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恶性肿瘤防治知识贺振河2015-6-14,一.肿瘤主要的早期症状：有人提出了早期肿瘤的“十大症状”，这些症状如下：1身体的任何部位，如乳腺、颈部或腹部出现原因不明的肿块。2身体的任何部位，如皮肤、粘膜等处出现经久不愈的溃疡。3中年以上妇女出现不规则阴道流血或白带增多。4.进食时出现胸骨后烧灼样、针刺样疼痛、异物感或进行性加重的吞咽不畅；5.久治不愈的干咳或痰中带血。,6.进行性食欲下降、腹胀、腹痛、消瘦。7.大便习惯的改变，如腹泻、便秘交替出现以及出现不明原因的便血。8.无明显原因的鼻塞、单侧头痛或伴有复视。9.黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落10.无痛性血尿，且无其他异常。,二.发现肿瘤的早期症状应怎么办？以上症状是常见癌症的信号，应及时到正规医院进行检查确诊，以免耽误诊治。,三.目前肿瘤的主要治疗手段：,1、手术治疗：是治疗早中期癌症的首选方法，通过根治手术彻底切除癌瘤及其转移病灶，有望达到根治目的。对晚期癌症病人也可通过手术治疗，减少癌细胞总量、控制出血、解除梗阻、缓解疼痛，稳定病情、提高生活质量、延长生存期等方面可取得一定积极效果。2、放射治疗：同手术治疗一样属局部治疗。根据放射线对敏感的癌细胞具有强大杀伤力的原理，应用直线加速器或放射性药物对癌症实施治疗，放射区内的癌细胞可达到杀灭的目的，但对放射性不很敏感的癌细胞和放射区域外的癌细胞放疗不能达到杀灭目的，需与其它疗法综合使用。,3、化学药物治疗（简称化疗）：应用对癌细胞具有杀伤或杀灭作用的药物对癌症进行治疗。化疗对敏感的癌症治疗效果较好，有少数几种癌症如“淋巴瘤”、“绒毛膜癌”单用化疗就能治愈，但有的癌细胞对抗癌药不敏感或耐药，其治疗效果较差，需与其他疗法综合应用。,4、局部物理疗法：利用高温和超低温对癌细胞有灭活、破坏作用的原理，肿瘤科医生采用冷冻、微波、射频消融、激光等手段对孤立的癌病灶进行治疗，这些治疗方法对癌症小病灶具有立竿见影的效果，但对大病灶很难做得彻底，有较多的残留和复发可能性。,5、免疫治疗：使用具有免疫活性的生物制品或调动人体免疫功能获取对癌细胞的抑制或灭活，达到治癌目的。癌症的免疫治疗从理论上讲是最理想的治疗方法，对癌细胞它有高度选择性，肿瘤专家公认这是最有希望取得突破的治癌途径，只是目前尚属研究实验阶段，虽然取得了不少可喜成果，但距最后攻克癌症还有难以计算的路程。,6、中草药治疗：中草药用于癌症的辅助治疗，对化疗、放疗中出现副反应中草药具有很好的调理作用，可增强体质、增进食欲、减轻放疗化疗副作用；对拒绝手术和放化疗的病人及晚期癌症病人使用中草药有一定的调理作用。另外还有内分泌治疗、细胞免疫治疗、支持对症疗法等。总之，癌症的治疗手段多种多样，各有千秋。实践证明：只有根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、病理分期，有计划的、合理地应用现有的治疗手段，抓住主要矛盾，采取综合的治疗措施，才能达到理想的治疗效果。,四.肿瘤的病因：,恶性肿瘤的病因尚未完全了解，但多年来通过流行病学的调查研究及实验与临床观察，发现环境与行为对人类恶性肿瘤的发生有重要影响。据估计约80以上的恶性肿瘤与环境因素有关。环境因素可分为致癌因素与促癌因素。机体的内在因素在肿瘤的发生、发展中也起着重要作用，如遗传、内分泌与免疫机制等。,1.外界因素（1）化学因素：烷化剂，如有机农药、硫芥等，可致肺癌及造血器官肿瘤等。多环芳香烃类化合物，如煤烟垢、煤焦油、沥青等，经常接触易患皮肤癌与肺癌。氨基偶氮类化合物，易诱发膀胱癌、肝癌。亚硝胺类，与食管癌、胃癌和肝癌的发生有关。真菌毒素和植物毒素，如黄曲霉素易污染粮食，可致肝癌、胃与结肠的腺癌；,（2）物理因素：电离辐射，如由于X线防护不当所致的皮肤癌、白血病等。紫外线，可引起皮肤癌。其它，如烧伤深瘢痕长期存在易癌变，皮肤慢性溃疡可能致皮肤鳞癌。,（3）生物因素：主要为病毒。如EB病毒与鼻咽癌、淋巴瘤相关，单纯疱疹病毒反复感染与宫颈癌有关，乙型肝炎病毒与肝癌有关。此外，幽门螺杆菌感染与胃癌的发生有关；埃及血吸虫可致膀胱癌，华枝睾吸虫与肝癌有关，日本血吸虫病可引起大肠癌。,2.内在因素（1）遗传因素：遗传与人类肿瘤的关系虽无直接证据，但肿瘤有遗传倾向性，即遗传易感性，如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌等。相当数量的食管癌、肝癌、鼻咽癌病人也有家族史，故遗传易感性不可忽视。（2）内分泌因素：与肿瘤发生有关的激素，较明确的有雌激素和催乳素与乳腺癌有关；雌激素与子宫内膜癌有关等。生长激素可以刺激癌的发展。,（3）免疫因素：先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤，如丙种球蛋白缺乏症病人易患白血病和淋巴造血系统肿瘤，获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）病人易患恶性肿瘤，肾移植后长期使用免疫抑制剂者肿瘤发生率较高。,五.肿瘤的预防,国际抗癌联盟认为，1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命。据此提出了恶性肿瘤的三级预防概念：一级预防，即倡导健康的生活方式，减少致癌因素。一是不吸烟，因为吸烟可以导致肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌等，危害极大。二是不酗酒，过量饮酒会伤害人的胃肠道和肝脏，导致胃癌和肝癌。,三是不吃高脂、高糖、高热量饮食，保持正常体重。不吃发霉变质的食品，少吃腌制的食品。四是尽量避免暴晒，减少皮肤癌的发生。五是要坚持锻炼身体，保持乐观的情绪，健康豁达，对预防肿瘤十分重要。,二级预防，就是做到早发现、早诊断和早治疗。刚才所讲的肿瘤主要的早期症状应特别注意。比如身体出现硬结或肿块、食道有异物感、持续性消化不良、干咳或痰中带血、原因不明的大便带血、无痛性血尿、不规则阴道出血、久治不愈的溃疡、原因不明的体重减轻或低热等都是癌症的早期信号，如发生这些症状应高度警惕，立刻检查治疗。,三级预防，即对已经确诊的癌症病人进行积极的医学治疗，争取获得最佳疗效。即使是晚期病人，也可以帮助他们减轻痛苦，改善生活质量，延长生存期。,小结,总之，患了癌症之后并不是只等于痛苦和死亡。癌症是“不治之症”的时代已经过去了。随着科学技术的发展，癌症是可以治疗且能够治愈的。当今，原位癌可以百分之百治愈；早期癌治愈率可达70%以上；中期癌治疗后仍可达到百分之四十的5年生存率；只是晚期癌的治疗效果尚不乐观。因此癌症病人一定要克服恐惧、绝望心理，保持积极乐观情绪，充分调动机体的内在力量，与医护人员密切配合，争取获得最佳的治疗效果。,谢谢！,
