产前新病人入院宣教及病历书写 ppt课件.ppt

产前新病人入院宣教及病历书写,教学目标,了解新病人入院流程能独立完成新病人的病史采集，体格检查，健康宣教。熟悉新病人电子病历书写,入院流程,指明胎心监护、B超、心电图等 检查场所的位置,各项检查,登记入院 接待评估,产检 抽血,介绍入院须知、环境 示范吸氧方法、健康知识宣教,护士站,检查室,床位,登记入院,入院后承诺实名住院，需出示身份证登记，自行核对住院预付款收据与身份证姓名保持一致。住院期间不再更改姓名。所需证件：身份证 准生证 孕妇围产期保健手册。,介绍腕带,带于左手告知作用,采集病史,过敏史、既往史，核对末次月经推断预产期，孕产次，有无腹痛及阴道流血流液等。,产前检查,体重、体温、脉搏、血压、宫高、腹围、胎心音、宫颈消退及宫口扩张情况等。掌握腹部检查产前腹部检查.ppt,抽血化验（常规：3红 1蓝 1短紫 1长紫 1红黄）,护送至床旁,介绍科主任、护士长、责任医生、护士。指导吸氧、数胎动，平时多左侧卧位，如果出现阴道流液或流血请及时告知医生或护士，以便作进一步处理。介绍病房设施的使用（如呼叫铃的使用等）,健康宣教,作息制度 病房早晨6:00开灯，开始抽血、发药等工作；7:30开始医生查房，12:0014:00午休，22:00熄灯；探视人员请准时离开病房以免影响孕（产）妇休息。订餐制度：携带押金发票至住院楼一楼出入院处购买订餐卡。订餐时间为14:0015:00。特殊饮食如糖尿病由医生依据病情而定用物准备：产妇卫生巾、一次性中单、孕妇生活用品、换洗衣服、婴儿尿不湿；住院期间请孕产妇不要私自外出陪护人员应保持病房内清洁、整齐、安静；陪人不得吸烟、饮酒、高声谈笑、高音播放、坐卧病床；无关人员不得在病房浴室内洗澡、洗衣服等。告知自助查询机的位置并如何查询，如预交款不足请及时补齐。防止坠床和跌倒；防止烫伤，为防止火灾，请不要使用大功率电器等。,有关疾病健康宣教,健康宣教母乳喂养,母乳喂养的好处 1.营养好，最适合婴儿。2.有免疫物质，增强婴儿抗病能力。3.促进子宫收缩，减少阴道出血。4.增强母婴感情。5.促进婴儿智力发育。6.经济方便，温度适宜。,熟悉病区环境,告知护士、医生办公室、开水间、阳光房、污物室 指引各类检查场所,如B超、胎心监护、心电图室的位置。,书写电子病历,根据病史及体格检查，完成整份病例后通知医生！,做好一览卡 记录新病人,课堂小结,新病人入院流程新病人的健康宣教病历规范书写,谢谢,