慢性化脓性中耳炎 (2).ppt

慢性化脓性中耳炎(Chronic Suppurative Otitis Medial),耳的解剖,1.外耳(External Ear)：耳廓(Auricle),外耳道(External Acoustic Canal)2.中耳(Middle Ear)：3.内耳(Internal Ear)：,2.中耳 Middle Ear：鼓膜(Tympanic Membrane),鼓室(Tympanum),鼓窦和乳突腔(Tympanic Antrum and Mastoid Process),咽鼓管(EustAchian Tube),听小骨(Auditory Ossicles3.内耳Internal Ear：骨迷路(Osseous Labyrinth)（1.前庭 Vestibule,2.半规管Semicircular Canals),耳蜗），膜迷路(Membranous Labyrinth),慢性化脓性中耳炎的定义,耳内慢性长期或间断性流脓，鼓膜穿孔伴听力下降。,慢性化脓性中耳炎的分类,1.单纯型(Simple)2.骨疡型(Osteitis)3.胆脂瘤型(Cholesteatoma),慢性化脓性中耳炎的治疗,单纯型(Simple)：感染期：以局部用药为主。抗生素溶液 0.3%氧氟沙星滴耳液；酒精或甘油制剂 4%硼酸酒精，4%硼酸甘油。静止期：鼓室成形(Tympanoplasty 鼓膜修补术）。,慢性化脓性中耳炎的治疗,骨疡型(Osteitis)：胆脂瘤型(Cholesteatoma)：手术治疗：单纯乳突凿开术，乳突根治术，改良乳突根治术，鼓室探查术，上鼓室开放术，鼓室成型术等等。,鼓室成形术Tympanoplasty,鼓室成形术：Tympanoplasty,鼓室成形术：TympanoplastyW.Wullstein(1953):IV types tympanoplastyType I：Myringoplasty Type II Type IIIType IVType V,AAOO：(1965),1 鼓膜成形术(Myringoplasty)2不伴乳突开放术的鼓室成形术（Tympanoplasty without mastoidectomy）3伴乳突开放术的鼓室成形术（Tympanoplasty with mastoidectomy）,鼓膜成形术(Myringoplasty),改良乳突根治术,