意外伤害(王元福).ppt

意外伤害与突发事件,人人学急救,急救为人人,交通事故 触电溺水 常见急性中毒烧烫伤 犬咬伤蛇咬伤 中暑冻伤 急性高原病突发事件（地震、火灾）,概述,突然发生，不可预见，不可抗力；全球每年约3亿人发生意外伤害，死亡约700万人；我国每年约7000万人发生意外伤害，死亡约80万人，占总死亡人数的11%，为前5位死亡原因，已成为0-34岁人群首位死亡原因，儿童住院、休学的第一原因；WHO对世界58个国家的统计显示：无论发达国家或发展中国家，意外伤害都是前5位死亡原因之一（尤其是青少年和儿童）。,我国儿童死亡原因中，26.1%属意外伤害，每年约1.6万名中、小学生因中毒、溺水、交通事故等死亡，相当于平均每天一个班的孩子因意外伤害永远离开我们，而且这一数字还在以每年7-10%的速度增加；无论城市或农村，意外死亡均为1-4岁儿童死亡的第一位原因，死亡率高达685-941/10万儿童。这给独生子女占相当比例的中国父母带来了极大的忧虑。,一、交通事故意外伤害中最常见的原因；公路交通事故为主，易致群死群伤；暴力大、伤情重；多脏器损伤，脊柱骨折、脱位、截瘫；颅脑损伤、血气胸、肝脾破裂、开放性骨折多见，致残致死率高；主要死因：头部损伤、严重的复合伤和辗压伤,2007-2011年全国涉及人员伤亡的道路交通事故统计 年份 事故起数 同比升降 死亡人数 同比升降 2007 327209 降13.6%81649 降8.7%2008 265204 降19%73484 降10%2009 238351 降10.1%67759 降7.8%2010 219521 降7.9%65225 降3.7%2011 210812 降4%62387 降4.4%2012？,我国机动车占全球的2%,而死亡人数却占全球的15%，稳居世界第一。,现场救护原则（1）排险 呼救 保护现场 转运伤病员（拨打紧急救援电话“120”、“110”、“122”）；（2）切忌立即移动伤病员，除非处境会危及生命（如汽车着火、有爆炸可能）；（3）关闭引擎，制动或用石头等固定车轮；（4）判断伤情，对脊柱损伤者不能拖、拉、拽、抱，应先固定颈部或只用脊柱固定板；（5）先救命、后治伤；（6）疑似骨折者要先固定再搬运；,（7）尽可能保护事故现场；（8）恶性交通事故时，服从统一指挥救援；（9）群体伤时，必须进行检伤分类。,交通事故中的自我保护失火：破窗脱身，打滚灭火 翻车：脚钩踏板，随车翻转 落水：先深呼吸，再开车门 碰撞：两脚蹬直，身体后倾,交通事故中的自救（1）胸部剧痛、呼吸困难：可能是肋骨骨折刺伤肺部 自救：不贸然移动身体，求救。（2）腹部胀痛：肝脾破裂出血 自救：动作要缓慢，不长距离走动。（3）出血：外伤 自救：先检查颈部是否出血，用干净毛巾等暂时包扎。（4）肢体疼痛、肿胀、畸形：骨折 自救：找木板或较直、有一定粗度的物品，用三根带将 木板在伤肢上中下三个部位横向绑扎。（5）脖子疼：颈椎骨折、错位？自救：感觉颈椎或腰椎受到了冲击，应坚持请专业医护人员搬动。,交通事故救护误区（1）不洁物品捂伤口（2）固定前移动骨折伤员（3）拔出刺入身体的异物（4）堵耳鼻溢液（5）普通车运重伤员,开什么车不重要 重要的是怎么开车！,二、触电 触电原因：电器质量不合格、超限使用、违规操作、雷击等。致命伤：室颤、呼吸麻痹、心跳骤停。伤害方式：电流本身、热效应、光效应。电流伤：室颤，心跳骤停；呼吸麻痹、呼吸停止。电灼伤：高压（千伏以上），皮肤至肌肉、血管、神经、骨骼烧伤。,症状：轻者一般可自行恢复；重者：强直性肌肉收缩、昏迷、休克、室颤，低电压常致室颤，心跳骤停；高电压主要伤害呼吸中枢，致呼吸麻痹、停止。低电压烧伤：常见于电流进入点与流出点，伤面小，直径0.5-2.0cm，呈椭圆或圆形，焦黄或灰白色，干燥，边缘整齐，界限清楚。一般不损伤内脏，致残率低。高电压烧伤：常有一处进口和多处出口，伤面不大，但可深达肌肉、神经、血管和骨骼，有“口小底大、外浅内深”的特征。致残率高达35-60%。,现场救护原则（1）切断电源，或用木棍、竹竿等非导电体将电线 挑开。电源不明时不能用手直接接触触电者。（2）紧急呼救，启动EMS系统。,抓住触电者干燥不贴身的衣服拖离带电体,站在绝缘垫或干燥木板上，使触电者脱离带电体,（3）潮湿的地方，救护员要穿绝缘胶鞋，戴胶皮手套或站在干燥木板上。（4）烧伤局部应就地取材进行简易包扎。（5）呼吸、心跳停止，立即CPR。,打雷时在户外怎么办？（1）不在大树、雨蓬、桅杆下避雨；（2）不在水边、洼地、空旷场地停留；（3）远离建筑物外露的水管、煤气管等金属物体及电力设备；（4）不触摸或者靠近防雷接地线，自来水管；（5）尽量避免暴露在高地或空旷处；（6）不接听和拨打手机；（7）不拿着易燃物质(如汽油)在暴雨中行走；（8）乘车时不将头手伸出车外；（9）不快速开摩托、快骑自行车和在雨中狂奔，身体的跨步越大，电 压就越大；（10）不从事水上运动和室外球类运动；（11）勿站立于山顶、楼顶上或其他接近导电性高的物体；（12）尽量与电线、电话线和天线等沒接地的导体保持距离；（13）在室外者感到头发竖立，皮肤刺痛，肌肉发抖，即有将被雷电击中的危险，应立即原地下蹲，双脚并拢，双手抱膝。,三、溺水致死原因：异物窒息：水、水藻、草类和泥沙进入呼吸道或肺内，阻碍气体交换；痉挛窒息：寒冷、惊吓、水的刺激引起喉部反射性痉挛，造成窒息。过程迅速，一般4-5min或6-7min呼吸、心跳停止，抢救争分夺秒。淡水淹溺：高血钾，室颤，死亡；海水淹溺：肺水肿，心衰，死亡。,救护原则（一）水中救护（1）自我保护，具备救护能力，从落水者后面靠近，双手托住头部，仰泳姿势将其带至安全处；（2）无救护能力者切忌贸然跳入水中，应高声呼救，拨打急救电话。,徒手救援,抛物救援,抛物救援,（二）岸上救护（1）高声呼救，拨打急救电话；（2）将溺水者头偏向一侧，清除口鼻内的泥沙、污物，打开气道，保持呼吸道通畅；（3）给予控水，呼吸、心跳停止立即CPR；（4）不要轻易放弃抢救，特别是在低体温的情况下。要延长抢救时间，直到专业救护人员到达。（5）救护有效，病人恢复呼吸 心跳，要注意保暖,进行向心 性全身摩擦，促进血液循环。,控水,注意：如控水效果不佳，不要为此耽误时间，应在稍加控水后立即检查呼吸、脉搏，及时CPR。,四、常见急性中毒（一）细菌性食物中毒常由沙门氏菌属引起，多见于夏秋季，短时间出现大批病员；症状：进食后半小时、数小时、大多不超过24小时内，出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛，呕吐食物残渣，脐周痛，腹泻一日数次 至数十次不等。严重者因剧烈 呕吐、腹泻造成脱水、酸中毒、休克、呼吸衰竭而危及生命。,救护原则（1）拨打急救电话；（2）卧床休息；（3）多喝淡盐水或淡糖盐水；（4）保存证据，便于相关部门取证调查检验；（5）如有大批病员，须立即报告卫生防疫部门；（6）协助做好安慰工作。,（二）药物中毒（1）阿片类：阿片、可待因、吗啡、杜冷丁等等，易成瘾；症状：轻度表现为头痛、头昏、恶心、呕吐、兴奋或抑制，轻度意识障碍；重度表现：昏迷、瞳孔针尖样 大小、高度呼吸抑制三大特征。血压下降，体温降低，肌肉松 弛，也可角弓反张。,救护原则（1）拨打急救电话；（2）对意识清醒者，尽快催吐、洗胃；（3）注意通气，必要时人工呼吸；（4）急送医院对症治疗。,（2）镇静催眠药：安定、鲁米那等。症状：轻者表现为头晕、嗜睡、意识朦胧等；重者表现：昏迷、瞳孔缩小（濒死时刻扩大）、呼吸浅慢或不规则、脉搏极弱或触摸不清、四肢厥冷、血压下降。救护同前。保存药片、药瓶。,（三）鼠药中毒（1）毒鼠强（速效）：又名四二四、没鼠命、一扫光、三步倒、闻到死等。无嗅无味，不易降解。中毒潜伏期10-60min，多数30min左右发病。症状：头痛、头晕、胸闷、乏力、心悸、恶心、呕吐、腹痛、烦躁，可伴抽搐，严重者因呼吸衰竭死亡。,救治原则（1）紧急呼救，拨打急救电话；（2）尽早彻底清除毒物（及时采用催吐、洗胃、导泻等措施）；（3）抽搐时，用钢勺或筷子缠绕多层纱布，从一侧嘴角放入，保护舌头；（4）无特效解毒剂，急送医院。,（2）敌鼠钠（缓效）：又名敌鼠钠盐、敌鼠、双苯杀鼠酮钠。淡黄色粉末，干扰肝脏对维生素K1的作用，影响凝血功能，损伤毛细血管。症状：多于3-7天后出现。鼻、牙龈出血，尿血，身上出血点及紫癜，女性阴道流血，严重者心肌出血、脑出血。救护原则：应用大量维生素K1是有效解毒办法。其余措施同前。,鼠药投放 警示标志,（四）有机磷农药中毒：敌敌畏、乐果、乙硫磷、对硫磷、马拉硫磷、敌百虫等等；其他类农药：滴滴涕、六六六、杀虫脒等等。判断：农药接触史；呕吐物、衣物有特殊大蒜样臭味；中毒症状。,救护原则（1）拨打急救电话；（2）催吐、洗胃，用温水或1:5000高锰酸钾溶液（对硫磷、马拉硫磷中毒禁用），2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒禁用）；（3）脱离中毒现场，脱去污染衣物、鞋帽等；（4）大量流动清水彻底冲洗染毒的皮肤、毛发；（5）立即送医院。注意：中毒病情易反复，看似缓解，随时可能加重，需观察3-5天。,（五）一氧化碳（煤气）中毒无色、无嗅、无刺激；严重者即使经过治疗，多留下后遗症；原因：煤炉、炭盆取暖或烟囱堵塞、门窗紧闭的空气不流通的居室以及城市 煤气泄漏。,樱桃红色,救护原则（1）煤气泄漏时，用湿毛巾捂住口鼻，关闭煤气总闸；禁止现场打电话、点火、开灯等行为（2）打开门窗，将中毒者移至空气新鲜处；（3）紧急呼救；（4）病情轻者注意保暖，可给予含糖茶等热饮料；（5）有条件可吸氧，心跳、呼吸停止立即CPR；（6）联系专业机构排除故障。,（6）酒精中毒,我国酒驾判定（1）酒后驾驶：血液酒精浓度达到20mg/100ml;（2）醉酒驾驶：血液酒精浓度达到80mg/100ml。现场救护（1）轻度只需卧床休息，注意保暖，喝浓茶或咖啡“醒酒”；（没有所谓的“解酒药”）（2）密切观察呼吸、脉搏；（3）重度中毒启动EMS，即送医院；（4）呕吐者要清洁口腔，保持呼吸 道通畅，侧头平卧或侧卧。,五、烧烫伤原因：火焰、沸水、电流、蒸气、辐射轻者：皮肤损伤，肿胀、水泡、疼痛重者：皮肤烧焦，损伤血管、神经及肌腱,度烧伤,度烧伤,度烧伤,症状：三度四分法,烧烫伤面积估计（1）不规则或小面积伤，用手掌粗算，伤病员五指并拢（一掌面积体表面积的1%）；（2）中国九分法（119%+1%=100%）,头颈部=1*9%双上肢=2*9%躯 干=3*9%双下肢=5*9%+1%头颈部=9+(12-年龄）%双下肢=46-(12-年龄)%,成人,小儿,现场救护原则：去除伤因，脱离现场，保护创面，维持呼吸道通畅，转送医院。,（1）冷清水长时间冲洗、浸泡，冲水不要过猛（度见水泡、度伤，勿直接冲水，伤处覆盖毛巾后再冲）；（2）迅速剪开取下伤处衣裤、袜类，不可剥脱，取下伤 处饰物；（3）度伤，可外涂烧烫伤膏，一般3-7天能愈；（4）度伤，表皮水泡不刺破，不涂药，干净敷料覆盖，保护创面；（5）严重口渴，服少量淡盐水或淡盐茶水；（6）密切观察病情。,强酸、强碱伤害（1）脱离现场，量少可用纸巾、毛巾等蘸吸，用大量流动清水冲洗15min以上；（2）量大时立即用大量流动清水冲洗20min以上，冲洗时脱去被污染的衣物；（3）口服者服用蛋清、牛奶、豆浆、面糊、稠米汤或氢氧化铝凝胶。严禁洗胃。（4）眼部伤者要不间断地冲洗；（5）启动EMS,获得专业救护。,六、犬咬伤狂犬病：被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤、舔舐伤口或黏膜引起的急性传染病。常见动物：狗、猫、蝙蝠 主要症状：怕风、恐水、咽肌痉挛、进行性麻痹。病死率高，一旦发病死亡率100%。,狂犬暴露分级及处置原则,现场救护原则 早期处理（1）肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15min，2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口；（2）只要未伤及大血管，伤口不缝合、不包扎、不涂软膏或粉剂，如需缝合包扎应在不妨碍引流、保证充分冲洗和消毒的前提下，做抗血清处理后再缝合；后期处理（1）就近免疫就医，接种狂犬病疫苗，严重者需注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白；（2）伤口较深、污染严重需抗破伤风 处理和使用抗生素；（3）隔离伤人动物，由相关部门处理。,预防犬咬伤（1）了解相关知识，加强自我保护和儿童保护；（2）与犬、猫接触多者，应按“暴露前预防接种法”接种疫苗；（3）加强动物管理，定期给宠物注射疫苗。,注 意在接种狂犬病疫苗期间（1）避免剧烈活动；（2）忌用免疫抑制药物；（3）不宜进食酒、咖啡、浓茶；（4）忌辛辣刺激性食物。,请管好您的宠物，不是每个人都喜欢它！,七、蛇咬伤世界上蛇类2200种，毒蛇约为500余种；蛇咬伤在我国多发生在南方、沿海城市、郊区及农村；毒蛇头部多呈三角形，身体彩色花纹，尾短细，咬伤后除有细小牙痕外还有2-4个较大而深的毒牙痕。,毒蛇和无毒蛇咬伤后牙痕的区别,毒蛇牙痕,无毒蛇牙痕,神经毒类,局部：红肿不明显，牙痕小，无渗液，麻胀感；全身：1-3小时后头晕、嗜睡、流涎、声音嘶哑，言语、吞咽困难，视力模糊，呼吸困难，共济失调，严重者全身瘫痪、惊厥等。,金环蛇,银环蛇,海蛇,血液毒类,局部：剧痛，肿胀迅速向近心端蔓延，伴有出血、水疱、坏死等；全身：发热、心悸、烦躁不安、谵妄、鼻血、少尿或无尿、皮肤黏膜瘀斑、黄疸、贫血、心率失常、休克等,竹叶青,五步蛇,混合毒类,眼镜蛇,蝮蛇,对神经、血液系统损害的症状均可出现，但主次不同，很快呼吸麻痹、循环衰竭。,现场救护原则（1）切忌惊慌、大声呼叫、奔跑；（2）保持安静，放低患肢（伤肢低于心脏）；（3）止血带在伤口近心端5-10cm处绑扎，阻断淋巴和静脉回流，每隔20-30min放松1-2min；（4）用清水或肥皂水反复冲洗伤口；（5）口吸（谨慎使用）、抽吸；（6）烧灼伤口，也可将咬伤牙痕做长1cm的“一”字切口，以利排毒；（7）忌饮酒，尽早呼救；（8）速送医院，尽早应用抗蛇毒血清。,八、冻伤（1）局部冻伤一度冻伤：浅层冻伤。局部皮肤苍白，麻木感，继而皮肤充血、水肿，有痒、刺痛和感觉异常；二度冻伤：全层冻伤。皮肤红肿，有大小不等的水泡，水泡破后流黄色浆液，疼痛较重；三度冻伤：局部皮肤或肢体发生坏死，皮肤呈紫褐色或黑色，局部感觉完全消失。,救护原则（一、二度冻伤）（1）将伤肢放入38-40温水中，待患肢颜色转红，复温后再离开温水；（2）伤肢肿胀较剧或有炎症时，则将健侧肢体放入温水中（如双脚冻伤，则放双手）；（3）局部有水泡，不要弄破，待其自行消退；（4）在手指、足趾间放消毒敷料包扎；（5）严禁高温烘烤、热敷、冷水浴、雪搓、捶打等，不要使用粘性敷料。,（2）全身冻伤：体温下降，肌肉僵硬，皮肤苍白水肿，呼吸心跳微弱甚至停止，危及生命。处理：三度及全身冻伤，救护要争分夺秒，注意搬运轻巧柔和，启动EMS,尽快获得专科治疗。,九、中暑根本原因：高温环境：高温车间；露天作业，烈日暴晒；缺乏空调、通风设备的公共场所；家庭房间密不通风症状：（1）先兆中暑：大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、注意力不集中、四肢发麻，体温不超过37.5；（2）轻度中暑：上述症状加重，体温在38以上，面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、脉搏细弱、心率快、血压下降等症状体征；,（3）重度中暑,现场救护原则（1）迅速把伤病员移到阴凉通风处或有空调的房间，平卧休息；（2）轻者可服用淡盐水或淡茶水，藿香正气水、十滴水、仁丹等；（3）体温升高者，给予物理降温；（4）严重中暑，经降温处理后，尽早送医院救治。,十、急性高原病海拔3000m以上，空气稀薄，大气压低，氧分压低，易致缺氧；急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿；急性高原反应：头痛、头晕、胸闷、气短、心悸、食欲减退，恶心、呕吐常见，记忆力减退，可伴失眠、多梦，部分人有口唇紫绀，一般1-2天 症状明显，以后减轻，一周 左右消失，少数人症状急剧 加重，发展为高原肺水肿或 高原脑水肿。,高原肺水肿：海拔4000m以上，1-3天内发病，劳累、寒冷、上呼吸道感染常为诱因；对高原适应不全者，剧烈活动可诱发水肺水肿；先有急性高原反应症状，头痛、乏力、呼吸困难，咳嗽逐渐加重，出现紫绀、胸痛、咳白色或粉红色痰，端坐呼吸，肺有痰鸣音和湿罗音，心率加快。高原脑水肿：发病率低，约1%。,现场救护（1）轻者可自愈，吸氧；（2）高原肺水肿：绝对静卧休息，吸入流量高浓度氧，保暖，转运至低海拔区，可迅速好转；（3）严重者启动EMS，获得专业治疗。预防（1）了解和适应高原环境特点，登山时按计划进行阶段性适应性锻炼；（2）注意防寒和防治上呼吸道感染，久居平原重返高原者也应重建适应能力；（3）明显心、肺、血液疾病患者不宜进入高原；（4）服用复方党参片、麦霉片等对高原反应保护率较高。,突发事件（一）概述分类：自然灾害、事故灾难、公共卫生和社会安全。单个事件并非孤立存在，往往交叉关联；特点：影响大、危害重、范围广；现场医疗救护特点：混乱、条件艰苦、瞬间大量伤病员需同时救护；医疗救护三阶段：现场抢救、后送伤员、医院救护；现场救护基本原则：先救命、后治伤；先重伤、后轻伤；先抢后救、抢中有救。,（二）现场救护要点1.自救、互救紧急呼救（120、110、119、122等）；先救命后治伤；先抢后救、抢中有救；先分类再后送；医护人员以救为主，其他人员以抢为主；复位伤病员，做好心理支持；处理创面；做好自我防护，保护事故现场。,2.现场伤情分类和设立救护区标志重视伤病员分类及伤票的填写；伤病员分类的等级和处理原则；,救护区标志的设置类区：红色旗帜类区：黄色旗帜类区：绿色旗帜0类区：黑色旗帜,第一优先,第二优先,第三优先,死亡,救护区标志,3.伤病员转送下列伤病员可以后送途中没有生命危险；手术后伤情已稳定；应当实施的医疗处置已全部完成；伤情有变化已经处置者；骨折已固定者；体温在38.5以下者。下列伤病员暂缓后送休克未纠正，病情不稳定；颅脑损伤疑有颅内高压，可能发生脑疝者；颈椎损伤有呼吸功能障碍者；胸、腹部手术后病情不稳定者；骨折未经妥善处置者。,一、地震受灾面积广、破坏性强、死伤人数多；地震本身造成的伤害以及地震引发的一系列次生灾害（海啸、火灾、中毒、触电、烧伤等等）；救助工作必须靠政府、社会和公众的齐心努力，甚至是举国之力、国际援助；我国是地震灾害最严重的国家之一（频度高、强度大、分布广、震源浅、灾害特别严重）,5.0-5.96.0-6.97.0-7.98.0 以上,北京,沈阳,哈尔滨,上海,台北,广州,武汉,昆明,成都,西安,兰州,拉萨,乌鲁木齐,中国地震分布图（1900-2004）,（一）救护原则先近后远；先挖后救，挖救结合；先救命、后治伤；伤口包扎，骨折固定；检伤分类；人文关怀，心理支持。,（二）自救设法避开身体上方不结实的倒塌物、悬挂物或其他危险物，用砖头、木棍等支撑残垣断壁，以防余震再被埋压；搬开身边可搬动的杂物，扩大活动空间；不要随便动用室内设施（电、水等），不要使用明火；不大喊大叫，保存体力，敲击、吹口哨求救；闻到煤气等有毒异味，用湿衣物捂住口鼻；节约食物、水。,（三）各种场所的避震 躲避原则：就近选择形成三角空间的地方；逃离危险场所；避开易发生次生灾害处；切断危险源；避免人为事故。,1.室内避震迅速躲在坚固家具附近或内墙墙根、墙角等易形成三角空间的地方；尽量躲避在开间小的地方，如厨房、厕所等；不要跳楼，不要站在窗边及靠阳台墙边。,2.学校避震上课时，在老师指挥下迅速抱头、闭眼、躲在各自课桌旁；在操场或室外时，可原地不动蹲下，双手保护头部，注意避开高大建筑物或危险物；逃离时不要拥挤，不跳窗、不跳楼、不在楼梯间停留。,3.公共场所避震听从现场工作人员指挥，就近在牢固物旁蹲伏；撤离有序，不要慌乱，避免拥挤，避开人流，不要乘坐电梯，不要在楼梯间停留；在体育馆、影院内，就地蹲下或趴在排椅旁，注意避开悬挂物；在商场、地铁等地，选择结实的柜台、柱子或内墙角等处就地蹲下；在行驶的电车、汽车内，要抓牢扶手，降低重心，躲在座位附近。,4.户外避震就地选择开阔地蹲下或趴下，以免摔倒，不要乱跑，避开人多的地方，不随便返回室内；避开高大建筑物：玻璃墙、过街桥等；避开危险物：变电器、路灯、电线杆等；避开其他危险场所：狭窄的街道、危旧房屋、雨棚下。,（四）自救小窍门就近躲避近水不近火，靠外不靠里静下心，喝口尿勤报告，别睡觉保护头部和气道 找管道，敲管道 有水有气能报告 看不见，听得见 听见等于外边见,二、火灾既是“天灾”，也是“人祸”。各种火灾原因 比例示意图,（一）救护原则1.报警：119起火单位、地址燃烧物质燃烧部位、起火原因火势大小进入火场路线联系人姓名、电话安排人员接应消防车,2.扑灭（火势初起）火势弱，范围小，易扑灭；使用灭火器、自来水；较小的火势可用扑打方法；70%以上火灾为在场人员扑灭。,3.撤离火势无法控制时要尽早撤离。起火后10-15min，空气中氧含量迅速下降，温度可接近400左右；逃生时间应在15min以内。,（1）匍匐前进，逃出门外火初起，烟雾大，热气烟雾上升，应用湿口罩、毛巾捂住口鼻，弯腰低头或趴在地面匍匐前进；开门前先探查门的温度，如已发烫，不宜开门。,（2）浸湿外衣，冲下楼梯楼梯已着火，火势暂不猛烈时，披上浸湿的外衣、毛毯等冲下楼梯。,（3）利用阳台或坚固的绳索下滑门或楼梯被封时，可利用阳台或下水管道下滑，也可用绳索或用床单连接成绳索从阳台下滑。,（4）被迫跳楼时要缩小落差楼层不高，被迫跳楼时，可扔下棉被、床垫等物，以便缓冲；然后爬出窗外，手扶窗台下滑尽量减小落差。,（二）火灾现场救护 烧烫伤、中毒、创伤、骨折、心肺复苏等参见相关章节内容。（三）火灾必备常识逃生预演，临危不乱；熟悉环境，牢记出口。通道出口，畅通无阻；扑灭小火，惠及他人。镇静辨向，迅速撤离；不入险地，不贪财物。简易防护，蒙鼻匍匐；善用通道，莫入电梯。缓降逃生，滑绳自救；避难场所，固守待援。缓晃轻抛，寻求援助；火已及身，切勿惊跑。,三、其它重大灾害,洪涝灾害,台风灾害,爆炸事件,核生化伤害,珍爱生命，帮助他人，从你我做起！,谢谢大家！,