机能实验四、呼吸衰竭.ppt

家兔呼吸运动调节、膈肌放电及呼吸衰竭,机能实验室,实验目的,观察各种刺激及神经、体液因素对呼吸运动的影响及膈肌群集性放电发生的变化，讨论其机制。复制油酸性肺水肿动物模型，探讨其发生机制。,实验原理,膈肌是重要的吸气肌，由膈神经支配，膈神经起自颈脊髓35节。正常情况下，脊髓的呼吸运动神经元本身不产生呼吸活动，而是在延髓呼吸中枢产生的节律性冲动控制下发放冲动，经膈神经及肋间神经传递至呼吸肌，从而形成周期性呼吸活动。电极插入膈肌，所记录到的肌肉电活动称为膈肌放电。膈肌放电与膈神经放电的信号形态基本一致，但信号远比后者强。膈神经放电是与吸气动作同步，而有规则的群集型放电。,实验材料,实验材料,哺乳动物手术器械一套气管插管膈肌放电引导电极兔手术台婴儿秤20%乌拉坦尼可刹米CO2油酸生理盐水,实验步骤,抓取称重麻醉固定剪毛行气管插管术观察膈肌放电、呼吸运动,20%乌拉坦（5ml/kg）,实验步骤,抓取称重麻醉固定剪毛行气管插管术观察膈肌放电、呼吸运动,1,2,3,实验步骤,抓取称重麻醉固定剪毛行气管插管术观察膈肌放电、呼吸运动,分离膈肌条，将引导电极插在膈肌上,连接实验装置,肌电,呼吸,观察项目,描记正常呼吸运动曲线和膈肌放电曲线。吸入气中增加CO2，观察呼吸运动变化及膈肌放电的波形。气道狭窄对呼吸运动及膈肌放电的影响。耳缘静脉注射尼可刹米0.2ml/kg，观察呼吸运动及膈肌放电的变化。,观察项目,复制肺水肿模型：耳缘静脉注射油酸0.2ml/kg，30min后追加0.2ml。观察家兔呼吸及一般情况，气管内涌出粉红色泡沫样液体，呼吸曲线变浅、频，提示肺水肿形成，记录时间。处死家兔。取两肺，测肺系数，,注意事项,分离膈肌时，勿将膈肌刺穿，以免形成气胸；各项观察项目之间要有时间间隔，待曲线恢复正常再继续实验取肺时，勿挤压肺组织，以免水肿液流出。,正常呼吸运动曲线,增加吸入气中CO2的浓度,吸入气CO2,吸入气中CO2,气体交换效率,血中CO2浓度,外周化学器(+),脑脊液CO2,H+,中枢化学器(+),呼吸中枢(+),膈肌、肋间外肌收缩,呼吸加深加快,增加无效腔,肺泡通气量=(潮气量-无效腔)*呼吸频率,无效腔,无效腔,肺泡通气量,通气/血流,气体交换效率,血Po2,血Pco2,外周化学器(+),中枢化学器(+),脑脊液co2,H+,呼吸中枢(+),膈肌、肋间外肌收缩,呼吸加深加快,增加无效腔,静脉注射3%乳酸,外周化学感受器(+),延髓呼吸中枢(+),膈肌、肋间外肌收缩,H+,注射乳酸,注射乳酸,肺通气,呼吸加深加快,