拔罐广州中医药大学 ppt课件.ppt

,拔罐疗法,教学目标1、掌握火罐操作方法及注意事项2、熟悉火罐的作用机制、罐印的意义及处理方法3、了解火罐的历史、种类,一、发展历史,古称“角法”最早的拔罐疗法唐代竹罐外台秘要汉代陶制火罐治内科现代新发展,二、理论依据,内经 中医经络学说 皮部论,三、作用机制,祛风除湿温经散寒解毒泄浊疏通经络行气活血扶正固本,现代医学认为：拔罐疗法的机械（负压）和温热等良性物理刺激作用，产生：体内生物学效应1、促进血液循环 2、促进新陈代谢 3、提高免疫能力 4、缓解机体疼痛 5、调节大脑功能 6、调节肌肉功能 7、双向调节效应,四、罐具,传统罐具 兽角罐、竹罐、陶瓷罐、玻璃罐、橡胶罐、抽气罐等新型罐具 电热罐、磁疗罐、红外线罐、紫外线罐、离子渗入罐等,竹罐,？为什么常用玻璃罐,五、罐法,闪罐走罐留罐响罐 旋罐 动罐 弹罐,闪罐,是指将罐吸拔在应拔部位后随即取下，如此反复一拔一取的拔罐法,闪罐,适用范围：以风邪为主的疾患，表现有 肌肤麻木、疼痛、病位游走不定等症状操作要点：拔至皮肤潮红，或连续30次左右,走罐,又称推罐、拉罐等。是指在吸定后，再反复推拉、移动罐具，扩大施术面积的拔罐方法。,走罐,适用范围：经络、脏腑功能失调，经脉、气血阻滞，外感等操作要点：操作前，在应拔皮肤和罐口涂润滑油等介质。施术时，以应拔部位出现紫红色为度,留罐,又称坐罐。是指罐吸拔在应拔部位后留置一段时间的拔罐方法。,留罐,适用范围：以寒邪为主的疾患，脏腑病，久病，病变部位较深者，表现为经络受邪、气血瘀滞、麻木、消化不良。操作要点：留罐时间一般为1025分钟，小儿、年老者以515分钟为宜。,六、操作,1、准备物品：各型号火罐、95%酒精、棉球、打火机、润滑剂、镊子、纸巾等,六、操作,2、具体操作：见闪罐、走罐、留罐之定义,六、操作,注意：1、走罐后需用纸巾擦干净皮肤上的润滑剂2、不可硬拉或旋转罐具，以免损伤皮肤,七、常见反应及处理方法,正常反应 局部呈现潮红、紫红色、或丹疹（紫红色点子）；或者发生水疱，这些均是正常现象,七、常见反应及处理方法,处理方法：出现丹疹或小水泡者，可不作处理 如水泡较大者，用消毒针将其刺破，放出水液，再常规消毒，预防感染,七、常见反应及处理方法,局部异常：拔罐时，患者疼痛难耐或者局部有灼痛感，或者远端发麻发凉、发痛；晕罐：出现头晕、心慌、恶心、呕吐、冒冷汗、面色苍白、呼吸急促等症。,七、常见反应及处理方法,处理方法 局部异常时，应立即起罐，待反应减轻后再拔罐；晕罐时，切勿惊慌失措，先起罐，解开患者衣扣，喝热水，并注意保暖；若无效，转医院。,八、注意事项,禁忌拔罐 1、心脏病、心力衰竭；2、有出血倾向者 3、皮肤病者；4、施术部位溃疡、全身浮 肿；妇女月经病；外伤骨折等,八、注意事项,凡大血管通过之处、乳头、心尖搏动处、鼻部、耳部、前后阴、静脉曲张处、浅显动脉分布处（腹股沟动脉搏动处等）、孕妇腹部及腰骶部、敏感穴位（合谷、三阴交等），当慎用,八、注意事项,1、醉酒、过劳、过饥、过饱、过渴等慎用拔罐2、前一次拔罐部位痧斑斑块未消失之前，不宜再在原处拔罐,八、注意事项,3、拔罐时室内须保持温暖，一般拔罐后3小时之内不宜洗澡4、留罐期间，应经常注意观察患者的反应及罐内的变化情况，便于及时处理不良现象,八、注意事项,5、拔罐的时间一般为515分钟；短者5分钟；个别长者30分钟,？是不是禁忌就一定不能拔罐,拔罐疗法的禁忌症与不宜拔罐的部位，不是绝对的应与其它疗法相配合在临床应用中，上述禁忌情况尽量避免，必要选用时，应慎用,拔罐临床应用举例,十、罐印辨别,风邪 红色；湿热证 鲜红色；寒湿证 暗红色；血瘀证 紫黑色；,十、罐印辨别,上焦属火 红或深红；下焦属水 与湿热一样；虚证 淡红、潮红，或是没变化。,竹罐,特点：轻巧、价廉、不易跌碎、比重轻、吸得稳、能吸收药液。多用于药罐疗法。缺点：易爆裂漏气,抽气罐,特点：此罐轻便，不易破碎，便于携带。一般为家庭用。缺点：无温热感，不能高温消毒，易于老化，宜拔固定罐,玻璃罐,特点：质地透明，可直接观察罐内皮肤充血程度及出血情况，便于掌握拔罐时间。易于清洗消毒，适用于全身各部，可使用多种罐法，多用于医院治疗及家庭保健。缺点：导热快（易烫伤），易破碎。,