缺血性脑血管病造影方法及投照角度-宣武医院王玉林.ppt

缺血性脑血管病造影方法及投照角度,王玉林,缺血性脑血管病造影方法,主动脉弓弓上大血管颅内各个分支,造影剂剂量、速度,主动脉弓:总量40ml,20ml/s 700psi锁骨下动脉:总量7ml,5ml/s 300psi锁骨下动脉-颅内:总量15ml,5ml/s 300psi颈总动脉颈段:总量5ml,3ml/s 300psi颈总动脉颅内段:总量10ml,5ml/s 300psi,常见投照角度,主动脉弓:左前斜15-45颈动脉分叉狭窄：侧位90像最好，10正位90，少数加斜位。颈动脉C2段：一般侧位90大脑中动脉：不断变化汤氏位或瓦氏位（20左右）,锁骨下动脉：正位+汤氏位或瓦氏位基底动脉：瓦氏位1020椎动脉入颅段狭窄：侧位像加汤氏位或瓦氏位1020椎动脉颅内段：一般瓦氏位20-25度，少数斜位更好,主动脉弓及弓上血管分支,正常颈内动脉,正常椎基底动脉,投照角度会影响病变的判断,最关心的是病变的长度、程度、形态！,汤氏位+斜位,正位像,右前斜,右前斜汤氏位20,由此可见,适当的变换角度可以得到病变的准确形态,对诊断有适当的帮助!,谢谢!,