超声心动图诊断思路.ppt

超声心动图诊断思路左房增大时,1、左室流入道狭窄：MS、左房粘液瘤、三房 心、降落伞型二尖瓣、缩窄性心包炎 高血压性心脏病、肥厚型、限制型心肌病、2、容量负荷过重：MR、PDA、VSD、左位上腔静脉、肺动静脉瘘3、左心高动力状态：甲亢、贫血4、AF,左房减小,1、肺静脉异位引流2、左心发育不良综合征3、肺动脉高压,左室扩大时,1、容量负荷过重：MR、PDA、VSD、主 动脉窦瘤破入左心2、左心高动力状态：甲亢、贫血、动静脉瘘3、心肌异常：扩心病、缺血性心脏病、特异性心肌病（药物、酒精、CO中毒、化疗）4、瓣膜病或高血压+心功能不全,左室减小,1、MS2、法四3、肺动脉高压4、肥心病5、AS,右房扩大,1、右室流入道狭窄：TS、Ebstein畸形2、右房容量负荷过重：TR、ASD、或MS肺静脉异位引流3、肺动脉高压4、缺血性心脏病5、右心功能不全、右室心肌梗死6、心外压迫：缩窄性心包炎、心包肿瘤,右房减小,1、左心容量负荷过重2、TA3、PA,右室扩大,1、容量负荷过重：TR、PR、ASD、或MS肺静脉异位引流、主动脉窦瘤破入右心、房室间隔缺损2、右心功能不全3、心肌异常：扩心病、右室心肌发育不良、右室心梗4、右室双出口,右室减小,1、TS2、PA3、PS,左室心肌肥厚,1、对称性：压力负荷过重（高心、AS、主动脉缩窄）肥心病2、非地称性：肥心、先天性左室流出道异常肌束,右室心肌肥厚,1、对称性：右室压力负荷过重（肺动脉高压、PS、肺栓塞）2、非地称性：右室流出道异常肌束,主动脉增宽,1、腔内压力升高：高血压2、容量负荷过重：AR3、窄后扩张4、主动脉壁异常：升主动脉瘤、马方综合征、夹层、主动脉窦瘤破裂,肺动脉增宽,1、腔内压力升高：肺动脉高压2、容量负荷过重：ASD、VSD、PDA、PR、主动脉窦瘤破入右心、其它左向右分流畸形3、窄后扩张：PS4、特发性肺动脉扩张症,肺动脉高压,1、分流：ASD、VSD、PDA2、肺静脉压增高：左心收缩功能不全、左心舒张功能不全、限制型心肌病、MR3、肺栓塞：4、肺疾病：阻塞性肺疾病、高原病理、5、原发性肺动脉高压,