的情况说明实施计划过程中存在的问题分析等总结评价应有量化指标总结应有经费开支情况,3、有根据计划、方案和具体实施情况进行总结评价,四、健康教育工作计划、总结、效果评价（续）,二、档案资料归档参考版式（续）,五、健康教育工作（活动）,二、档案资料归档参考版式（续）,1、健康教育资料制作、发放及使用,（1）上级发放的健康教育资料收发使用情况，按照健康教育传播材料收到登记表、健康教育传播材料发放及领用登记表填写，并附资料实物。（2）自制健康教育资料使用情况，按照健康教育材料购买或自制登记表、健康教育传播材料发放及领用登记填写，并附资料实物。（3）音像资料播放情况，按照健康教育音像资料播放登记表填写，并附资料实物。,二、档案资料归档参考版式（续）,常见的健康教育印刷资料形式,折页、传单、宣传册、宣传画、处方、书、信封、信纸、包装盒、手提袋、台历、挂历、年历片、环保袋、书刊、杂志、报纸、不干胶、标识、笔记本、药袋等。,二、档案资料归档参考版式（续）,健康教育传播材料购买或自制登记表,备注：每年应有健康教育传播资料的购买或印制计划，交领导审核批准经费。,二、档案资料归档参考版式（续）,健康教育传播材料收到登记表,二、档案资料归档参考版式（续）,健康教育传播材料发放及领用登记表,二、档案资料归档参考版式（续）,开展电化教育记录资料,播放记录经办（负责）人员签名、播放的时间、播放的地点、参加的社区群众；大约人数、播放影像资料的具体内容等）有半年或一年的汇总统计资料。（播放内容应符合季节和群众需求。当比较多人观看的情况下，可留相片资料存档，或做一些效果评估。）,二、档案资料归档参考版式（续）,健康教育电教片播放登记表,二、档案资料归档参考版式（续）,2、设置宣传栏、板报、橱窗或健康文化墙,各机构及部门应结合专业特点设置一定数量的宣传栏、板报、橱窗或健康文化墙围绕预防保健、慢病、传染病、医疗、妇幼、计划免疫、计生、健康教育等专业的有关知识进行宣传张贴宣传画（有关板报和橱窗的相片资料备份）,二、档案资料归档参考版式（续）,宣传栏设置规范要求,1、是固定的宣传栏，有遮沿（户外），有边框、有期数、有落款，标明是健康教育专栏。2、面积至少2平方米，群众可看到字，在醒目处(患者出入可见)。3、更换内容是群众需求，符合季节特点、卫生日等宣传要求。4、有群众观看的相片和文字底稿资料。（按实景照片归档）,二、档案资料归档参考版式（续）,3、在本社区开展常规性宣传、咨询活动,1、活动内容：公民健康素养、健康生活方式、慢病、传染病等重点疾病、公共卫生问题、应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救、医疗卫生法律法规及相关政策。2、宣传形式多样：义诊、健康咨询、健康技能示范、面对面指导、发放宣传资料、电化教育、有奖竞答、文艺演出、健康游园活动等。,二、档案资料归档参考版式（续）,健康教育活动记录表,活动资料归档要求（1）撰写活动计划、通知。（2）填写健康教育活动登记表、健康教育活动记录。（3）收集活动所使用