试讲肝胆疾病的生物化学检验.ppt

9/28/2023,第八章 肝胆疾病的生物化学检验,9/28/2023,内容提要,血清酶类,血清转氨酶及其同工酶,血清碱性磷酸酶及其同工酶,血清-谷氨酰基转肽酶及其同工酶,血清5核苷酸酶,-L岩藻糖苷酶,单氨氧化酶,脯氨酰羟化酶,9/28/2023,一、概述,碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）是一组在pH9-10.5的碱性环境中催化有机磷脂水解的酶，并且有转磷酸基作用。,ALP由肝细胞合成，胆道排泄。,9/28/2023,主要居住地,9/28/2023,二、碱性磷酸酶的检测,对硝基苯磷酸为基质的速率法 对硝基苯磷酸盐+H2O ALP 对硝基苯酚+磷酸盐黄色的对硝基苯酚在410nm波长吸光度增加的速率即可测定ALP的活性,9/28/2023,三、参考范围,9/28/2023,四、临床思路,非疾病因素,生理性因素,妊娠,年龄和性别,饮食、药物,运动,干扰因素,胆红素：浓度257umol/L,样本采集：在枸橼酸钠、EDTA、草酸盐血浆中、ALP受抑制,溶血和高脂血症：标本溶血和乳糜可导致ALP活性假性下降,9/28/2023,疾病因素,肝胆疾病,骨骼疾病,其他,阻塞性黄疸 胆汁性肝硬化肝内胆汁淤积肝占位性病变病毒性肝炎酒精性肝硬化,畸形性骨炎成骨肉瘤骨软化症骨转移癌佝偻病骨折愈合,9/28/2023,疾病因素,呆小症,ALP过少症,维生素C缺乏症,9/28/2023,五、小结,1.概述2.组织分布3.ALP测定方法3.参考范围4.临床思路,9/28/2023,下节预告。,血清酶类,血清转氨酶及其同工酶,血清碱性磷酸酶及其同工酶,血清-谷氨酰基转肽酶及其同工酶,血清5核苷酸酶,-L岩藻糖苷酶,单氨氧化酶,脯氨酰羟化酶,9/28/2023,Thank You!,