腹部的局部解剖.ppt

腹部解剖,腹膜腔、腹膜与腹腔器官的关系,上横线过肋弓最低点的连线 下横线过髂结节的连线 垂直线过腹股沟韧带中点（半月线、锁骨中线）九分区：右季肋区 腹上区 左季肋区 右外侧区 脐 区 左外侧区 右腹股沟区 腹下区 左腹股沟区,腹的分部区,表面解剖,体表标志,耻骨联合 耻骨结节 髂嵴 脐,体表投影,腹膜腔、腹膜与腹、盆腔脏器的关系,腹膜腔的概念：腹、盆腔脏器与腹膜的关系：腹膜内位器官 腹膜外位器官 腹膜间位器官,第二节 腹前外侧壁,皮肤浅筋膜肌层腹横筋膜腹膜外筋膜壁腹膜 局部结构,腹壁层次,特点：前外侧皮肤薄而有弹性，皮下组织松弛，两层组织易分离。皮神经分布：剑突平面 第7肋间神经前支 脐平面 第10肋间神经前支 髂前上棘平面 第12肋间神经前支 腹股沟平面 第1腰神经前支,皮 肤,脐平面以下：浅层（脂肪层）Camper筋膜（向下大腿脂肪层）。深层（膜性层）Scarpa筋膜（在中线处附于白线）。两侧向下腹股沟韧带下方约1横指处大腿阔筋膜相愈着。浅、深两层之间还有丰富的淋巴管和小血管：腹壁浅动脉、旋髂浅动脉和腹壁浅静脉、旋髂浅静脉，以及脐周静脉网。,浅 筋 膜,腹壁下A,中线 附于白线两侧向下腹股沟韧带下方约一横指处大腿阔筋膜 耻骨联合与耻骨结节之间向下会阴浅筋膜和阴茎浅筋膜（腹部浅筋膜的深面与会阴浅隙相通）。,浅筋膜深层,肌 层,后层腹内斜肌腱膜的 后层腹横肌腱膜。,弓状线 白线,腹直肌及腹直肌鞘,前层腹外斜肌腱膜腹 内斜肌腱膜的前层。,脐上,弓状线以下,腹外斜肌,内侧脚,外侧脚,腹内斜肌,腹横肌,腹横筋膜,形成结构：腹直肌筋膜 腹股沟管后壁 腹股沟管深环 窝间韧带 精索内筋膜,腹膜外筋膜,壁腹膜,壁腹膜,凹间韧带,腹前外侧壁深层的血管和神经,髂腹下N,髂腹股沟N,生殖股N生殖支,精索,腹腔脏器,七、空肠与回肠,(一)形态结构与位置,肠系膜,肠系膜特点肠系膜根位置左右肠系膜窦位置及交通,(二)血管与淋巴,肠系膜上动脉空、回肠动脉(三)神经,八、盲肠与阑尾,(一)盲肠 cecum 结肠带 回盲瓣 回盲部,(二)阑尾,1.形态与位置 根部体表投影 Mcburney点及Lanz点 阑尾常见的位置2.血管 阑尾动脉 阑尾系膜 阑尾静脉3.神经,九、结肠,(一)各部位置与毗邻 升结肠 右结肠旁沟 横结肠 降结肠 左结肠旁沟 乙状结肠,(二)血管与淋巴,动脉 回结肠动脉 右结肠动脉 中结肠动脉 左结肠动脉 乙状结肠动脉静脉,腹膜后隙,内容：一、概述 二、肾 三、输尿管 四、血管、神经,概 述,腹膜后隙位置：腹后壁腹膜后方。,腹膜后隙内容：腹膜后隙有胰、十二指肠大部、肾、肾上腺、输尿管腹部、大血管淋巴结和神经等。,谢谢！,